案例内容
【案例背景】
吕某某，男，1996年出生于广西龙州的一户农村家庭，吕某某是家中独子，父母都是建筑工人，平时忙于工作，对于吕某某的学习情况无暇兼顾，因为父母教育的缺失，吕某某经常逃课、打架，最后小学没毕业便早早辍学了。辍学后，因年级较小，所以没有出去找工作，整天呆在家里面无所事事，认识了很多社会青年，从此，吕某某经常夜不归宿，2012年因朋友的影响和好奇吸食海洛因，很快成瘾。2016年3月晚在龙州KTV内以注射方式吸食海洛因被强制隔离戒毒两年。 吕某入所后出现入所适应不良，行为养成较差，偶有对抗管理的行为，人际关系紧张，经SCL--90心理测试结果显示：焦虑、人际、敌对因子偏高，分别为2.34,2.91,2.65。
【方案制定】
一、心理矫治，“把脉定因”。 任何行为都有其心理原因，吕某某对抗管理的不良行为表现必有其心理原因，通过心理矫治不仅可以了解其行为原因，还可以准确的进行“对症下药”从根本上解决问题，同时使其掌握管理情绪的方法，避免以后再犯。 二、参加“十步脱瘾法”训练 通过“十步脱瘾法”训练，唤醒戒毒动机，增强戒毒信心，提高拒毒认识，强化戒毒技巧。“十步脱瘾法”是广西戒毒管理局优化、整编的一套针对即将解戒戒毒人员的抗复吸训练法，该训练方法共分为十步，从提高对毒品毒害的认识、激发戒毒动机、强化戒毒技巧方法、修复社会支持系统等方面进行逐个突破，经实践证明，该训练法效果明显。 三、修复亲情关系，重建社会支持系统。 爱与归属的需要是一种人的基本需要，每个人活在这个世界上都需要被肯定和被关爱，亲情的修复对戒毒至关重要，解戒后的戒毒人员在社会上会受到求职、求偶、人际交往的各种挫折和压力，如果没有亲情的支撑，没有家庭的支持，戒毒人员极易产生“破罐子破摔”心理，走向复吸。 四、后续照管，为戒毒人员的戒毒之旅答疑解惑，保驾护航。 戒毒人员的戒毒从走出社会开始，在强制隔离戒毒两年之后，作为一名解戒的戒毒人员要回归社会、适应社会需要应对人际关系、生活环境的变化和骨感的社会现实，不免会产生困惑甚至恐惧、无助，这时候辅导员的指引和帮助就发挥出重要的力量。只有和他们一起面对适应社会的压力和帮助他们克服适应社会的困难，对他们的戒毒教育矫治才能完整。 五、戒治目标 短期目标：帮助吕某纠正不合理信念，缓解焦虑、敌对等不良情绪，缓解紧张的人际关系，使吕某尽快的适应所内生活，促进良好的行为养成。 中期目标：激发吕某的戒毒动机，强化吕某的戒毒信念，使吕某掌握一定的戒毒方法和技巧，使吕某掌握一般的情绪管理方法，改善吕某的心理健康水平。 长期目标：帮助吕某获得人格的完善和成长，保持戒毒操守。
【实施情况】
一是开展心理矫治，“把脉定因”，针对吕某某存在焦虑、人际、敌对的复杂的不良情绪和行为问题采取放松训练、系统脱敏疗法、情景模拟、合理情绪疗法等多种方法相结合的咨询方式。 针对吕某某对在所的生活产生焦虑的情绪采取放松训练结合系统脱敏疗法的方法，先使吕某某掌握呼吸放松和肌肉紧绷法的放松训练，再将原本使吕某某产生焦虑的情境从低到高划分等级，按照焦虑刺激→放松→焦虑减轻或消失→焦虑刺激→放松→焦虑减轻或消失模式循环，从最低开始逐渐脱敏，经过一段时间以后，吕某某的焦虑情绪得到缓解。针对吕某某的人际、敌对的不良情绪采取法律常识教育结合情境模拟、合理情绪疗法的方法。首先提高吕某某的法律意识，使其深刻认识到自己吸毒行为的违法性感受到警察管理和善意、认可警察的管理。 与吕某某的不合理信念进行辩论运用产婆式方法矫正其不合理信念，树立新的合理信念，并通过情境模拟的方式学习了如何与其他戒毒人员和警察相处。经过一段时间的心理矫治以后，吕某某的不良情绪得到明显缓解，入所适应不良的症状消失，正常适应了所内生活。 二是通过参加“十步脱瘾法”训练，激发戒毒动机，掌握戒毒技巧和方法。