案例内容
【案例背景】
戒毒人员毛某，女，46岁，湖北省咸宁市人，离异，现居江苏省无锡市，与前夫育有一子一女。 毛某1998年在广州打工时，因经常痛经相信了朋友吸食海洛因可以止痛的教唆，从此染上毒瘾。后又听朋友介绍冰毒可以戒除海洛因，便改为吸食冰毒。2017年因腰疼在湖北老家就诊，诊断为腰椎间盘突出压迫神经，虽经药物治疗但腰疼仍不断加剧，后发展到需扶墙或借助支撑物方可行走。2018年不慎摔倒，此时已无法站立行走，在从湖北前往无锡看病途中被警方抓获，因吸食毒品被决定强制隔离戒毒， 毛某入所后，通过病历和相关证明材料，民警了解到其病情确实较重，因有多年吸毒史，致使其身体体质较差，在无锡市戒毒所期间，就一直靠手在地上支撑着挪动。仗着身体有病，平时说话随心所欲，与同戒相处蛮不讲理，为人处事斤斤计较，特别爱钻“牛角尖”，经常因琐事与同戒发生口角。不断向民警和同戒宣泄：自己有病，戒期这么长，不知道能不能活着出去，所以想怎么样就应该怎么样，能混一天是一天。戒治过程中，以腰椎间盘突出压迫神经不能劳累为借口，拒绝参加戒治活动、拒绝参加习艺劳动，哪怕是力所能及的事情也不干。回宿舍后还经常不遵守内务卫生管理规定，以有病为由躺在床上。对民警教育、同戒规劝无动于衷，对所犯错误没有任何悔意，认为自己永远是正确的，别人说的与其不相符合的都是错误的。
【案例基本情况】
（一）原因分析 对于毛某极端表现，民警从家庭、生活、个人经历、同戒等多角度开展调查与剖析，经层层分析讨论，主要表现在以下方面： 家庭因素：前夫因贩毒在服刑中，入所后无法想起家人联络方式，子女失去联系，长期与家人处于失联状态，低落情绪找不到宣泄口，导致情绪波动剧烈，无法正常接受教育戒治。 生理因素：身患疾病，行动不便，情绪长期低落，存在自卑心理。 心理因素：账面没有钱款，成为 “三无人员”自尊心受到伤害；身患疾病，别人一定会戴有色眼镜另眼相看。 认知因素：在公安戒毒所期间，听说有类似其身体状况的戒毒人员未予收治，抱有以夸大病情不配合戒治，从而达到逃避强制隔离戒毒目的幻想。 （二）方案制定 靶向治疗是医疗术语，意思是对已经明确的致癌位点的治疗方式。毛某吸毒成瘾有如癌症顽疾，戒除心瘾难度大，教育戒治困难，这就要求戒毒人民警察不断创新戒治手段，与时俱进，因材施戒，借鉴于癌症的靶向治疗手段，制定有指向性的靶向戒治方案，精确递送教育矫治手段。 1.强化防护措施。由2名民警，3名同戒负责24小时实施看护，防止发生意外。 2.强化个别教育。加强沟通交流，掌握思想动态和行为动向，做到她未动我先知，超前防范。 3.强化所规队纪。严格按照《戒毒人员一日行为规范》要求，提升素质修养和服管服教意识，加强破坏戒治秩序处罚规定等政策宣传，消除侥幸心理，提高身份戒治意识，促使安心戒治。 （三）方案实施 1.靶向矫正，惩教结合。 一是找准症结。分管民警不厌其烦有针对性的开展个别教育，在充分了解把握家庭情况、个人成长史、违法犯罪史以及个性特点、兴趣爱好基础上，对相关信息掌握透彻到位，从曾经因为个人感情及身体疾病双重危机导致心理抑郁入手，加大心理和情绪疏导，帮助抒发缓解压力。通过带其看病就医机会，主动接近关心身体健康，拉近感情距离，使其对民警产生好感，逐步瓦解抵触情绪使，由此慢慢吐露真情实感，找到心理症结后再循循善诱，逐步引导，通过讲道理摆事实的方法，帮助树立正确的戒治观、生命观、人生观。二是结对互帮。选择3名表现较好同戒时时实施规劝，特别是选择一名患有疾病戒毒人员为其现身说法，打消抱有出所就医的侥幸心理，同戒无时不在的衣食上的关心、起居上的帮助，逐步改变了与同戒的对立情绪。 三是宽严相济。对戒治过程中出现的违规违纪行为，及时适度地予以批评打击，绝不姑息迁就，不给其以病为由民警会高抬贵手从轻发落的念想，所有戒毒人员一视同仁没有例外，从而达到整肃戒治秩序的目的，防止不良戒治风气形成。 