案例内容
【案情简介】
2019年某月某日刘某某在某某县某某路发生交通事故，入院治疗。 某某县医院XXX号住院病历摘要： 刘某某，男，主诉车祸致伤胸部及右肩部，肿痛、活动受限57分钟。 现病史：患者于入院57分钟前车祸致伤头部、胸部、右肩部及双小腿（约13:00），伤后被他人送入我院，急诊科经拍X线片示：右肩胛骨骨折，右侧第1、2、4肋骨骨折。为明确诊治，急诊科以“右肩胛骨骨折”收入我科。 专科情况：额部广泛挫擦伤，局部肿胀明显，触痛，未触及明显波动感，右侧胸部肿胀，压痛，胸廓挤压试验阳性，右肩背部肿胀，局部压痛明显，右肩关节主动活动受限，右桡动脉搏动好，右手指感觉及运动正常，末梢血运好。双膝部可见广泛条索状皮擦伤、少许渗出，局部轻度肿胀，双膝关节主动屈、伸活动接近正常范围。 诊疗情况：右侧第1、2、4肋骨骨折，右侧肩胛骨粉碎性骨折，骨折对位、对线可。住院期间给予对症保守治疗。 出院诊断：1.右肩胛骨骨折2.右侧多发肋骨骨折3.面部皮擦伤4.脑外伤神经症性反应5.双膝部软组织损伤6.左髌骨、股骨内外侧髁骨挫伤7.右胫骨内侧髁、股骨内外侧髁、腓骨小头骨挫伤。 出院情况：胸壁无明显肿胀，右侧胸部压痛，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。右肩关节主动屈、伸活动存在，右桡动脉搏动有力，右手运动及感觉功能正常，末梢血运良好。 住院57天。
【鉴定过程】
本鉴定中心鉴定人员于2021年某月某日在某某县人民法院按照《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011）、《法医临床影像学检验实施规范》（SF/Z JD0103006-2014）对刘某某进行鉴定。 （一）查体情况 步入检查室，神清语利，查体合作。右肩疼痛，活动受限。右胸按压痛，无呼吸困难。右肩胛处肌肉轻度萎缩。余查体未见明显异常。 （二）阅片情况 2019年某月某日某某县医院XXX号CT片示：右侧第1、2、4肋骨骨折，右侧肩胛骨骨折。 2020年某月某日某某县医院XXX号X片示：1、左膝关节髌骨、股骨内外侧髁骨挫伤。2、左膝关节髌前软组织损伤。3、右膝关节胫骨内侧髁、股骨内外侧髁、腓骨小头骨挫伤。4、右膝关节髌前软组织损伤。
【分析说明】
根据委托方提供的案情、送检材料，结合本鉴定中心查体及阅片情况等，综合分析如下： 分析交通事故致刘某某的主要损伤为：右肩胛骨骨折、右侧多发肋骨骨折、左髌骨、股骨内外侧髁骨挫伤、右胫骨内侧髁、股骨内外侧髁、腓骨小头骨挫伤。依据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》7.2.2，10.2.2.a）等之规定，建议刘某某的误工期为120日，护理期为60日，营养期为60日。
【鉴定意见】
建议刘某某的误工期为120日，护理期为60日，营养期为60日。
