案例内容
【案例背景】
由于毒品能直接作用于人体的神经中枢，故可致使吸食者产生兴奋、抑制、致幻的状态，从而使人一榻横陈、纸醉金迷。近年来，女性吸毒者日益增多，其中大龄无业者占有一定的比重。这些大龄无业女性多数拥有家庭、孩子，而吸毒无疑会使她们的家庭出现一系列问题，一方面她们大量花费金钱用于购买毒品，会使她们改变性格、人格和观念,进而引发心理上的一些障碍；另一方面，她们其中一部分吸食者把毒品作为享乐、纵欲的工具，作为一种交易甚至是谋生手段，从而一步步走上违法犯罪的道路。一味追寻吸食毒品后带来的欣快感，会使人忽略了自己原本的社会定位及自身本应该承担的社会责任。长时间吸食毒品还会抑制神经，使人缺乏安全感、淡漠亲情甚至出现焦虑状态。案例中的郗某就是典型的被毒入‘经’髓的伴有焦虑状态的女性。
【案例基本情况】
（一）基本情况 郗某，女，辽宁省抚顺市人，出生于1975年1月，小学文化程度，离异，于2016年6月转至我所。郗某入所时与其他戒毒人员关系较差，不能与其他人进行正常沟通。大部分时间目光呆滞自言自语，与其他戒毒人员接触中经常发生矛盾冲突，戒毒意愿不强，态度非常消极。 郗某20岁就结婚生子，婚后育有一女，当时其丈夫常年在外打工，郗某独自在家带孩子。2004年春节前，由于郗某婚内出轨，丈夫与其离婚。离婚后，郗某没有经济来源，遂以陪吸、卖淫维持日常生活。2007年起，郗某与社会人员刘某建立起长期同居关系，并在2009年诞下一非婚生女孩。在与刘某保持同居关系的时间里，郗某还时常与其他男子一起吸毒并发生性行为。2016年5月，郗某与社会人员杨某在郗某家中吸食毒品后发生性行为时被归家的刘某撞见，刘某愤怒之下对杨某大打出手，致其死亡。郗某目睹命案血腥的全程，受到惊吓。 （二）现实表现 入所初期，郗某经常自言自语，其他戒毒人员问她在说些什么她就说“小鬼要来带我走啦”或“这有一个男人一个女人站在我两边，要割我舌头挖我眼睛”等鬼神封建言论。其他戒毒人员劝她不要宣传迷信思想时，她就称对方要和小鬼一起害自己，对周围戒毒人员抱有强烈敌意。 郗某看不到未来的希望，对警察和其他戒毒人员有强烈的抵触心理、思想情绪非常不稳定，经常与其他戒毒人员发生冲突。该戒毒人员的怪异行为言论使一些戒毒人员产生了要远离孤立郗某的心理，这让郗某的孤僻性格，消极心态更加严重，怀疑周围的人都要害她。 经过沈阳市精神卫生中心医生的专业鉴定，郗某以上行为属于焦虑状态产生的行为。 （三）方案制定及实施 针对郗某的基本情况和现实表现，我们通过多次的谈话以及同戒人员反映的情况，进行进一步了解，分析制定出教育矫治计划。 1. 人文关怀消除不良情绪 郗某因长期吸毒并目睹血腥的凶杀案而产生的焦虑情绪，导致了其在日常戒治中对周围人充满戒备心理，总是怀疑有人要害她。针对这种情况，对郗某采取了24小时警察直接管理，经过警察多次依法、文明、公正、平等的处理问题后，郗某逐渐对警察产生了信任感，遇事能主动找警察反映问题，服从警察的管理教育。经过观察，郗某在日常的戒治生活中，与戒毒人员周某和闫某相处比较融洽，对她们有一定的信任感，能主动与她们交流，于是安排周某和闫某与其同住一个寝室，在习艺劳动中也分为一组，由周某和闫某开始，逐步引导郗某融入集体，使其他戒毒人员能够接纳她。 2016年9月，郗某主动找到了警察，称自己十分惦记自己的小女儿，今年到了上学的年龄，自己在这里戒毒，孩子的生父在监狱服刑，这么小的孩子没有父母管一定特别可怜，想见见自己的孩子。