案例内容
【案例背景】
戒毒人员苗某，男，44岁，无业，初中文化，离异，现住**市**区。曾在部队服过役，在**市当过公务员，后离职。父母均为退休工人，女儿是大学生。在2007年10月因吸毒被**禁毒支队拘留十五日；2007年10月被**禁毒支队强制隔离戒毒三个月。在2013年10月吸毒时被开发区分局抓获，处以强制隔离戒毒二年的决定。该人反复吸毒多次，主要原因分析如下： 1．家庭关系不和。苗某自幼年时,父母关系就一直不好,时常争吵打架,其父脾气暴躁,平时又沉默寡言,对苗某缺乏正常的教育和关爱,苗某犯错后会报以一顿毒打。母亲对苗某则比较宠爱,平时不舍得打骂,心情好的时候会满足他一切合理与不合理的要求。渐渐地，苗某养成了不服父母约束、固执和任性的性格。家庭教育简单粗暴，与父母之间缺乏必要的情感交流,苗某自小在这样的家庭环境中长大,心灵上难免会蒙上阴影,对其日后成长带来较大负面影响。 2．人生观扭曲。苗某潜在的贪图享乐意识使他放松了对自己的要求,追求刺激的感官享受。加之家庭教育缺位,使其对自己各种行为处于放纵状态,以各种叛逆的行为宣泄自己对家庭的不满。抽烟、喝酒,以至于最后沾染上了毒品。在戒毒所经过教育矫治,能够克服毒瘾。但出所之后,一旦接触到现实环境,又恢复到对毒品的依赖状态。 3．管制措施缺乏。缺少家庭温暖的苗某,为填补感情上的空缺,在社会上结识了与他遭遇相似的“哥们”,此时的他缺少应有的辨别能力,自我约束力弱，在一些社会铁“哥们”的一再劝说下,尝试了“第一口”,然后,就与冰毒再也分不开了。
【方案制定】
结合该人情况，大队针对三个不同期段，计划帮助其纠正不良心理，逐步改变其“三观”，制定每个戒治期段的方案，开展心理咨询、教育矫治、康复训练、康复劳动等项目，同时进行常规教育，素质教育，传统文化教育等辅助教育，并在矫治过程中，完善矫治计划，实现持久有序渐进矫正。 1．在生理脱毒期，帮助其初步建立戒毒动机，缓解入所后对新环境适应不良等问题。强化身份意识教育，纠正不良认知。 2．在身心康复期，开展复吸高危情境模拟等训练，进行法制、道德、卫生、心理等教育，开展康复劳动，康复训练，促进体能恢复。 3．在回归适应期，进行职业技能培训，开展社会适应能力等训练,帮助苗某提高危机应对能力。
【实施情况】
根据该戒毒人员在不同戒毒治疗期的不同特点，针对性采取不同的管理方式，开展不同的管理戒治内容，综合进行教育矫治。 1．生理脱毒期：完成了人身数据（《戒毒人员基本情况登记表》）、生理数据（《长戒毒人员人所体检表》,《阿片类戒断的诊断标准》、《药物依赖诊断量表》和《稽延性戒断症状评价表》）、心理数据（艾森克人格问卷,SCI-90症状自评量表等）和毒瘾程度测试。生理脱毒期后,苗某的生理脱毒状况表现为：已停止使用控制或缓解戒断症状药物,急性戒断症状已完全消除,未出现明显稽延性戒断症状,排除精神幻想等症状且尿检结果呈阴性。帮助其初步建立了戒毒动机，缓解入所后对新环境适应不良等问题。苗某的心理状况评定结果是：存在中度焦虑。 2．身心康复期：完成了生理数据和毒瘾程度检测。针对性开展了行为矫治训练,提高自控能力。根据苗某吸食毒品的种类及成瘾程度量身制定康体训练计划,逐步开展了康复体能训练，集中注意力、脑忆功能恢复方面训练。进行心理健康教育和团体训练,根据苗某心理特点强化心理咨询与干预,开展复吸高危情境模拟等训练，进行法制、道德、卫生、心理等教育，培养其良好的生活习惯和生活情趣，帮助其修复家庭关系，开展职业技能培训,组织生产劳动合理搭配膳食,促进体能恢复。苗某的体质改善情况表现在生理指标和体能指标两个方面。生理指标反映出身体己渐趋康复（疾病得到很好治疗）,稽延性戒断症状因没有明显出现，所以考核通过。体能指标方面主要集中于力量训练、协调性训练和耐力训练三大方面,都呈现渐趋提高的状况。 苗某的心理状况：通过心理咨询,民警访谈,自我反馈,焦虑情绪明显缓和。心理量表测试显示轻度焦虑存在。 3．回归适应期：继续深入开展身心康复期相应的戒毒矫治内容，开展社会适应能力等训练,帮助苗某提高危机应对能力。提供与强制隔离戒毒期限解除后，就业相关的法律法规、形势政策、市场经济、职业策划等方面的咨询服务和指导，规划其出所后的社会就业方向，并及时与当地劳动部门联系，掌握当地所需的各种职业，向戒毒人员苗某进行宣传，帮助减轻其对出所后恐惧心理，使其能更好的适应社会需要，向社会输出合格“产品”。
【案例基本情况】
