案例内容
【罪犯基本情况】
罪犯心理矫治是罪犯教育改造中的一个重要内容，研究罪犯心理矫治有着重要的意义。本个案记录了对一名在经历多重压力下出现自杀自伤念头、人际关系差的女性罪犯进行心理矫治，运用支持性技术、表达性艺术治疗、“布游艺”人偶心游心理投射技术等关键性教育矫治技术，帮助罪犯消除自杀、自伤念头，缓解并稳定情绪，改善人际关系，心理获得成长的一个过程。 （一）基本情况：陈某，女，53岁，走私毒品罪，原判死缓，2017年入广东省女子监狱服刑。陈某性格偏激固执，有较严重性心理问题，对自身罪行认识不清。陈某对改造丧失信心，认为已经是“没命出去了，不想活了”。 （二）生活史：陈某婚姻状况为离婚，育有二女一子。离婚后陈某独自抚养孩子。因只有小学文化，职业选择面狭窄、稳定性低，一直靠打零工维持生活。
【罪犯教育改造方案的制定和实施】
（一）犯罪成因分析 1.法律意识匮乏，心存侥幸心理。 2.受教育程度较低，生活圈层犯罪诱因较多。 3.整体认知水平一般，世界观狭隘、是非观模糊、人生观灰暗。 （二）现实改造表现 不愿正视犯罪现实。陈某情绪自控力较差，在罪犯中引起普遍反感，人际关系较为紧张。常怀疑她人对自己有不良企图，防御机制强。 （三）心理健康分析 1.量表分析：陈某为内倾型人格，具有中度焦虑、敏感性高的特点。基于卡特尔16种个性测验和90项症状清单量表分析，陈某精神状态正常，性格基础内向，不信任他人，自我评价低，心理健康状态为低成熟指数。 2.访谈分析：一是访谈得知，陈某怀有较强的不安全感，偏执指数略强。外现为对他人的怀疑和对自我的厌恶。二是抑郁和强迫状态不容乐观。常将过错责任归咎于他人，本我非常弱小，与其实际年龄不吻合。 (四) 教育矫治原理与方法运用 1.矫治目标 （1）短期目标（1-8周）：降低自杀自伤风险。 （2）中期目标（9-20周）：学会化解负面情绪。减少因不良情绪引发不良言行。 （3）长期目标：①理性认知自我。②获得内心独立和自信。实现心理成长。 2.矫治难点 （1）文化程度较低：幼时未接受良好教育，一直在社会底层生活，缺乏基本通识体系。 （2）社会支持系统薄弱：生活圈层底层复杂，人生经历坎坷，独自抚养儿女，感情生活动荡，整体支持系统薄弱。 （3）认知体系零散片面：世界观狭隘，外现为对制度和不从，内化为对自身的厌恶。 （4）心理健康水平低：自我认同感较低。性格底色内向、敏感，思维方式偏执，行为回应方式回避。 3.矫治基本思路：引入表达性绘画艺术治疗和新型心理矫治技法——“布游艺”人偶心游认知疗法，运用投射分析技术、支持性技术，帮助陈某梳理个人历史、现状、未来的关系，认识自身的独特性，实现心理成长。 （五）教育矫治过程 1.破冰——通过表达性艺术治疗，建立信任关系。 建立良好信任关系是教育矫治成功的第一步。在破冰过程中，采用原生艺术绘画治疗，以绘画表达“零门槛”为支点，进行为期8周的表达性艺术治疗。陈某第一次绘画表达就展现出浓郁兴趣。内倾性人格下绘画表达是陈某接纳程度较高的心理输出方式。经过8周的治疗，陈某由最初的肌体紧张感强、心理隔阂明显的状态转变为肢体放松、心理松弛接纳的良好状态，破冰顺利完成。 2.重建——深入探索认知疗法的分析再建作用。 重点运用关键性心理矫治技术，引入“布游艺”人偶心游技术，对陈某开展认知疗法心理治疗，帮助其以理性信念代替不合理信念，重构合理认知。 （1）人格与自我 根据人偶心游理论，“本我、超我”是人格最初发展的内在部分，“本我”像小孩子，具有本能的需求，像阴性能量；“超我”像父母，付出爱来满足成长，像阳性能量；“自我”是通道，是人的自由意志的体现，表现为可以随时调度“超我”调节“自我”。 