自从参加“十步脱瘾法”训练强化班以后，吕某某更加深刻的认识了毒品对人体的损害机理、对家庭对社会的危害。在抗复吸的技巧和方法方面，吕某某表现积极踊跃，主动进行角色扮演，掌握了在多种高压、面对毒品、毒友诱惑的复杂情境下的应对毒瘾的方法和技巧。自从参加“十步脱瘾法”训练班以后，吕某某改变了很多，与所内其他学员紧张的人际关系得到了缓解，还交了几个能说心里话的好朋友，与民警的相处更加融洽，戒毒动机得到激发，戒毒信心得到增强，整个人的精神面貌都不一样了，能够信心十足的向家属表示这次一定能戒毒成功。 三是修复亲情关系，重建社会支持系统。吕某某因吸毒导致原本不富裕的家庭陷入窘境，家庭关系剑拔弩张。吕某某迫切得到家人的认可和支持，辅导员从中穿针引线，通过微信、电话的方式传递信息，再运用家属帮会座谈会的方式做好双方之间的“润滑剂”，本来吕某某和亲人之间互相关爱，只是因为吕某某的吸毒行为和沟通不畅导致的亲情关系紧张得到缓解，吕某本来不愿意给家里打电话的，现在变成每个月都会打两次。 四是做好后续照管，答疑解惑。解戒以后，在求职方面：因为要定期回来进行尿检的原因而不便外出工作，本地又因为很多人知道自己吸过毒而不愿意接受自己，在求偶方面吕某某正值青壮时期，对婚姻的需要迫切，但是因为本地的姑娘都知道他吸过毒，都拒绝自己的追求，在人际交往方面，因大家都对戒毒人员抱有误解，也都不愿意与其交往，在吕某某在求职、求偶、人际交往方面都遇到了巨大困难和挫折。但是每一次遇到困难的时候，每一次快要放弃的时候，吕某某总会给辅导员打电话倾诉，辅导员在这个时候总会耐心的倾听，并予以支持和理解，设身处地的为其出谋划策，也积极与其家属沟通，一起商量方法对策，就这样吕某某一次又一次的度过了难关，对辅导员深表感恩。
【案例基本情况】
【方案制定】 一、心理矫治，“把脉定因”。 任何行为都有其心理原因，吕某某对抗管理的不良行为表现必有其心理原因，通过心理矫治不仅可以了解其行为原因，还可以准确的进行“对症下药”从根本上解决问题，同时使其掌握管理情绪的方法，避免以后再犯。 二、参加“十步脱瘾法”训练 通过“十步脱瘾法”训练，唤醒戒毒动机，增强戒毒信心，提高拒毒认识，强化戒毒技巧。“十步脱瘾法”是广西戒毒管理局优化、整编的一套针对即将解戒戒毒人员的抗复吸训练法，该训练方法共分为十步，从提高对毒品毒害的认识、激发戒毒动机、强化戒毒技巧方法、修复社会支持系统等方面进行逐个突破，经实践证明，该训练法效果明显。 三、修复亲情关系，重建社会支持系统。 爱与归属的需要是一种人的基本需要，每个人活在这个世界上都需要被肯定和被关爱，亲情的修复对戒毒至关重要，解戒后的戒毒人员在社会上会受到求职、求偶、人际交往的各种挫折和压力，如果没有亲情的支撑，没有家庭的支持，戒毒人员极易产生“破罐子破摔”心理，走向复吸。 四、后续照管，为戒毒人员的戒毒之旅答疑解惑，保驾护航。 戒毒人员的戒毒从走出社会开始，在强制隔离戒毒两年之后，作为一名解戒的戒毒人员要回归社会、适应社会需要应对人际关系、生活环境的变化和骨感的社会现实，不免会产生困惑甚至恐惧、无助，这时候辅导员的指引和帮助就发挥出重要的力量。只有和他们一起面对适应社会的压力和帮助他们克服适应社会的困难，对他们的戒毒教育矫治才能完整。 五、戒治目标 短期目标：帮助吕某纠正不合理信念，缓解焦虑、敌对等不良情绪，缓解紧张的人际关系，使吕某尽快的适应所内生活，促进良好的行为养成。 中期目标：激发吕某的戒毒动机，强化吕某的戒毒信念，使吕某掌握一定的戒毒方法和技巧，使吕某掌握一般的情绪管理方法，改善吕某的心理健康水平。 长期目标：帮助吕某获得人格的完善和成长，保持戒毒操守。 【实施情况】 一是开展心理矫治，“把脉定因”，针对吕某某存在焦虑、人际、敌对的复杂的不良情绪和行为问题采取放松训练、系统脱敏疗法、情景模拟、合理情绪疗法等多种方法相结合的咨询方式。 