案例内容
【案例背景】
杨某出生在北京市的一个普通的家庭，该人是家中的独生子，从小家庭对其十分宠爱，姥姥姥爷对该人更是呵护备至，疼爱有加，甚至达到了溺爱的程度，对该人的各种要求都最大限度的去满足，这也一定程度上使得了该人从小比较娇惯、任性和自私，以自我为中心。该人从小贪玩厌学，学习成绩不好，初中毕业以后，父母拖关系把该人安排到某地新媒体技师学院学习动漫设计，中专毕业之后，年仅17岁的他开始在社会混迹。在此期间一直无业，认识了社会上很多无所事事，游手好闲的人员，开始接触到一些黄赌毒等不良嗜好，逐渐被社会上的不良风气所影响，父母对其也没有及时的管教和制止，后因寻衅滋事被公安机关处十四日拘留。18岁的某天在一次朋友家中聚会期间，在朋友引诱之下，第一次接触到毒品，之后就染上了吸毒的恶习，整天无所事事，经常与闲散的人员在一起吃吃喝喝，不务正业，沉浸在毒品的深渊越陷越深，无法自拔。该人入所时体重严重超标，导致该人没有自信，随之而来的日常表现比较懒散，经常有投机取巧钻空子的行为，存在侥幸心理，屡屡发生违纪行为，主要原因是该人年纪较小，自我约束和控制能力较差，从小家庭没有对该人进行良好的教育，该人是家中的独生子，溺爱比较严重，导致该人性格比较任性，总是以自我为中心，自私心理较重，不顾及他人的利益和感受。同时，对毒品知识的认识匮乏，认为吸毒没有什么大不了，不会对自身有多大的损害，在戒毒动机方面比较薄弱，缺少具体可行的戒毒目标，戒毒动力较弱。
【案例基本情况】
运动戒毒康复训练测试表 姓名 握力测试（kg） 座位体前屈（cm） 选择反应时（s） 闭目单足立(s) 台阶测试 肺活量（ml） 体重（kg） 身高（cm） 成绩 得分 成绩 得分 成绩 得分 成绩 得分 成绩 得分 成绩 得分 杨某 45 3 -1.3 1 0.53 2 20.64 3 50.2 2 3827 3 92.5 171 由测试表可以看出杨某入所时体重达到了92.5kg，严重超过了正常标准，同时在座位体前屈、选择反应时、台阶测试三项测试中成绩较差，得分偏低。 RIDA量表测试结果反馈表 总分 生理唤醒 戒毒行动 家庭关系 情绪管理 戒毒效能感 前测 2.79* 2.83* 2.61* 2.64* 3.11* 2.88* 该人对于自己进行戒毒的现实问题没有给予相应的关注，戒毒人员总体心理戒毒状况一般，复吸可能性较大、需要对其进行引导干预。戒毒人员对毒品的生理唤醒程度较高，缺少一定的应对高危情景的方法。戒毒人员缺少具体可行的戒毒目标，在戒毒行动上需要积极的引导。戒毒人员家庭支持系统不够完善，家庭接纳程度存在欠缺，需要帮助其改善家庭关系。戒毒人员情绪易波动，需要在情绪管理上给予指导。戒毒人员自我认知存在偏差，有戒毒信念、但会时常动摇，戒毒动力时强时弱。针对该人情况，首先要解决情绪管理和自我认知的问题。 综上，探究杨某的主要问题： 1、对自身的认可较低，首先在外型上否定自己，有自卑心理。 2、家庭和成长环境造成易冲动、情绪多变的性格，没有合理调节情绪的方法。 一、方案制定 将调节控制情绪能力，改善性格缺点，提高自信心作为主要目标： 1、通过沟通交流，建立信任关系 2、寻找深度原因，为下步措施提供针对性的方向 3、对症下药，制定适合的训练计划 准备部分 头部运动、肩部绕环、体转运动、俯背运动 弓步压腿、侧压腿、膝关节运动、手腕脚踝 基本部分 15min慢跑 开合跳 3?15 蹲 起 3?15 跪式俯卧撑3?12 结束部分 肩部拉伸、背部拉伸 腿部拉伸、腹部拉伸 二、实施情况 （一）日常谈话交流，找到突破口。 入所初期，他的身高171cm，体重却达到了92.5kg，严重超过正常的体重标准，通过聊天得知，杨某对此也很困扰，自从沾上毒瘾以后，自己成天无所事事，不是吃喝玩乐就是吸毒，导致自己的身体越来越差，体型也变得越来越胖，让自己越来越没有信心，自卑的心理一点点的加重，进一步交流得知，杨某中专时期交往了一个女孩，特别喜欢她，希望出所以后能够再联系，但是自己现在这样子，让自己逐渐打消了这个念头。了解到这一情况之后，我将康体训练小组的事情告知杨某，通过训练，不仅可以减轻自己的体重，还能塑形，让自己的体型更加健康，精神面貌也会得到提升。起初，杨某对于参加康体小组还比较犹豫和排斥，觉得很累，自己肯定坚持不下去，而且运动消耗之后会饿，担心自己越吃越胖。了解到他的担心之后，我和他细细的聊了一番，给他讲解了一下训练的内容不会特别累，先从基础的慢跑开始，等身体机能恢复了以后，再逐步的提升运动量和运动强度。