案例内容
【案例背景】
行为学表明，任何一种控制行为的行为，都会相应产生一种以上的影响，控制行为的方法分自我控制（包括自学、自省、自律等）和社会群体控制（包括教育、信仰、律制、谋略等）两类。经典健康相关行为改变理论模式——知信行模式（knowledge,attitude/belief,practice,KAP）更加明确指出一个人的行为与知识有关，与价值观和信念有关，知识是行为改变的基础，信念和态度是行为改变的动力。三者之间不是直接因果关系，但存在必然的联系。 在运动干预戒毒工作中，民警多数关注运动对戒毒人员体质改善的影响，尚缺少运动干预对改变“吸毒行为”的影响性研究，运动形式上缺少为戒毒人员“量身定制”的锻炼方法。江苏省女子强制隔离戒毒所根据“身心同促”、“读心练体”的思路，以“行为学理论”为指导，以戒除“心瘾”为目标，充分考虑戒毒人员生理、心理、生活习惯等特点，融入戒毒理念、知识、信念、地域等文化因素，积极创编促进体质改善、心灵净化、戒毒意志力共同发展的戒毒康复操，帮助戒毒人员增强体质，改善不良情绪，改变错误认知，坚定戒毒信念，重建人生价值观。
【案例基本情况】
（一）戒毒康复操创编原则 1.特殊群体针对性原则。针对戒毒人员“病人”属性，考虑戒毒人员不同的身体状况、运动水平、文化程度、接受能力等，确定编排两套不同内容、难度、风格的戒毒康复操。 2.戒毒精神表现性原则。不同于其他操类运动，戒毒康复操应传递积极戒毒正能量，因此在分节命名、动作编排时要紧扣戒毒知识、内涵，使戒毒人员在练习时，能通过名称、动作联想戒毒精神，自觉修正行为，形成正确信念，达到提示、警醒作用。 3.成套结构合理性原则。根据人体运动生理规律，合理编排动作顺序，单套操由准备部分、基本部分、结束部分三个部分组成。准备部分调动机体进入应有的运动强度；基本部分加大运动负荷提高人体运动基本素质；结束部分逐渐降低运动负荷帮助心率逐渐恢复到安静状态。 4.身体活动全面性原则。根据人体解剖学特征，考虑人体对称性，动作方向有上下、左右、前后、斜向等全方位变化，使身体各部位肌肉、关节、韧带及内脏器官得到锻炼，充分调动整个机体参与运动。 5.运动负荷适宜性原则。为增强设计创编的科学性，提升全面推广的可行性，创编两套不同强度戒毒康复操，运动负荷设定分别是中等强度（50%最大心率）、高强度（75%的最大心率）。 （二）戒毒康复操动作创编 民警结合日常工作经验，进一步阅读运动生理学、运动解剖学等书籍，查阅操类运动文献资料，请教体能训练、运动处方、体质监测、操类编排等方面经验丰富的专家教授，掌握操类运动创编内涵、依据和方法，确保戒毒康复操动作编排合理科学。两套操说明如下： 1.中等强度戒毒康复操以“六自”向戒毒人员传递自我警醒的戒治正能量，一共8节，每节设计4个八拍动作，正反面各做一次，单节共8个八拍，动作较简单，节奏强度适中。各分节典型动作及寓意说明如下： 分节名称 典型动作 寓意 第一节：重出发 准备节，以“踏步前行”动作为主 人生重新启程 第二节：自信 本节以扩胸动作为主，加入“单手握拳轻敲胸口”动作，表达“相信自己” 树立戒毒自信便能促进戒毒成功，要成为戒毒成功自信者，像自信者一样去行动 第三节：自立 本节以伸展动作为主，通过手臂上举或是下按，呈现“顶天立地”的样子 自我独立，不过分依赖他人，也可作为“自持”理解，教导戒毒人员自守自持不为外力所动，贵在自我克制和把持，自守戒毒信念 第四节：自觉 本节以转体动作为主，通过“双臂侧举，身体左右两侧交替转动”的动作 暗示戒毒路上诱惑重重，经历摇摆不定时，树立戒毒自觉，形成对戒毒的正确认识，让“戒毒意识”在内心生根发芽，达到主动意识状态下的积极戒毒 第五节：自剖 本节以旋转动作为主，通过体前屈、腰部扭转等帮助身体打开、难度较大的动作 暗示正确认识自己是一个艰难的过程，鼓励戒毒人员尝试剖析自己，学会认识自己 第六节：自律 本节以跳跃、踢腿动作为主，通过“出拳”、“踢腿”动作，展现与毒瘾对抗的样子 在戒毒生活中要摒除杂念，敢于向毒品说“不”，形成戒毒自律，向一切再次触碰毒品的借口发起挑战 第七节：自爱 本节以全身运动为主，加入“向自己竖起大拇指”的动作 表明鼓励自己，认可自己，戒毒难，但毒能戒，面对挫折和困境时，要学会称赞自己，增强信心 第八节：再展望 整理运动，通过“双手摇摆、迈步向前”等动作 传达迎接希望，展望未来 2.高强度戒毒康复操以“戒治力量”为主线，围绕运动、心理、情感、行为、社会适应等方面，梳理出典型戒毒方法和理念，一共八节，每节设计8个八拍动作，动作难度、节奏强度较中等强度有所提升。 