案例内容
【案例背景】
大多数年轻女性戒毒人员吸食毒品的最初起因是想通过吸毒来快速瘦身，达到短期内减肥成功的效果，却不知不觉步入歧途。被强制隔离戒毒后，部分戒毒人员因入所后的饭量增大而导致体重迅速飙升，加之吸毒导致的身体机能紊乱，代谢功能不规律，肥胖成了大多数女性戒毒人员的通病。
【案例基本情况】
（一）戒毒人员基本情况 戒毒人员陈某，女，1990年7月出生，未婚，江苏省南京人，身高160厘米，入所时体重108斤，入所3个月体重增至140斤，有一天照镜子发现自己肥胖模样倍感焦虑，吃惊之余誓言要在回家前减肥成功，并决心通过节食来减轻体重，每天只在早上喝点粥，偶尔吃个鸡蛋，一周后体重虽有所下降，但感觉情绪不佳，浑身乏力，困惑迷茫之余主动预约民警寻求帮助。民警得知情况后首先让她恢复正常饮食，但其表示怀疑不想放弃节食减肥，民警告知其这是极不科学的减肥方法，会迅速引起反弹，且会造成身体代谢功能紊乱，不利于身心健康，将为她量身制定科学瘦身计划。 （二）方案制定与实施 1.搜集资料，明确目标。民警询问：是否愿意建立正确的减肥瘦身观念，放弃极端方法，了解科学瘦身方法？是否愿意在晚间回宿舍后坚持开展简单的运动训练、在休息日康复训练中心加大训练量？是否能够坚持记录自己的训练行为？是否能够做到信念坚定？在得到肯定回答后民警帮助其明确科学减肥定义：决定人胖瘦的不是体重而是体脂率，不必过分关注体重的增减，要关注自己身体的维度变化。通过自检明确自己身体的薄弱部位，知道自己身体哪个部位最不易瘦。 2.因地制宜，制定计划。根据戒毒模式和流程，戒毒人员每周休息2日，半天为康复训练日，据此制定一个月瘦身计划。 （1）饮食安排：三分锻炼七分吃！食堂膳食均按照戒毒人员每日营养需求制定菜谱，且三餐时间固定，据此要求陈某不可节食，但每次进餐食物顺序有所改变：汤——蔬菜（膳食纤维）——肉类或鱼虾（蛋白质）——米饭（碳水化合物），要保证自己进食营养均衡。每餐只进食一块米饭或可以不吃米饭，在有限进餐时间内减慢进餐速度，养成细嚼慢咽习惯。其余时间要保证饮水量，规定时间内饮水必须充足，拒绝饮用速溶咖啡、饮料，拒绝零食，有水果加餐时不可在晚间摄入，即晚九点至次日六点不吃任何固体物质。 （2）运动安排：自己准备好笔记本记录每日训练计划及完成成果。一周保证最少4天运动量，每次至少30分钟（刚开始接触时可缩短时间，循序渐进）。 第一周（第一阶段，燃脂为主）： 第一天（劳动日，晚间学习后在小组内进行，以不打扰其他人休息为前提）热身运动3分钟，开合跳100次（刚开始可以间歇休息），原地慢跑15秒，高抬腿30次，原地慢跑15秒，深蹲提膝15次，原地慢跑15秒。此组动作循环2次，大概15分钟，做完会感到气喘吁吁，结束时做一组全身舒展。 第二天（劳动日）热身运动3分钟，高抬腿40次，原地慢跑15秒，摸地蹲跳15次，原地慢跑15秒，开合跳100次，原地慢跑15秒，平板支撑30秒。此组动作循环2次，结束时做一组全身舒展。 第三天（上午至康复训练中心参与康复训练，1小时）跑步机慢跑30分钟，跳绳10分钟，放松练习。 第四天（劳动日）休息。 第五天（劳动日）加强核心训练，可在床上完成。卷腹12次，平板支撑30秒，支撑交替摸肩14次，空中自行车16次，屈膝收腹8次。期间各休息10秒左右。循环2组完成。 第六天（劳动日）建议休息，也可自行安排训练。 第七天（休息日，晚间教育结束较早，可延长训练时间）以提高心肺，加强核心为主。热身运动3分钟，开合跳100次，原地慢跑15秒，箭步蹲20次，原地慢跑15秒，摸地蹲跳15次，原地慢跑40秒，卷腹12次，平板支撑30秒，支撑交替摸肩14次，原地慢跑15秒，快速踮脚15秒。以上动作循环2组完成。 第二周、第三周、第四周循环训练，并逐渐增加训练量。第二周开始在康复训练中心进行康复训练时可以增加小哑铃训练（如：哑铃深蹲、哑铃箭步蹲等）。 3.沟通交流，强化信心。 民警要求陈某记载每日训练成果，定期进行交流，陈某表示开始第一天心理最煎熬，感觉自己很难坚持做完计划内容，出现知难而退想法，民警鼓励她坚持锻炼，养成良好饮食习惯，对自己保持信心，逐步建立起科学健康的瘦身理念。 （三）实施成效 方案实施前，带其测量体重142斤。民警每周一次带领陈某至医院进行体重称测（因所内条件有限未能进行体脂测量），第一周成功减去体重2斤，第二周降至136斤，共减去6斤。第二周时陈某某反映未看到减去6斤的自身效果。民警告知其通过规律性训练身体维度在逐渐发生变化，身体肌肉逐渐变得紧实，因此体重并不是衡量瘦身成功的唯一标准。到第四周成功减去体重8斤。在此期间，陈某能够逐渐认同民警所传授的科学瘦身方法，养成了坚持锻炼的良好习惯。
【案例思考】
经过陈某瘦身成功个案，我们认识到，很多年轻女性吸毒人员走上歧途的起因并不恶劣，仅仅想通过吸毒来瘦身。因此，我们要在戒毒工作中要不断创新工作理念和方法，帮助戒毒人员戒毒成功。 1.对戒毒人员开展系统的知识教学，通过课堂化教育传授科学、专业、健康的瘦身知识帮助戒毒人员建立起正确的减肥瘦身观念。 2.因每名戒毒人员身体素质不同，且戒毒所环境氛围特殊，民警必须因人施教，制定个性化训练计划。所部可以在康复训练中心设立女性瘦身训练区，在区域内张贴出系统性训练计划，供戒毒人员参考。三是要认识到瘦身成功能有效帮助戒毒人员重拾生活信心，且科学的瘦身理念有助于戒毒人员出所后继续沿用，从而养成良好的生活习惯，帮助其摆脱毒瘾控制，走向新生之路。