陈某在人格层面的基本问题是本我非常弱小，没有成熟的自我，是其在现实世界屡屡受挫的心理底层原因。通过引导陈某进入沉浸式情境，选择人偶分别代表“本我”、“超我”，引导其直面弱小的本我，进行理解、悦纳。奠定了正确的认知基石，再帮助陈某认识“超我”，理解超我和本我的关系。 以陈某的认知水平，短时间内很难理解该理论体系，但是有觉知的游戏就是疗愈，就是成长。人偶的信息是全息的，陈某在游戏中看到自己选出来的小人偶，其作为第一参与者受到的心灵震撼巨大，疗愈直接。 陈某看见那个代表自己的小女孩，朦胧中她能感受到自己的内在具象为一个小女孩，也许她从前并没有想过这个问题，脑子里也没有清晰具体的形象，正是通过人偶心游，陈某对内在的、本能的自己，有了具象的投射，这对她逐渐找到自己、理解自己、最终悦纳自己起到了较好的正向作用。通过分享，陈某和具象的本我和超我小人偶建立了连接，她将内在自己和期望中自己投射到两个小女孩身上，在分享中倾诉即思考、思考即梳理、梳理即疗愈。 （2）生命线：过去、现在、未来 通过引导陈某进入生命线情境，引导其选择人偶代表自己的过去、现在、未来，运用投射分析技术加以解读，以及支持性技术鼓励陈某表达自我、重塑自我。游戏中可知，陈某对过往的自己较满意，对现状的感知较灰暗，对未来依然有所期待。总体而言，陈某的生命线认知并未严重偏离。 运用支持性技术，引导陈某零散诉说自己的人生遭遇、对过往的怀念，对现状的担忧，对未来的祈祷。她表达了刚刚入监时恐惧不安，弱小的“本我”使其害怕面对长刑期。分享中，陈某痛哭流泪，内心的恐惧焦虑，通过泪水通通得以发泄。经过游戏，陈某从感性上对自己的人生进行了有效的梳理，疗愈效果明显。 （3）良知的觉醒 基于人偶心游理论，良知分自我良知和系统良知。自我良知是趋异的，系统良知是趋同的。通过投射技术，我们试图挖掘陈某的系统良知，成效较好。 引导陈某选择人偶代表自己最牵挂的人，她选择了小女孩，表示这是小女儿，此后一直把小女孩握在手中，经常凝视、思考、轻轻抚摩。此时，陈某与小女孩人偶的连接就是陈某与小女儿的连接，此时她心中涌现的是强大的“超我”，是一个热切思念女儿的母亲的超我，这对触发陈某系统良知有明显正效应。 再次引导陈某选择人偶代表自己最想感谢的人，其选择了男性形象，代表对她影响很深远的一位老师。运用支持性技术引导陈某表达，其诉说这是少年时期对她帮助很大的一位老师。能量是流动的，通过游戏的投射，激发了少年陈某的能量，这股能量必然朝着今天的陈某流动，是有效的正向疗愈。
【教育改造成效】
（一）自评：经过治疗，陈某的自杀自伤观念得以消除，解除了戒心、激发了情感。陈某自述“画画让我的内心安静下来，和小人偶的游戏让我想起以前很多美好，我才发现原来我也可以很开心。”表示现在已经没有结束生命的想法。 （二）他评：陈某在日常改造中态度积极，进步稳定。与其他罪犯交流增多，他人对其评价大幅提高。 （三）测评：基于卡特尔16种个性测验和90项症状清单量表分析，经过表达性艺术治疗、认知性情感治疗后，乐群性提高，人际交往意愿增强，自我评价提高。心理健康水平稳定上升。 （四）教育矫治总结：“表达破冰、认知重塑”的教育矫治实践在陈某身上效果显著，其改造风貌实现质的飞跃。同时，我们应该看到存在的不足。每名罪犯都有独特性，上述矫治在陈某身上取得的成效不能简单复制。在未来的教育矫治工作中，一是应当更加注重两种以上矫治技术的复合运用，二是在监狱以上层面，对既有教育矫治数据库，引入信息化模块，深化大数据分析，及时总结可复制易推广的教育矫治模式。
