案例内容
【案例背景】
在收治的戒毒人员当中，有很大一部分具有共同的特点：即低龄辍学、过早步入社会、掌握知识匮乏、缺乏自信、自我价值感低、心理承受能力较差。导致在遭受挫折失败之时精神几近崩溃，在面对大是大非之时双眼迷离，一失足成为白色恶魔的傀儡。本案例针对具有该特征的戒毒人员，采取散文朗诵俱乐部系列活动和心理矫治相结合的方式，以传统文化来提升她们的道德水平，辨别是非的能力；用心理学知识来引导她们找回自我，重塑健康人格，为戒毒人员成功戒毒，重返社会奠定良好的基础。
【案例基本情况】
阳阳（化名），女，28岁。阳阳出生在一个富裕的家庭，家庭成员有父母和哥哥，父母做生意，经济收入可观，但每天早出晚归很少对其生活和学习进行过问；哥哥成家早，和其嫂子在另一座城市生活，除过年外很少回家探亲。在这种家庭环境中，阳阳小学未毕业就辍学在家，由于父母对其无暇顾及，年少无知的阳阳在好奇心的驱使下14岁便离家出走，去探索外面的神奇世界。其父母也曾托人把其找回家，但时间不长其再次离家出走，这一走就是12载春秋，由最初在饭店打工、逐渐到夜店等娱乐场所工作、而后学会了吸食毒品、因吸毒被公安机关行政拘留及办理社区戒毒直至最终在其26岁那年因吸毒成瘾严重被送入戒毒所进行强制隔离戒毒。 入所之初，体检显示其生命体征较为平稳，毒品检测为冰毒阳性，处于急性戒断期，有精神亢奋、睡眠质量不佳等不适感；心理测量结果为焦虑、抑郁。入所初期，阳阳基本能够做到服从管理教育，遵守所内的相关规章制度，在教育学习上比较吃力，对很多知识感到很陌生，参加教育活动积极性不高，在集体活动时不主动发言，显得紧张不安，经常一个人在宿舍发呆，情绪低落。民警通过多次与其沟通聊天，逐渐了解了其内心所想，其由于文化程度低，在学习方面接受较慢，而且很多知识理解不够透彻，越是自己不懂越是担心会被别人瞧不起，越是害怕发言会出丑，总是觉得自己就是不如她人，自己很笨，压力很大，适应不了这里的生活，这和其做的相关心理测试结果也是相吻合的。针对其自身经历和现实状况，民警对其情况进行了具体详细的分析，制定方案帮助其充实自我，提高自信，净化心灵，重塑人格，成功戒毒。 一、利用散文俱乐部这一平台，讲授传统文化，普及知识，提高道德修养。 散文俱乐部成立于2017年的初春，旨在通过对励志、经典美文的诵读学习提高戒毒人员知识水平，增强戒毒人员文化素养，提升戒毒人员的思想认识，矫正戒毒人员三观，加强女性四自教育，提高女性自我修养，通过站在舞台上进行配乐朗诵来增强戒毒人员的自信心和成就感。 散文俱乐部在成长历程中有如下特点及变化：第一：人员规模不断扩大。散文俱乐部刚成立时仅有9名成员，经过不断探索发展，几乎涵盖整个大队。第二：年龄跨度较大。在散文俱乐部中年龄最小的三名成员均是未成年，最大的已52岁有余。第三：文化程度低者居多。在俱乐部成员里文化低者居多，初中以下学历的戒毒人员占据整个俱乐部总人数的百分之九十五。第四：阅读数量及文章难度逐步增加。从初始的一篇朱自清《春》练起，学技巧，学方法，找规律。逐渐加大阅读量，至今已熟读并朗诵了近百篇美文；由最早学习的名人名篇到俱乐部成员自己创作符合现实生活的《种子的诉说》、《热土上的绽放》等散文来表达自己对戒毒所、戒毒民警的感激之情和自己对戒除毒瘾的决心。第五：朗诵形式不断创新。一个文件夹一个话筒，两三名朗诵者就拉来了俱乐部首秀的序幕，然后逐步增加了部分人员的伴唱烘托气氛，而后又创新了表演形式，贴合主题的道具，伴舞使得朗诵更具有美感和渲染力。第六：成员的思想认识不断提高。通过近几年正能量的不断灌溉，散文俱乐部成员在知识的海洋里徜徉，在美文的熏陶下开阔了眼界及胸怀。 