经过警察的反复联系与多方沟通，郗某终于在国庆期间见到了自己的小女儿，得知郗某的三姨一直在照顾孩子，孩子在九月份已经顺利入学的消息后，郗某流下了感激的泪水。在听到三姨保证照顾好孩子的承诺后，郗某当即表示这次一定要把毒彻底戒掉，不再让孩子失去母亲的照顾，也要对得起三姨的付出。 2. 增强法律观念树立戒治信念 郗某只有小学文化程度，在吸食毒品多次被处理的情况下仍然没有认识到吸毒的违法性和危害性。缺乏基本的法律常识，把吸毒当成交朋友、谋生的一种手段，甚至是证明自己特点的一种方式。针对郗某这样的特点，在日常的教育矫治中，就通过让其观看禁毒视频、阅读有关禁毒、戒毒和毒品危害的书刊，并参加由专业老师讲解的毒品对身心健康、性格、家庭关系、社会交际等方面的不良影响课程，使郗某能够真正的认识到吸毒行为不仅对自己具有很大的伤害，同时也会对自己的亲人以及社会产生危害，从而发自内心的希望戒除毒瘾，明确戒治目标。 3. 挖掘自身优点，进行亲情帮扶 郗某手脚协调能力好，办事利落，在生产习艺环节要给她发挥自身优势的机会，以获得其他戒毒人员的认可和接纳，发现进步及时鼓励，并给其制定合理任务使其增加责任感。另外，警察定期与其亲属沟通郗某在所内的情况，并说服家属多关心她。郗某的小女儿每个月都会给郗某写信，偶尔还会附带近期照片，每次郗某看到信的时候脸上都充满了即安心又愧疚的表情。亲属对郗某的关心，让郗某体会到了亲情的可贵，反思自己吸毒行为给家庭带来的伤害，从而产生戒毒的动力、增强戒毒的信念。 （四）实施效果 出所前的郗某，不但能够信任警察，积极配合警察的日常管理，还在生产习艺环节有了自己的优势；改掉了自言自语的毛病，不再疑神疑鬼，与其他戒毒人员保持了融洽协调的人际关系；掌握了基本的法律法规常识，认识到自己吸毒是触犯国家法律的行为，能够正确分析自己吸毒的原因掌握了一定的拒毒方法和技巧，建立了守法意识得到提升。
【案例思考】
在教育矫治伴有焦虑症状的戒毒人员时，要注意以下几点： （一）深入心境，关怀救助。在了解伴有焦虑症状的戒毒人员的基本信息后，因材施“救”，营造舒缓、轻松的谈话氛围并采取有效谈话，从其只言片语中获取有效信息，并结合日常观察了解其内心深处真实想法。由其所思所想从而有所感，然后对症下药。在日常生活中对其进行切实关怀与帮助，让其感受到来自大家的温暖和关爱，从而提升戒治效果。打消其心理顾虑，解除其心理负担，帮助其找回真正的自己。 （二）解开心锁，建立信心。找到焦虑关键，重拾戒治信心，并为重返社会建立自信。对于类似案例中郗某一样无业大龄女性吸食者来说，焦虑不仅表现在精神层面上，还有现实生活的迷茫，以及对未来出所后的未知的实际情况。因为无业没有经济来源，便错误的把卖淫陪吸当做谋生手段，从而因吸食毒品引发焦虑。焦虑在生活上表现为没有安全感，内心脆弱孤僻，对自己缺乏信心等。所以针对这类戒治人群，在其戒治期间对其应巧妙合理的采取方法，帮助其转变旧观念，为新生活展开新理念。焦虑是一种保护性反应，故吸食者造成焦虑的根本在于缺乏安全感。针对此点，我们可以积极干预，及早摆正其心态，发掘优点，培养技能。在日常生活及生产中针对其所长之处加以鼓励与赞扬，并在戒治期间帮助其提升劳动技艺；为出所后的再就业提供有效保障，让其自信的回归社会，利用所学谋职，实现人生价值，从根本上拥有安全感，解开焦虑的心锁。 （三）敞开心扉，亲情帮扶。借助亲情的力量可以极大效力的帮助提升戒治效果，并能唤醒其心灵深处的良知与责任。在戒治期间，家书中的鼓励与思念，探访时的笑脸与温暖，都会使焦虑戒治找到放松的状态，从而找到归属感。家人的不抛弃、不放弃会使焦虑戒治者释放压力，从而得到心灵的救赎。
