案例内容
【案情简介】
被鉴定人曾XX阻扰民警执法并袭警，据材料反映曾XX患有精神疾病及住院资料。为弄清被鉴定人曾XX作案时的精神状态及有无刑事责任能力，XX市公安局特委托我院为其做法医精神病司法鉴定。
【鉴定过程】
（一）病历摘要： A XX市XX医院出院记录摘要：住院号XX，患者XX年XX月XX日因“渐起孤僻懒散、反复抓手抓脸三年，加重半年”入院，既往体健，精神检查：意识清楚，定向完整，接触被动，检查合作，未引出幻觉妄想，情感不协调，意志活动减退，行为怪异，偶有冲动行为，无自知力。入院后予以药物治疗，辅以行为矫正治疗，心理治疗，暗示治疗及抗精神病药物治疗监测。XX年XX月XX日病情好转，出院诊断：双相情感障碍，目前为不伴有精神病性症状的躁狂发作。 B 询问笔录摘要： （1）居民曾XX询问笔录摘要：曾XX精神不正常，有时候跟他说话好胡言乱语，时不时的傻笑，他几年前就有这种情况。他胡言乱语说的也听不清，就是自己跟自己说话，胡乱说。他平时什么都没做，他父母把他关在家里，很少出来。 （2）村民尹XX询问笔录摘要：曾XX听说有精神病，天天在家跟着他父母，不好出门，去襄阳打工别人都不要。听说脾气比较暴躁，见人眼都瞪多大，我不好见到他，也是听其他村民说的。 （3）居民曾XX询问笔录摘要：曾XX的父母一直关着他在家里，有时候不关着的话好跑，我有时候看他眼神发呆，还好冲人傻笑，精神不正常。他什么都干不成，他父母一直关着他伺候他。 （4）同监号张XX、常XX提供材料：曾XX有精神病，有时说糊涂话，要打死这个、要杀死那个，说的话不靠谱。医生每天给他送药吃。 （5）XX县看守所管教民警胡XX提供材料：曾XX在被羁押期间，通过谈话、监控和同监室人员了解，其精神异常，在监室主要表现为自言自语，说的最多的语言就是“弄死你”，不愿意与别人交谈，没有其它过激行为。 （6）《精神病人刑事责任能力评定量表》得分为33分。 （二）法医学检验： ⑴被鉴定人曾XX由公安人员陪同步入鉴定室,意识清楚,衣着整洁,年貌相适,自动体位，接触一般,问答切题。问一般情况？答：“我叫曾XX，未婚，初中文化，一家三口，父亲曾XX，母亲XX，这些年我一直帮助父亲种地。XX年住XX安定医院，主管医生杨医生。现在还在喝药，每天晚上服药1次，服5颗。”问被羁押在XX看守所的原因？答：“当时发病了，和警察摔跤。”问具体袭警经过？答：“今年6月22日警察要带我母亲到派出所询问事情，父亲阻拦被戴手铐时，我去抱住警察。后来，我还语言威胁警察，说他以后不能穿警服了。”问有没有人对他不好？答：“我平时不好和别人玩，年龄差不多的都出去打工了。这次我抱警察是因为警察要给我父亲戴上手铐，我一着急就发病了。我在看守所也没得人对我不好。”问一般常识？答：“一年四季，现在夏季种花生及包谷；8月15中秋节吃柿子和月饼。”问公共汽车和警车的区别？答：“公汽方便，警车坐犯人。”能正确计算100依次-7。情绪不稳定，易激惹，有冲动性行为发作。自诉：“当时看到警察要给父亲戴手铐，一着急就发火了和警察摔跤，还说威胁警察的话，是不对的，应该坐牢。”在检查中，被鉴定人情绪激动后，出现拍桌子行为。 ⑵体格检查：未见明显异常。
【分析说明】
（一）精神医学诊断分析 XX医院出院记录摘要：患因“渐起孤僻懒散、反复抓手抓脸，加重半年”入院，精神检查：意识清楚，定向完整，接触被动，检查合作，未引出幻觉妄想，情感不协调，意志活动减退，行为怪异，偶有冲动行为，无自知力。XX日病情好转，出院诊断：双相情感障碍，目前为不伴有精神病性症状的躁狂发作。 被鉴定人邻居、XX县看守所管教民警及同监号提供证明材料：曾XX有精神病，有时说糊涂话，说的话不靠谱。在看守所被羁押期间，医生每天给他送药吃。 精神检查情况：被鉴定人曾XX由公安人员陪同步入鉴定室,意识清楚,衣着整洁,年貌相适,自动体位，接触一般,问答切题。未引出幻觉妄想症状。情绪不稳定，易激惹，有冲动性行为发作。一般常识能掌握，理解分析及计算能力可，自知力部分存在。 根据《精神与行为障碍分类》ICD-10应诊断为“双相情感障碍，目前为不伴有精神病性症状的躁狂发作”。 （二）刑事责任能力分析 被鉴定人曾XX被诊断为双相情感障碍，目前为不伴有精神病性症状的躁狂发作。在情绪障碍的影响下，在发案当时，被鉴定人出现抱住警察等行为。在涉嫌袭警案中，被鉴定人受情绪障碍的影响，控制能力减弱，对作案后果缺乏正确的评估，对作案行为的罪错性认识不足。《精神病人刑事责任能力评定量表》获得评分33分。依据《精神障碍者刑事责任能力评定指南》“5.1.2? a）在发生危害行为时，能建立明确的精神障碍诊断；b）被鉴定人对危害行为的辨认或控制能力削弱，但尚未到达丧失或不能的程度；c）辨认或控制能力削弱由精神障碍所致；d）参考标准：标准化评定工具检验在限定刑事责任能力范围内。”故建议评定被鉴定人曾XX为“限定刑事责任能力”。
【鉴定意见】
1、医学诊断：双相情感障碍，目前为不伴有精神病性症状的躁狂发作。 2、刑事责任能力：限定刑事责任能力。