民警与阳阳进行多次摸排谈话之后，建议其加入散文俱乐部，起初阳阳并不是太感兴趣，只是勉强的说自己没上过几年学，也不太懂这些文学上的东西，只是看到班里其他戒毒人员热情高涨的拿着稿子在班里学，要不就也试试。看到其有想要学习的欲望，民警趁热打铁，帮助其克服其自身的困难，阳阳小学未毕业，不易理解文章的含义，甚至连部分词语都无法认知，在这种情况下，民警首先用帮她标注拼音、同义字等方法让她顺利度过认知字词关，然后再通俗的讲解语句的内容、含义，让其真正明白文章想要表达的情感，最后讲述简单实用朗诵技巧，以利于她能在领会的基础上进行朗诵及内心情感的表达。 二、利用心理学相关知识，采用心理疗法，进行心理干预，改变心理状态。 合理情绪疗法：是指通过纯理性分析和逻辑思辨，改变求助者的非理性观念，帮助他解决情绪和行为问题的一种心理治疗方法。 该理论认为：引起人们痛苦难过的根源不是事件本身，而是对事件的不正确看法与评价。正确的观念就可能带来愉快的生活，否则就容易使人产生情绪困扰。因此，只有通过理性分析与逻辑思辨，改变造成求助者情绪困扰的不合理观念，并建立起合理的、正确的理性观念，才能帮助其克服自身的情绪问题，以合理的人生观来创造生活，并以此来维护心理健康，促进人格的全面发展。 具体方法：找出情绪困扰和行为不适的具体表现（C），以及与这些反应相对应的诱发性事件（A），并对两者之间的不合理信念（B）进行分析，使求助者领悟到自己的问题与其自身的非理性观念的关系。咨询师运用多种技术，帮助求助者修正和放弃原来的非理性观念，并代之以合理的信念，从而消除不良情绪和不适行为。 民警考虑到阳阳心理测量结果为重度焦虑，重度抑郁及通过日常谈话聊天掌握的其情绪消极的原因，决定用合理情绪疗法帮助其走出心理阴霾。结合合理情绪疗法理论，与阳阳一起确定A、B、C具体内容： 1、个体的情绪反应和行为结果(C) 焦虑、抑郁的情绪表现，参加教育活动积极性不高，在集体活动时不主动发言，显得紧张不安，经常一个人在宿舍发呆，情绪低落。 2、诱发事件(A) 自己文化程度低，在学习方面接受较慢，而且很多知识理解不够透彻。 3、不合理信念(B) 自己文化程度低，自己很笨，属糟糕至极的信念；自己就是不如她人，属绝对化信念。 在明确A、B、C具体内容之后，进入修通阶段。 1、帮助阳阳与其不合理信念进行辩论 利用产婆术辩论技术帮助其纠正其不合理信念。民警直接提出了问题：有什么证据表明文化程度低就说明自己很笨，为什么自己就不如她人。面对民警的问题，阳阳称自己文化程度低，听队长讲课时候很多板书上的字都不认识，中国人不认识中国字难道不是笨吗？别人写作业一会就写完了，自己要写很久，自己不如她人。在得到阳阳的回答后，民警并没有急着去反驳她的话，而是在以后的散文朗诵活动中，在对她的指导时注重对单个字词的教授，并且在其掌握的知识范围内给其在其他戒毒人员面前展示自己的机会，在经过一段时间之后，阳阳已经发生了较为明显的变化，在一次朗诵比赛时，阳阳获得了第一名，民警针对这一件事对其进行了认可并与其共同进行了客观的分析，使其明白自己并不笨，只要肯付出，勤学习，自己并不比别人差，甚至某些方面还要比别人更具有优势，成功戒毒后自己还能发挥自己的价值。 2、运用情绪想象技术 让阳阳设想一下自己在大家面前大大方方的表达自己的想法，戒毒人员对其认可、民警对其充满希望眼神。特别是在所内联欢会上散文俱乐部的成员在舞台上演出赢得台下观众热烈掌声的场面，让她以其他俱乐部成员为参照，看看她们是如何用积极乐观的心态去面对自己和她人。