【方案制定】 结合该人情况，大队针对三个不同期段，计划帮助其纠正不良心理，逐步改变其“三观”，制定每个戒治期段的方案，开展心理咨询、教育矫治、康复训练、康复劳动等项目，同时进行常规教育，素质教育，传统文化教育等辅助教育，并在矫治过程中，完善矫治计划，实现持久有序渐进矫正。 1．在生理脱毒期，帮助其初步建立戒毒动机，缓解入所后对新环境适应不良等问题。强化身份意识教育，纠正不良认知。 2．在身心康复期，开展复吸高危情境模拟等训练，进行法制、道德、卫生、心理等教育，开展康复劳动，康复训练，促进体能恢复。 3．在回归适应期，进行职业技能培训，开展社会适应能力等训练,帮助苗某提高危机应对能力。 【实施情况】 根据该戒毒人员在不同戒毒治疗期的不同特点，针对性采取不同的管理方式，开展不同的管理戒治内容，综合进行教育矫治。 1．生理脱毒期：完成了人身数据(《戒毒人员基本情况登记表》)、生理数据(《长戒毒人员人所体检表》,《阿片类戒断的诊断标准》、《药物依赖诊断量表》和《稽延性戒断症状评价表》)、心理数据(艾森克人格问卷,SCI-90症状自评量表等)和毒瘾程度测试。生理脱毒期后,苗某的生理脱毒状况表现为:已停止使用控制或缓解戒断症状药物,急性戒断症状已完全消除,未出现明显稽延性戒断症状,排除精神幻想等症状且尿检结果呈阴性。帮助其初步建立了戒毒动机，缓解入所后对新环境适应不良等问题。苗某的心理状况评定结果是:存在中度焦虑。 2．身心康复期：完成了生理数据和毒瘾程度检测。针对性开展了行为矫治训练,提高自控能力。根据苗某吸食毒品的种类及成瘾程度量身制定康体训练计划,逐步开展了康复体能训练，集中注意力、脑忆功能恢复方面训练。进行心理健康教育和团体训练,根据苗某心理特点强化心理咨询与干预,开展复吸高危情境模拟等训练，进行法制、道德、卫生、心理等教育，培养其良好的生活习惯和生活情趣，帮助其修复家庭关系，开展职业技能培训,组织生产劳动合理搭配膳食,促进体能恢复。苗某的体质改善情况表现在生理指标和体能指标两个方面。生理指标反映出身体己渐趋康复(疾病得到很好治疗),稽延性戒断症状因没有明显出现，所以考核通过。体能指标方面主要集中于力量训练、协调性训练和耐力训练三大方面,都呈现渐趋提高的状况。 苗某的心理状况:通过心理咨询,民警访谈,自我反馈,焦虑情绪明显缓和。心理量表测试显示轻度焦虑存在。 3．回归适应期：继续深入开展身心康复期相应的戒毒矫治内容，开展社会适应能力等训练,帮助苗某提高危机应对能力。提供与强制隔离戒毒期限解除后，就业相关的法律法规、形势政策、市场经济、职业策划等方面的咨询服务和指导，规划其出所后的社会就业方向，并及时与当地劳动部门联系，掌握当地所需的各种职业，向戒毒人员苗某进行宣传，帮助减轻其对出所后恐惧心理，使其能更好的适应社会需要，向社会输出合格“产品”。
【案例思考】
1. 效果 戒毒人员苗某通过了生理康复评估、拒毒能力测试、心理量表测试和毒品认知程度评价。戒毒巩固期后,他的抗拒毒能力综合测试结果为“a”、人格特征测试,人格特征改善为“a”、毒品认知程度综合测试结果为“a”,各项心理脱瘾指标鉴定合格。 通过细致入微的以诊断评估为主，多种措施并举,苗某一改戒治初期表现“差”的情况,在行为矫治、心理脱瘾等方面出现了质的飞跃,2015年出所后在家人的资助下，在内蒙古开始了艰苦创业，没有出现复吸行为。 2. 反思：真正防复吸，从“心”开始，信赖是基础。 真正要做到戒断率百分百，防复吸率达标，不是件容易的事。首先要消除教育对象的对立情绪,平衡抵触心理,使他能够真正敞开心扉感受你给予他的关怀和温暖,感受到你希望他好的心。因此,谈话教育的前期准备工作要充分。譬如在制度允许的情况下,满足教育对象的一些合理的保障机制的要求(及时带去看病,审批打亲情电话等)。让戒毒人员对管理民警信任了,愿意和管理民警谈心。在这基础上,对戒毒人员进行教育,效果是事半功倍的。其次还要把握好心理节奏,切不可操之过急,急于求成,以免激起教育对象的反感、抵触情绪,破坏谈话气氛。要尽量找些轻松的话题,缓和气氛。当遇到教育对象情绪激动,急于说出内心的委屈,一吐怨气的时候,不妨当个忠实的听众,仔细地听取他内心的想法,并不时地换位思考,以便选择更能接受的方式进行教育。当教育对象能够静下心，诚心接受教育,那么很多问题都将迎刃而解。最后,应抓住时机,真正说服他、感动他,彻底转变他原来的错误思维模式,建立新的认知观念。
