案例内容
【案例背景】
依据司法部印发的《强制隔离戒毒人员身体康复训练纲要》内容，结合海南“三三六”戒毒模式，在全省“禁毒三年大会战”背景下，海南省琼山强制隔离戒毒所坚持“应收尽收，全员收治”的原则，收治了大量病残戒毒人员。病残戒毒人员在身体方面都有着不同程度损害（例如颈肩腰椎疼痛），渴望恢复身体健康。瑞士球作为琼山强制隔离戒毒所长期开展的一项运动康复项目，能够发展人体的核心力量，改善控制能力,提高平衡、协调能力,改善柔韧性，预防肌体疼痛。为探索瑞士球运动康复对病残戒毒人员的效果，2016年5月9日至8月8日选定40名病残戒毒人员参加瑞士球康复运动训练。
【方案制定】
（一）个体监测和评估 个体体质测定项目： 1.闭眼单脚立测。合格标准：18-39岁，≥（13-29）秒。 2.选择反应时测试。合格标准：18-39岁，≤（0.52-0.47）秒。 3.台阶测试。合格标准：18-39岁，≥（52.3-58.3）。 4.1分钟仰卧起坐。合格标准：18-39岁，≥（9-14）次。 5.纵跳摸高。合格标准：18-39岁，≥260厘米。 测试结果如下： 闭眼单脚立测 选择反应时 台阶测试 1分钟仰卧起坐 纵跳摸高 合格 16人 20人 16人 28人 20人 不合格 24人 20人 24人 12人 20人 合格率 40% 50% 40% 70% 50% 分值 （总分100） 30分 20分 20分 10分 20分 评估结果： 通过五项个体监测内容，针对训练组的人体平衡能力，人体神经与肌肉系统的协调性，腰腹部和腿部肌肉的力量及持续工作能力，心血管系统机能水平等进行评估，总体测试得分（各项分值×各项合格率=各项得分，各项得分相加等于总体测试得分）为：30×40%+20×50%+20×40%+10×70%+20×50%=47分，总体评估等级为不及格。 其中，个体体质监测评估为优秀等级（≥86分）的有0人，个体评估为良好等级（76-85分）的有3人，占训练组人数的7.5%；个体评估为及格等级（60-75分）的有12人，占训练组人数的30%；个体评估为不及格等级（≤59分）的有25人，占训练组人数的63%。 （二）训练方案 针对戒毒人员的个人评估，采取训练措施，具体如下： 1.时间：2016年5月9日至2016年8月8日，为期3个月，每周一、三、五训练一次。 2.地点：海南省琼山强制隔离戒毒所康复运动中心。 3.参训人员：40名男性戒毒人员（其颈肩腰椎均有不同程度疼痛感），平均年龄（31.3±7.82）岁 4.器械使用：瑞士球，PVC材质构成，尺寸为直径45CM，承重200-300KG。 5.训练目的：通过瑞士球康复运动训练增强参训戒毒人员核心力量和平衡、协调能力，进而改善参训戒毒人员的疼痛症状。 6.训练内容 第一阶段，为期1个月（2016年5月9日至2016年6月8日），40名戒毒人员以一般运动训练内容参加训练； 第二阶段，为期2个月（2016年6月9日至2016年8月8日），40名戒毒人员以专项运动训练内容参加训练。
【实施情况】
（一）一般训练内容 内容一：热身运动 1.抱球立转 动作：双腿开立略宽于肩，膝有一点点的屈，收紧腹部肩部坐立的自然姿势，双手抱球并尽量伸展开手臂，球从右到左转，水平移动，头不动，双眼向前平视，当球转到右侧时，重心转到右脚，反之重心移到左脚。 技巧：股部要收紧。 作用：对肩、腰及臀部的热身非常有效，一旦习惯，运动者的移动范围会增大。 2.半蹲抱球 动作：半蹲高度在你的胸位，肩往后，双脚比肩略宽，脚跟着地，把球抱在胸的高度，轻轻屈膝下蹲，直到屁股坐在椅子上的位置。慢慢站起来，把球轻轻举过头顶。 技巧：蹲时保持背部挺直，膝不可伸直，不要让膝超过脚尖，如果觉的这个动作有难度，双腿分开的大一点，脚尖向前。这样可增加稳定性和活动范围。 作用：从头到脚尖的热身动作。 3.坐球伸展 动作：双腿开立比肩宽，坐于球正上方，双脚着地，双臂侧平举，然后用右手来摸左脚尖，同时翘起左脚尖，做另一侧的动作。 技巧：保持在可接受的动作范围之内。 作用：使腰、肩、腘绳肌伸展并热身。 内容二：无辅助瑞士球运动 1.