分节名称 戒治主题 典型动作 寓意 第一节： 以人为本，积极戒治 传达“参与戒治活动的力量” “展现强壮、向前突破”等动作 只有积极参加戒治活动，才能让自己摆脱毒品操控，找回丢失的人生 第二节： 心怀感恩，宽容待人 传达“重建家庭、人际关系的力量” “拥抱”、“爱心”等动作 善待亲情、友情、爱情，懂得感恩，学会珍惜，要试着敞开心扉，接纳他人他事，常怀着一颗体谅、包容的心 第三节： 摆动身体，强健体魄 传达“康复训练的力量” “挺拔身体”、“转身体侧”等动作 展现积极锻炼，健康向上的感觉，引导戒毒人员养成运动习惯，积极锻炼身体，促进体质恢复和增强，为情绪增添活力 第四节： 开阔心境，增强意志 传达“心理矫治的力量” “昂头挺胸、弓步前进”的姿势 像一个意志坚定，充满斗志的战士，鼓励戒毒人员克服成瘾心理，勇往直前，坚决与毒瘾斗争到底 第五节： 强化技能，再塑梦想 传达“技能培训的力量” 简单的舞韵瑜伽动作，“为自己加油鼓劲”的造型 用瑜伽戒治典型启发戒毒人员积极学习技能，学习遇到困难时为自己加油。只有日积月累各项技能，回归社会后才能自食其力，满足社会需要 第六节： 启心至明，德心至善 传达“道德文化的力量” “双手合十”的礼节性动作，“反复出拳”的动作 问候礼敬暗示道德文化，注重修心修德；出拳打击不好事物教导戒毒人员明辨是非，改变不当德行，弥补不足的心智 第七节： 怀抱希望，勇敢前行 传达“自我肯定的力量” “紧紧抱住自己”，“抬头展望未来”的动作 怀抱希望，珍惜希望，忘记过去，面向未来，敢想、敢梦、敢闯，找回最初的自己 第八节： 戒除毒瘾，重返人生 传达“戒治力量的成果” 双手交叉呈“叉”状，“奔跑”的姿势 既表达戒除了毒瘾，也表明彻底远离毒瘾，重返、追寻崭新的人生 （三）音乐选择和制作 选择背景音乐时，以旋律明快活泼，励志向上，节奏清晰的纯音乐为主，要注意音乐旋律与动作节拍相匹配，中等强度戒毒康复操较高等强度戒毒康复操旋律慢半拍。为便于戒毒人员练习，增强训练的准确性，对背景音乐进行制作编辑，录入分节动作名称、节拍口令。 （四）运动负荷评定 编排完成后，运用能量代谢测定仪器K5对两套戒毒康复操梅脱值进行测评。随机抽取10名康复巩固区成年戒毒人员均分成两组，佩带K5设备跟随音乐各完成一套戒毒康复操，过程中设备实时采集戒毒人员心率、能量消耗数值，结束时询问戒毒人员主观体力感觉，判断操的运动强度是否符合要求。经多人验证，中等强度戒毒康复操运动强度评定结果约4.5个梅脱，高强度戒毒康复操运动强度评定结果约7个梅脱，符合运动强度标准。 （五）训练计划及实施 1.成立戒毒康复操专项训练组。随机选取60名康复巩固区戒毒人员，满足江苏籍，初中以上文化，吸食毒品种类为冰毒，家族无严重疾病史，无器质性病变，无精神类疾病，无心血管疾病、哮喘、运动系统疾病或其他不适宜参加运动的疾病，填写《体力活动适应能力问卷—PAR-Q》无异常等条件，民警将60名戒毒人员随机分成三组，每组20人，分别是“高强度戒毒康复操组”、“低强度戒毒康复操组”及“无戒毒康复操干预组”，统一开展为期24周的统一管理及训练，每周3次，每次45分钟，训练过程中监测、记录戒毒人员身心状态。 2.定期开展康复专题讲座。每4周配合开展运动康复专题讲座，介绍戒毒基础知识、合理健身的方法、保持运动的益处等，帮助戒毒人员保持运动热情，保障运动干预效果达到最佳预期。 3.做为有氧健身项目全所推广。经验证两套戒毒康复操强度均符合运动能量消耗要求，创编时考虑人体解剖特点，加入扩胸、伸展、跳跃、踢腿等动作，规律练习可以改善身体素质，提升体质，组织戒毒人员每周开展3次训练，每次15-20分钟。
【案例思考】
将行为学理论与运动训练相结合，在运动中注入丰富的教育知识、信仰内涵，让戒毒人员在参与运动时能够获得戒毒教育，潜移默化中达到身心共同康复的作用，是运动干预戒毒可以尝试的新方法。下一步，做好戒毒康复操对心肺功能、肌肉力量等体适能指标，焦虑、抑郁等情绪状态指标的影响性研究，需要重点分析两套戒毒康复操对毒品渴求的影响。针对戒毒康复操专项训练组，设立对照组进行参照对比，采用视觉模拟评分法（VAS）、《强迫性毒品使用量表》（OCDUS）、《毒品渴求度问卷》（DSQ）、《强制戒毒者复吸倾向性心理调查表》等方法了解运动前后渴求度变化情况。结合戒毒康复操知识，创编相关性问卷开展结构性访谈，了解两套戒毒康复操对戒毒人员降低毒品渴求的影响，做好分析总结。