针对吕某某对在所的生活产生焦虑的情绪采取放松训练结合系统脱敏疗法的方法，先使吕某某掌握呼吸放松和肌肉紧绷法的放松训练，再将原本使吕某某产生焦虑的情境从低到高划分等级，按照焦虑刺激→放松→焦虑减轻或消失→焦虑刺激→放松→焦虑减轻或消失模式循环，从最低开始逐渐脱敏，经过一段时间以后，吕某某的焦虑情绪得到缓解。针对吕某某的人际、敌对的不良情绪采取法律常识教育结合情境模拟、合理情绪疗法的方法。首先提高吕某某的法律意识，使其深刻认识到自己吸毒行为的违法性感受到警察管理和善意、认可警察的管理。 与吕某某的不合理信念进行辩论运用产婆式方法矫正其不合理信念，树立新的合理信念，并通过情境模拟的方式学习了如何与其他戒毒人员和警察相处。经过一段时间的心理矫治以后，吕某某的不良情绪得到明显缓解，入所适应不良的症状消失，正常适应了所内生活。 二是通过参加“十步脱瘾法”训练，激发戒毒动机，掌握戒毒技巧和方法。自从参加“十步脱瘾法”训练强化班以后，吕某某更加深刻的认识了毒品对人体的损害机理、对家庭对社会的危害。在抗复吸的技巧和方法方面，吕某某表现积极踊跃，主动进行角色扮演，掌握了在多种高压、面对毒品、毒友诱惑的复杂情境下的应对毒瘾的方法和技巧。自从参加“十步脱瘾法”训练班以后，吕某某改变了很多，与所内其他学员紧张的人际关系得到了缓解，还交了几个能说心里话的好朋友，与民警的相处更加融洽，戒毒动机得到激发，戒毒信心得到增强，整个人的精神面貌都不一样了，能够信心十足的向家属表示这次一定能戒毒成功。 三是修复亲情关系，重建社会支持系统。吕某某因吸毒导致原本不富裕的家庭陷入窘境，家庭关系剑拔弩张。吕某某迫切得到家人的认可和支持，辅导员从中穿针引线，通过微信、电话的方式传递信息，再运用家属帮会座谈会的方式做好双方之间的“润滑剂”，本来吕某某和亲人之间互相关爱，只是因为吕某某的吸毒行为和沟通不畅导致的亲情关系紧张得到缓解，吕某本来不愿意给家里打电话的，现在变成每个月都会打两次。 四是做好后续照管，答疑解惑。解戒以后，在求职方面：因为要定期回来进行尿检的原因而不便外出工作，本地又因为很多人知道自己吸过毒而不愿意接受自己，在求偶方面吕某某正值青壮时期，对婚姻的需要迫切，但是因为本地的姑娘都知道他吸过毒，都拒绝自己的追求，在人际交往方面，因大家都对戒毒人员抱有误解，也都不愿意与其交往，在吕某某在求职、求偶、人际交往方面都遇到了巨大困难和挫折。但是每一次遇到困难的时候，每一次快要放弃的时候，吕某某总会给辅导员打电话倾诉，辅导员在这个时候总会耐心的倾听，并予以支持和理解，设身处地的为其出谋划策，也积极与其家属沟通，一起商量方法对策，就这样吕某某一次又一次的度过了难关，对辅导员深表感恩。
【案例思考】
目前吕某某与家人和睦相处，家庭关系融洽，电话回访的时候家属不忘表扬吕某某几句，表示对其现在的表现很满意，对其能够戒毒充满信心。现在吕某某和家人一起开了一家小型的装修公司，收入可观，再回访的时候，吕某某洋溢着幸福的笑容，说道：“虽然不是大富大贵，但是通过自己的奋斗能够养活自己和家庭，每一天都感到很充实 非常感谢辅导员”，并开心地告诉辅导员现在自己正在和一位当地的女孩子交往。经过几次回访，吕某某的定期尿检都显示阴性，吕某某在人际交往、求偶、工作方面都获得了重大的突破，真正的适应了社会生活。 通过吕某某的戒毒矫治个案，对如何做好戒毒矫治工作获得以下几点启示： 一是因材施教，针对不同的戒毒人员需要运用针对性强的戒毒矫治方法，做到“对症下药”，“有的放矢”。二是要真正的与戒毒人员坦诚相待，从简单严肃的戒毒人员与警察之间的关系发展成亲密融洽亦师亦友的合作关系。三是做好戒毒人员的“亲情修复员”，最大限度的运用好社会支持系统对戒毒人员的成功戒毒作用。四是做好后续照管工作，为戒毒人员的解戒生活提供真真切切的帮助和理解。