平举式 动作：坐在平衡球上，单脚离地，双手平举辅助平衡，尽量保持身体平稳。 作用：锻炼髋部及躯干的控制平衡能力及预防损伤能力。 2.交替式 动作：坐姿，臀部触球，微坐于球上，上体后倾，双手侧上举，单手交替下摆，对抗异侧膝盖。 作用：锻炼臀与下背部的稳定力量及整体平衡能力（躯干稳定控制能力） 3.前曲式 动作：坐在球上、双腿伸开，双脚分开与臀部同宽。身体向前弯曲，把手滑向你的腿部（假如可能的话，尽量接触到脚）。尽量保持背部伸直，平滑。保持这个动作1分钟，正常呼吸，回到初始位置的时候吸气。 作用：帮助运动者伸展大腿后部肌肉和背部肌肉，有助于运动者的脊椎向相反的方向运动。坐在球上做这个动作，可以在前倾的时候帮助盆骨向前倾斜。 4.背桥式 动作：仰卧，肩背部支撑于瑞士球上，双腿屈膝撑地，单腿深膝上抬（左右腿交替进行）。 作用：锻炼髋关节及躯干平衡控制能力。 （二）专项训练内容 内容一：热身运动（训练内容与一般训练的热身运动相同） 内容二：无辅助瑞士球运动 1.腹桥式 动作：俯撑，双手直臂撑地，双腿脚尖放于瑞士球上，若运动员能很好地保持静力平衡，可增加难度，采用单腿直腿交替上抬的方法进行练习。 作用：躯干、肩部的稳定性，脊柱控制扭转的能力。 2.推拉式 动作：双膝并拢撑于地，双手屈肘支撑于瑞士球上，双手合掌，背部伸直，直臂用力慢慢向前推球，保持1-2S，再慢慢拉球回原位，保持1-2S。 作用：锻炼腹肌和肩部肌群，以及躯干控制能力。 3.超人式 动作：以腹部支撑瑞士球上俯卧，双足及手掌撑地保持平衡，然后尽力背伸，同时对侧上下肢交替上举。尽力保持身体平衡，上下肢上举超过身体平面。 作用：锻炼背伸肌群（竖脊肌）及上下肢后伸肌群（臀大肌及肩背肌群）。 4.夹球式 动作：腰背部着地仰卧，双腿与地面垂直，小腿夹瑞士球旋转。 作用：锻炼髋关节平衡控制能力，特别是内收肌群。
【案例基本情况】
【方案制定】 （一）个体监测和评估 个体体质测定项目： 1.闭眼单脚立测。合格标准：18-39岁，≥（13-29）秒。 2.选择反应时测试。合格标准：18-39岁，≤（0.52-0.47）秒。 3.台阶测试。合格标准：18-39岁，≥（52.3-58.3）。 4.1分钟仰卧起坐。合格标准：18-39岁，≥（9-14）次。 5.纵跳摸高。合格标准：18-39岁，≥260厘米。 测试结果如下： 闭眼单脚立测 选择反应时 台阶测试 1分钟仰卧起坐 纵跳摸高 合格 16人 20人 16人 28人 20人 不合格 24人 20人 24人 12人 20人 合格率 40% 50% 40% 70% 50% 分值 （总分100） 30分 20分 20分 10分 20分 评估结果： 通过五项个体监测内容，针对训练组的人体平衡能力，人体神经与肌肉系统的协调性，腰腹部和腿部肌肉的力量及持续工作能力，心血管系统机能水平等进行评估，总体测试得分（各项分值×各项合格率=各项得分，各项得分相加等于总体测试得分）为：30×40%+20×50%+20×40%+10×70%+20×50%=47分，总体评估等级为不及格。 其中，个体体质监测评估为优秀等级（≥86分）的有0人，个体评估为良好等级（76-85分）的有3人，占训练组人数的7.5%；个体评估为及格等级（60-75分）的有12人，占训练组人数的30%；个体评估为不及格等级（≤59分）的有25人，占训练组人数的63%。 （二）训练方案 针对戒毒人员的个人评估，采取训练措施，具体如下： 1.时间：2016年5月9日至2016年8月8日，为期3个月，每周一、三、五训练一次。 2.地点：海南省琼山强制隔离戒毒所康复运动中心。 3.参训人员：40名男性戒毒人员（其颈肩腰椎均有不同程度疼痛感），平均年龄（31.3±7.82）岁 4.器械使用：瑞士球，PVC材质构成，尺寸为直径45CM，承重200-300KG。 5.训练目的：通过瑞士球康复运动训练增强参训戒毒人员核心力量和平衡、协调能力，进而改善参训戒毒人员的疼痛症状。 6.训练内容 第一阶段，为期1个月（2016年5月9日至2016年6月8日），40名戒毒人员以一般运动训练内容参加训练； 第二阶段，为期2个月（2016年6月9日至2016年8月8日），40名戒毒人员以专项运动训练内容参加训练。 