案例内容
【罪犯基本情况】
杜某，男，1972年生，重庆人，高中文化程度。因贩卖毒品罪判处无期徒刑，2014年9月11日送至福建闽西监狱服刑。杜某性格内向、敏感，一次因为琐事与组长吵架，被民警批评处理后，就显得憔悴而无助，内心无法释怀，焦虑情绪严重。
【罪犯教育改造方案的制定和实施】
1.犯因分析 （1）成长过程：杜某从小家庭环境比较艰苦，家中还有一个姐姐。母亲很早就过世，父亲的身体较差，对其疏于管理，导致其个性固执，性格冲动。之前有过一次婚姻，本次入狱后，妻子与其离婚，入狱时儿子还在读小学，如今儿子初中毕业后也去打工了，家庭支持较差。 （2）社会经历：二十多岁出社会开始闯荡，爱打打杀杀，多次入狱，第一次因为打架判处了有期徒刑3年，出狱后不思悔改，又陆陆续续两次入狱。后来跟随朋友到泉州发展，因为吸毒走上了贩毒的道路，还不到两年就因为贩卖毒品判处了无期徒刑。杜某以前在社会上朋友多，自从入狱后社会上朋友支持的很少，感觉世态炎凉，只有姐姐和姐夫会偶尔关心其改造，几乎很少接见，社会支持系统较差。 2.入监改造表现 杜某刚入监的时候还对改造有信心，较少违规，后与同改发生争执，被分监区民警批评并扣分处理，加上看到长刑期罪犯减刑的幅度减少，近段时间睡眠差，情绪急躁，在改造中流露出悲观的思想。在人际交往上较容易与他人发生矛盾，对民警的管理也比较反感。经多次咨询交流后，初步分析有以下原因： （1）家庭原因 杜某家庭条件较差，家庭一团糟，杜某在狱内改造总是觉得内心不自在，有时会莫名的冲动。入狱后物质生活无法得到满足，面对长刑期，内心很恐慌，改造上精神负担重。 （2）社会原因 杜某入狱后人际关系一般，知心同改较少，虽然比较爱下棋，会经常和同改下棋聊天，但是性格比较固执，经常因为琐事与他犯发生摩擦，生产改造积极性较低，对民警的管理有抵触情绪。入监后人际交往受挫，缺乏内心表达和倾诉的有效途径。 （3）自身原因 从二十多岁到如今，陆陆续续4次入狱，有对法律的无知但更多的自身性格使然。性格比较偏执，对待人和事总有一套自己的标准，做事冲动，与民警同改关系一般，不良情绪无法得到宣泄；性格冲动，个性急躁，遇到问题很难化解，近期内心烦躁，改造不顺，对未来的生活不向往。 3.心理行为表现 监狱对其心理进行了测试，经SCL-90测验：总分217，阳性项目平均分3.82，躯体化36，强迫状态21，人际关系敏感23，抑郁28，焦虑27，敌对17，恐怖14，偏执25，精神病性18，其它项目8；经过焦虑自评量表测验：标准总分66.25提示有（中度）焦虑症状；经过抑郁自评量表测验：标准总分63.75提示有（中度）抑郁症状。根据杜某临床资料的搜集和整理，综合其相关因素，近段时间杜某心理健康状态不佳，人际关系紧张，存在较强的强迫状态，焦虑、抑郁水平偏高，身体感觉不适，对未来比较悲观。 4.教育矫治的难点 （1）认知因素：对事情的认知比较偏执，自己认定的道理，就一定要坚持做下去；性格较为固执，情绪波动大，容易与他犯发生冲突；对减刑的期望与现实改造之间存在偏差，导致其内心需求无法得到满足，造成心理障碍。 （2）性格因素：性格固执，做事自私，同理心不强，不合群，导致其面对狱内复杂的人际关系时常常无所适。母亲过早去世，父亲对其疏于管理，对其性格的形成也造成一定的负面影响，做事不考虑后果；人际交往被动，缺乏有效的倾诉对象，内心的矛盾冲突和负性情绪难以宣泄。 （3）心理因素：因为个性冲动，被扣分处理，心理急躁无法调适；家庭支持较少，对杜某经济和物质生活上帮助不大，减刑幅度较少，对未来感觉绝望。社会支持较差，缺乏合理沟通渠道，对民警的管理存在抵触情绪，缺乏有效解决问题的策略和技巧。 5.矫治方案 （1）杜某消极表现主要是由于与组长冲突后被民警扣分处理的负性生活事件所引起，杜某对这个消极的生活事件的观念和看法带来了不良情绪。认知理论的出发点在于确认思想和信念是情绪状态和行为表现的原因。民警通过对杜某关注的外部事件与个体对事件的不良情绪反应之间存在着一些个体化的观点、信念和想法入手，引导进行自我探索，检验表层错误观念，应用灾变祛除、重新归因和认知重建等技术纠正其核心错误观念，帮助杜某改变认知，用理性的思维替代自动式思维，并进行认知调整。 （2）方案的实施 第一阶段：诊断评估与咨询关系建立阶段（第1-2次咨询） 通过专注与倾听，使矫治对象感觉到被理解和接纳，取得信任，减少抵触心理，与矫治对象建立良好的咨询关系，搜集矫治对象的资料，了解该犯的问题和合理的诉求，实施心理测试（90项症状清单、焦虑自评量表、抑郁自评量表），明确主要问题，共同协商咨询目标，介绍心理咨询方式方法和认知疗法的基本原理。 第二阶段：心理帮助阶段（第3-5次咨询） 目的：引导矫治对象进行自我探索，检验矫治对象的表层错误观念，应用语义分析技术纠正矫治对象核心错误观念。 过程：在第三次的谈话中，民警咨询师引导杜某探寻错误的认知到底是什么？并在咨询中让其明白，如今面临的困境是由不正确的认知观念造成的。 在杜某对上述解释和分析有初步认识和体会以后，在第四次和第五次的咨询中，民警咨询师要求杜某进一步有意识的改变自己的一些行为，尤其是与同犯和民警的关系，以验证自己服刑期间的许多不如意是否完全由于他人的故意刁难所致。直接指出矫治对象对自己现状的本身原因，改变矫治对象认为自己无法完成生产任务是由于民警不公正。应用灾变祛除、重新归因和认知重建等技术纠正其核心错误观念，改变矫治对象认为刑期很长，减刑幅度很少，自己的未来就没希望的错误观念。 第三阶段：探索和检验中间信念，并矫正负性认知（第6-8次咨询） 目的：进一步寻找矫治对象心理问题发生的认识根源。帮助其改变认知，用理性的思维替代自动式思维，并进行认知调整，对自己非理性认知进行矫正，真正做到认知调整和转变，使矫治对象学会获得成功行为和积极情绪的方法。 过程：在这一阶段咨询作业反馈过程中，矫治对象自述通过寻找问题发生根源，进行了反复自我审查，觉得心情轻松了许多，尤其是自责心理明显减轻，但还是为母亲生病去世而遗憾惋惜，觉得自己不是一个好儿子，是一个让母亲蒙羞的人。咨询师针对这一不合理的信念，告诉矫治对象这属于过分化概括，是一种以偏概全、以一概十的不合理思维方式的表现。这是对自身的不合理的评价，以自己做的某一件事的结果来评价自己整个人，评价自己作为人的价值，其结果就会导致自责、自弃的心理及焦虑抑郁情绪的发生。矫治对象在第八次咨询中说，这段时间我想通了很多，法院的减刑也是针对所有的罪犯，不是只针对我一个人，这些监狱都做了很多宣传，但是我原来就钻到牛角尖，认为自己命运不好。现在自己想一想，儿子也慢慢长大，家人也一直支持自己，我也要努力改造，争取早日出去过个自由人的日子，而不应该自暴自弃，认真对待生活，才能让母亲在九泉之下心安。民警咨询师对矫治对象学会查找并改变自己的“非理性认知”感到开心，同时希望杜某保持这份专注、耐心、智慧和勇气，继续前行。 第四阶段：结束与巩固阶段（第9-10次咨询） 通过和矫治对象一起回顾整个咨询过程，使矫治对象发现自己前后的变化，让矫治对象深刻体会语义分析技术，使其在实际情境中可以继续对自己深层错误观念进行分析。完成心理测试（90项症状清单、焦虑自评量表、抑郁自评量表）后测。监督矫治对象将认知疗法的相关要点运用到自己的实际当中，善于发现自己的非理性认知，将平时经常发生的情景和自己的反应记录下来，为矫治对象回归正常劳动改造生活做好准备。 6. 预期矫治目标 （1）近期目标：转变不良认知方式，改变消极观点，重新唤起生活中的兴趣爱好，提高自我评价。改善该犯的睡眠状况，消除错误认知，早日从消极改造情绪中走出。 （2）远期目标：提高适应生活的能力，改变认知模式，形成正确的自我评价，建立成熟合理的应对模式，促进其心理健康。
【教育改造成效】
经过10次的认知行为治疗，杜某的冲动、愤怒等消极情绪大大降低，和其他同改的关系也有所缓和，在集中矫治期间未发生违规行为，对自身的问题也有所了解，能认识到自身的错误，接受现实，在剩余的刑期中好好改造。民警反映杜某近期的改造比较积极，能服从民警的日常管理和生产上的安排。经心理量表再评估，其人际敏感、焦虑、抑郁分数均降低到正常水平，心理逐渐恢复到正常水平，由此可见，对杜某的心理矫治效果明显。 本案例运用认知行为疗法对矫治对象错误的认知信念进行矫正，在对罪犯进行矫治中发现，要改变愤怒、攻击这些外显行为，首先是要分析其性格的形成原因，分析其成长经历中被不断强化的错误的认知信念，这些错误的信念是导致其产生攻击行为的深层次原因。当罪犯能够运用合理的信念去替代错误的认知信念，他就能找到合理解决问题冲突的途径，而不是依靠以往的经验如武力解决问题，从而获得心理上的成长。
