案例内容
【案情简介】
2018年4月14日下午2点左右，被鉴定人王某在华街口附近，因纠纷与他人发生扭打，被他人用手打伤。
【鉴定过程】
（一）病历摘要 2018年4月18日-2018年4月24日当地第四人民医院病历摘抄：被人打伤全身肿痛4天，既往有胆囊炎、阑尾炎，有腹腔镜手术史。查：神志清，检查合作，痛苦面容，自动体位，头颅五官无畸形，双瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，眼球活动无障碍，外耳道干燥，鼻无流血流液……，专科检查：颈部无畸形，活动稍受限，颈右侧软组织压痛，无包块及皮下淤血，颈椎棘突无明显压痛，右臀部软组织轻度肿胀及压痛，无包块及皮下淤血，骨盆挤压征阴性。2018年4月20日耳镜检查：左耳鼓膜穿孔。入院后常规检查、消肿、散瘀等对症支持治疗，病情好转，出院诊断：多处软组织挫伤、左耳鼓膜穿孔。 （二）法医学检验 1. 检验方法 按照《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011）对被鉴定人进行检验。 2. 体格检查 神清，检查合作，能完全清楚回忆受伤经过。双瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，伸舌居中，左侧面部（颧弓左侧）压痛，局部软组织肿胀不明显；双外耳道、口鼻腔无异常分泌物，颈软，胸廓对称，腹平软，无压痛及反跳痛，右大腿中段外后侧有6cm×3cm、2cm×2cm黄绿色的片状皮下淤血，压痛明显，脊柱四肢活动无障碍，余无异常检见。 3. 专科检查 2018年4月25日当地第一人民医院耳科检查：双外耳道（-），鼓膜（-），耳内窥镜：左鼓膜上方可见瘢痕形成，标志欠清，疑穿孔？
【分析说明】
1. 被鉴定人外伤后第四天在当地第四人民医院住院治疗，原始住院病历资料记载:颈右侧软组织压痛，无包块及皮下淤血，右臀部软组织轻度肿胀及压痛，无包块及皮下淤血;2018年4月20日耳镜检查：左耳鼓膜穿孔。 2.被鉴定人伤后10天进行法医学伤情鉴定。经检查，被鉴定人面部左侧压痛，局部软组织肿胀不明显，右下肢有片状皮下淤血。2018年4月25日当地第一人民医院耳镜照相提示：左鼓膜上方可见瘢痕形成。 外伤性鼓膜穿孔只要不继发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右自行愈合。显然，被鉴定人伤后10天（2018年4月25日）耳镜照相显示“左鼓膜上方可见瘢痕形成”不符合此次外伤后的愈合规律。经法医再次追述患者既往史，患者承认一月前自己意外致左耳鼓膜穿孔，曾在当地中医院住院治疗10天左右，符合既往史病程至1月前意外受伤形成的鼓膜穿孔愈后特点。但此次外伤可以加重其临床表现，故其休息时间可酌情延长。 3. 皮下出血由于血红蛋白分解而发生红紫、兰、绿、黄等颜色。从被鉴定人右下肢片状黄绿色皮下出血的颜色推断：右下肢软组织挫伤的形成时间在6～9天左右。因此该处损伤符合此次外伤形成；其损伤系钝性暴力作用所致。 根据《人体损伤程度鉴定标准》5.11.4.a之规定，上述右下肢软组织损伤已构成轻微伤。
【鉴定意见】
被鉴定人王某被他人打伤，致右下肢软组织挫伤等，已构成轻微伤。