【实施情况】 （一）一般训练内容 内容一：热身运动 1.抱球立转 动作：双腿开立略宽于肩，膝有一点点的屈，收紧腹部肩部坐立的自然姿势，双手抱球并尽量伸展开手臂，球从右到左转，水平移动，头不动，双眼向前平视，当球转到右侧时，重心转到右脚，反之重心移到左脚。 技巧：股部要收紧。 作用：对肩、腰及臀部的热身非常有效，一旦习惯，运动者的移动范围会增大。 2.半蹲抱球 动作：半蹲高度在你的胸位，肩往后，双脚比肩略宽，脚跟着地，把球抱在胸的高度，轻轻屈膝下蹲，直到屁股坐在椅子上的位置。慢慢站起来，把球轻轻举过头顶。 技巧：蹲时保持背部挺直，膝不可伸直，不要让膝超过脚尖，如果觉的这个动作有难度，双腿分开的大一点，脚尖向前。这样可增加稳定性和活动范围。 作用：从头到脚尖的热身动作。 3.坐球伸展 动作：双腿开立比肩宽，坐于球正上方，双脚着地，双臂侧平举，然后用右手来摸左脚尖，同时翘起左脚尖，做另一侧的动作。 技巧：保持在可接受的动作范围之内。 作用：使腰、肩、腘绳肌伸展并热身。 内容二：无辅助瑞士球运动 1.平举式 动作：坐在平衡球上，单脚离地，双手平举辅助平衡，尽量保持身体平稳。 作用：锻炼髋部及躯干的控制平衡能力及预防损伤能力。 2.交替式 动作：坐姿，臀部触球，微坐于球上，上体后倾，双手侧上举，单手交替下摆，对抗异侧膝盖。 作用：锻炼臀与下背部的稳定力量及整体平衡能力（躯干稳定控制能力） 3.前曲式 动作：坐在球上、双腿伸开，双脚分开与臀部同宽。身体向前弯曲，把手滑向你的腿部（假如可能的话，尽量接触到脚）。尽量保持背部伸直，平滑。保持这个动作1分钟，正常呼吸，回到初始位置的时候吸气。 作用：帮助运动者伸展大腿后部肌肉和背部肌肉，有助于运动者的脊椎向相反的方向运动。坐在球上做这个动作，可以在前倾的时候帮助盆骨向前倾斜。 4.背桥式 动作：仰卧，肩背部支撑于瑞士球上，双腿屈膝撑地，单腿深膝上抬（左右腿交替进行）。 作用：锻炼髋关节及躯干平衡控制能力。 （二）专项训练内容 内容一：热身运动（训练内容与一般训练的热身运动相同） 内容二：无辅助瑞士球运动 1.腹桥式 动作：俯撑，双手直臂撑地，双腿脚尖放于瑞士球上，若运动员能很好地保持静力平衡，可增加难度，采用单腿直腿交替上抬的方法进行练习。 作用：躯干、肩部的稳定性，脊柱控制扭转的能力。 2.推拉式 动作：双膝并拢撑于地，双手屈肘支撑于瑞士球上，双手合掌，背部伸直，直臂用力慢慢向前推球，保持1-2S，再慢慢拉球回原位，保持1-2S。 作用：锻炼腹肌和肩部肌群，以及躯干控制能力。 3.超人式 动作：以腹部支撑瑞士球上俯卧，双足及手掌撑地保持平衡，然后尽力背伸，同时对侧上下肢交替上举。尽力保持身体平衡，上下肢上举超过身体平面。 作用：锻炼背伸肌群（竖脊肌）及上下肢后伸肌群（臀大肌及肩背肌群）。 4.夹球式 动作：腰背部着地仰卧，双腿与地面垂直，小腿夹瑞士球旋转。 作用：锻炼髋关节平衡控制能力，特别是内收肌群。
【案例思考】
（一）成果分析： 经过三个月的训练，参训戒毒人员的总体体质测试得分为：30×70%+20×60%+20×60%+10×80%+20×70%=67分，相比于未训练前上升了42.9分，总体评估等级为良好。 个体体质监测评估为优秀等级（≥86分）的有8人，占训练组人数的20%；个体评估为良好等级（76-85分）的有16人，占训练组人数的40%；个体评估为及格等级（60-75分）的有16人，占训练组人数的40%，全体体质评估达成及格等级以上，顺利完成训练目标。 （二）效果反馈： 参训戒毒人员反馈：颈肩腰椎疼痛感基本消失，核心力量和平衡、协调能力增强，腿部力量和耐力增强，身体柔韧性和活力明显提高。 民警反馈：参训后，戒毒人员生活规律基本正常，内务整理得好；行动自觉性提高，行为举止亦有不同程度的改善，吸烟量减少至原量的1/3 至1/2，极个别人成功戒烟；对家庭有责任感，学会延缓自己的欲望，注意控制自己的情绪，淡化、转移对毒品的渴求，有过正常生活的向往和打算。