在此处特别向阳阳讲述了一些残疾人的励志故事，告诉她和残疾人相比你是幸运的，你有健全的身体，在这点上已经占了优势，只要肯付出，努力学习，肯定会有大的收获。 通过一系列的心理矫治，阳阳的心理测量数据发生了很大的改变： 入所之初心理测量结果为： 1、焦虑自评量表（SAS） （1）测验结果为：59分， （2）对结果的解释：SAS标准分的分界值为50分，该学员的分数表示其焦虑。 2、抑郁自评量表（SDS） （1）测验结果为：61分， （2）对结果的解释：SDS标准分的分界值为53分，该学员的分数表示其抑郁。 3、症状自评量表-90项症状清单（SCL-90） （1）测验结果为：躯体化：1.9；强迫症状：1.7；人际关系敏感：1.8;抑郁：3.0;焦虑：2.6;敌对：1.5；恐怖：1.6；偏执：2.0；精神病性：1；其它：1.1 （2）对结果的解释：各因子分数大于2的有：抑郁：3.0;焦虑：2.6;偏执：2.0。显示其症状以焦虑、抑郁为主。 出所前夕心理测量结果为： 1、焦虑自评量表（SAS）48分 分数表示其属于正常范围，说明焦虑情绪已缓解。 2、抑郁自评量表（SDS）47分。分数表示其属于正常范围，说明抑郁情绪已缓解。 3、症状自评量表-90项症状清单（SCL-90） 躯体化：1.9；强迫症状：1.5；人际关系敏感：1.4;抑郁：1.8;焦虑：1.6;敌对：1.5；恐怖：1.5；偏执：1.8；精神病性：1.1；其它：1.2 各因子分数均小于2，属于正常范围。 三、将散文朗诵与心理矫治有机结合，最大限度发挥二者的教育戒治作用。 不同的教育矫治方法殊途同归，最终都是为了帮助戒毒人员改变现状，彻底戒毒。民警进行大胆创新尝试，将改变思想认识方面的散文朗诵教育方法和矫正不合理认知信念的心理干预方法相结合，从多角度全面帮助阳阳阳光、积极、乐观的面对今后生活。 在散文朗诵活动中，把握最佳时机让其在人前展示自己，让她感受到自己的进步和改变，让她感受到大家对她付出和努力的认可和肯定，并引导她在今后的生活中遇到困难和挫折时可选择通过大声朗诵这一途径去进行心理宣泄，进行自我减压，从而降低复吸概率，巩固教育矫治效果。就如阳阳临出所时所说：刚入所时我感到非常绝望，抬头看到的是灰蒙蒙天，低头看到的是灰色的服装，周围一切都暗淡无光，灰色的生活中没有一点阳光。加入散文俱乐部后，队长常常开导鼓励我，其他成员积极乐观的精神状态也给予了我很多的感染，使我的思想慢慢的发生了改变，在这两年所做的心理测验中，我每次答题都会有凭借内心的真是想法选出答案，回头再看这些答案很多都会与上次有所不同。现在我想用我曾经在这里学的一篇名为《为自己画一轮太阳》的散文诗来表达我此刻最想表达的话语：“为自己画一轮太阳，让心灵的天空总是充满阳光，只要心中的太阳每天升起，生活就永远闪烁着迷人的光芒。”
【案例思考】
在导致戒毒人员走上吸毒道路个各种原因中，文化程度低，辨别是非能力差，心理承受能力低最为普遍，要想达到帮助其彻底戒毒，除了常规工作要做好外还需要我们着重对其文化普及和心理矫治，从源头解决问题。 家庭对于一个人的人生有着至关重要的影响，父母忙于事业、忙于提高家庭经济状况，缺乏对子女的关注，忽视对子女的教育引导会对孩子心理产生很大的触动，幼小的心灵会受到伤害甚至扭曲。 在教育戒治过程中，我们要进行大胆尝试创新，利用多种途径并将其有机结合，助力她们健康成长，力求发挥教育戒治的最大作用。 阳阳解戒后，民警多次对其进行回访，得知她现在已回到父母身边，在一家企业工作，人际关系良好。其父母也表示通过这次教训也明白了很多，会多和其沟通交流，让她感受到家庭的温暖，同时也会监督她，让她这次真的彻底远离毒品。