大队每天都会定时组织，一旦报名参加，队长会进行监督和督促，同时，训练小组的成员也会互相协作，不会让任何一个人轻易掉队。这次谈话完之后，杨某表示愿意试一试。 （二）循序渐进，鼓励和指导并进。 参加训练的前几天，杨某跟不上训练的节奏，没有一会功夫就产生了退缩的念头，站在原地看着其他人活动，看出了他的忧虑之后，给他制定了一个适合他的训练计划，在运动量和运动强度上采取最低程度的运动，让他一点点的跟上大家的步伐，两周以后，杨某主动说他觉得自己没有那么累了，腿脚也比以前有劲了，不知道是不是自己的错觉，借此机会对他进行鼓励和肯定，并让他跟着大家一起练，尽自己的能力就好，他这次欣然的接受了。虽然在此后的训练中，和其他成员相比还有一些差距，但这个差距也在越缩越小。 （三）成效初显，信心倍增。 持续坚持了一个半月的时间之后，基本能够跟上节奏，从最初的俯卧撑只能做到几个，逐步的能够做到1至2组，体重也随之下降，看着自己一天天的变化，杨某自己也十分欣喜，训练的动力越来越强，偶尔遇到大队警力紧张未能及时组织训练的时候，还会表露出一丝丝的遗憾。 （四）家庭肯定，完成蜕变。 在接见日，看到儿子的变化，杨某父母的脸上也流露出欣慰的笑容，看到儿子的转变，父母也对杨某进行了鼓励和肯定，让他继续坚持下去，争取在出所的时候有一个好身体和精气神，得到了爸妈的肯定和支持，他的动力更加强劲，在以后的康体训练中，杨某没有缺席过一次，还主动和我讨论一些训练的心得和方法，每当自己有所疑问的时候都会来寻找答案解除自己的疑惑。如今，杨某不仅是康体训练小组的骨干成员，同时，在大队组织的其他活动他也积极参加，成了一个良好的表率。借此机会我也向其表述了运动戒毒的方法，他十分感兴趣，没想到运动还能帮助自己戒毒，真是一举多得，他认为这种方式十分适合自己，自己也会一如既往的坚持下去，同时会牢记自己在康体训练中的坚持和努力用在戒毒上面，相信自己只要肯坚持，就一定可以做到，因为自己已经做到了一次，没有什么不可能。 三、实施效果 运动戒毒康复训练前后测 测试时间 握力测试（kg） 座位体前屈（cm） 选择反应时（s） 闭目单足立(s) 台阶测试 肺活量（ml） 体重（kg） 身高（cm） 成绩 得分 成绩 得分 成绩 得分 成绩 得分 成绩 得分 成绩 得分 前测 45 3 -1.3 1 0.53 2 20.64 3 50.2 2 3827 3 92.5 171 后测 54.5 4 12.3 3 0.43 4 30.1 3 62 4 4874 5 72.5 173 通过运动戒毒康复训练前后测分析，该人体重达到正常水平，比入所时体重减少了20kg，该人六个项目的测试成绩均有不同程度的提高，其中座位体前屈、选择反应时、台阶测试以及肺活量等入所较差的项目提高的幅度明显。 RIDA测试结果对比分析 总分 生理唤醒 戒毒行动 家庭关系 情绪管理 戒毒效能感 前测 2.79* 2.83* 2.61* 2.64* 3.11* 2.88* 后测 2.22* 2.00 2.11* 2.21* 2.56* 2.41 该人总分及各个维度都有改变和提高，戒毒人员对毒品生理唤醒的程度较低，有应对高危情景的方法。通过一年多的戒治以及康体训练，杨某在各个方面的进步和改变有目共睹。
【案例思考】
1.在制定运动康复训练计划时，除了应考虑团体成员共性的需求外，还需对个体需求进行一定程度的考虑，力求制定和实施运动训练的方案能够符合每位团体成员的特点。运动康复训练应结合实际，根据戒毒人员不同的负荷能力，及时了解参与者的反馈和实际状态适时调整训练方案和计划，来制定适合个人的运动康复计划，循序渐进，切忌急于求成。 2.运动训练是一项需要长期坚持的活动，对戒毒人员的毅力和信心有很大的挑战，在这过程中容易产生畏难情绪，会有抵触心理，实际过程中缺少有效的激励措施。 3.缺乏运动戒治延伸经验，应该加大力度探讨如何保持戒毒人员出所后的运动习惯，降低复吸率。 4.运动作为一种干预手段不再仅仅是帮助戒毒人员恢复身体机能，其帮助戒毒人员修复受损脑功能、降低复吸倾向、改善认知功能甚至替代成瘾行为等作用也逐渐开始显现，而究竟何种运动干预手段最为合适，又是以什么样的形式开展才最有利与场所运动戒毒工作的开展还有待进一步研究探讨。 5.在所强制隔离戒毒人员都会接受所内的戒治活动，并会在日常开展常规性的运动康复训练，而日常的戒治训练使测试结果也会存在一定的提高，导致本实验中的运动干预手段对因变量的提升空间受限，影响了研究结果的准确性。