2.多措并举，综合施策。 一是法律宣讲，消除认识误区。集中一段时间重点宣讲《禁毒法》、参加现场说法、阅读法律书籍，详尽阐述吸食毒品的违法依据，讲明既然违法受到法律制裁是天经地义的事，是法制社会中任何人都无权规避的事情，唯有认错伏法，积极戒治才是唯一正确选择，想通过夸大病情拒绝戒治只能适得其反，也是永远也不可能实现的，从法理上彻底打消以病为由逃避戒治的认知误区，反复强调只有依靠民警、依靠自己，才是唯一正路，才能早日回归社会家庭。二是主动出击，多方帮困扶助。针对与家人失去联系情况，生活陷入暂时困难的情况，一方面，号召同戒对其进行帮助，并通过所内特困补助形式给予帮扶。另一方面，民警通过其前夫在监狱服刑这一线索，主动与所在监狱联系，终于获取到女儿联系方式，第一时间安排拨打亲情电话，电话中母女互诉一别之后的相思情愁，使其放下了一直揣在心里的思亲念家的石头，女儿还及时汇款，使其告别三无人员身份，自尊心得到增强。民警真诚的关怀，使其真切的体会到了戒毒所的温暖，第一次对民警的关心表示感激的同时，也对自己平时违规违纪事实向民警道歉。三是互帮互助，端正戒治态度。建立互帮互助小组，要求同宿舍给予必要的关照，平时多关心其身体状况，叮嘱按时服药。小组成员大家一起帮助清算经济账、家庭账、身体账，讲明吸毒行为给社会、家庭、自己带来的危害，使其在思考中忏悔自己的过去，反思自己的行为，大家一起学会把戒期当学期，在强制隔离戒毒期间放下思想包袱，丢掉不切实际幻想，主动接受戒治。四是言传身教，严格执法。民警在对其进行一系列教育的同时，时刻注意规范自身言行和公正文明执法，时时事事以民警的亲和力和人格魅力对其感化，逐步取得毛某信任，化解了对民警设立的心理对立防线，也使其体会到社会与他人所给予的不计回报的温暖，从而树立起对社会、家庭的责任感。 3.康复治疗，树立信心。 一方面，消除讳疾忌医思想。针对消极应对康复治疗情况进行思想疏导，讲明戒毒人员既是违法者但同时也是病人和受害者，康复治疗的目的在于恢复身体的同时配合医疗手段，确保身体恢复最大化。针对患病情况，民警积极与医院取得联系，为其量身定制一套康复健身计划，引导其积极参与康复治疗，言明只要以科学方式方法腰椎间盘突出并不是无法治愈的不治之症，当度过前期不适应之后，其参与康复治疗积极性与日俱增，疾病的有效控制也使其进一步安定戒治。另一方面，强化习艺劳动意识。根据身体情况，安排符合身体状况力所能及的习艺项目，培养参加习艺劳动习惯，逐步摒弃好逸恶劳恶习，对其点滴进步及时给予适当的鼓励和表扬，使其有成就感和收获感。 （四）矫治成效 经过6个月的攻坚转化，毛某的对抗戒治意识逐渐淡化，身份意识逐渐加强，面对民警能够摆正自己的身份，不再无理取闹，能够主动向民警反映思想动态；对自己的吸毒行为有了深刻认识，能够遵守所规队纪，积极参加教育矫治和康复理疗，与同戒和睦相处；目前已能够借助工具实行自主行动，生活可以基本自理。
【案例思考】
（一）教育矫治戒毒人员需放平心态，细致耐心。 戒毒人员的个别教育矫治工作是一个长期的复杂的系统工作，需要花费大量的时间和精力。这是一个细致的长期过程，这中间还会出现多次的反复，民警在做这项工作时一定要调整好心态，不能急于求成。 （二）教育矫治戒毒人员需集思广益，团队协作。 要注意发挥集体的智慧，依靠集体的力量，群策群力，对每一个个体制定特色化戒治方案，抓住症结，靶向戒治。 （三）教育矫治戒毒人员需公正文明，严格执法。 在个别教育戒治工作中应该特别要注意工作方式方法，不能因为个别戒毒人员难以转化而放弃对其教育戒治和严格管理，致使戒毒人员放任自流，一定要真正做到严而有度不失范。
