案例内容
【案例背景】
杨某，女，1991年出生，初中文化，安徽铜陵人，从小父母离异，随父亲生活。因家庭原因，杨某性格孤僻、内向，与父亲交流很少。初中毕业后，杨某到外地打工，在一家KTV上班时结识了男朋友并同居。意外怀孕后，杨某准备做人流手术，术前体检时发现HIV呈阳性。得知是男友嫖娼感染HIV并传染给了自己后，杨某崩溃了，她开始自暴自弃，破罐子破摔，陷入了毒品的深渊。2017年因吸毒成瘾，公安机关依法作出强制隔离戒毒决定。戒毒康复期间，杨某能遵规守纪，服从管理，矫治表现较好，未出现明显的思想和行为问题。进入回归指导期后，杨某开始担心回归后的生活，她不知道解除强制隔离戒毒后何去何从，害怕别人的歧视，担心找不到工作，害怕自己会复吸。她变得不爱说话，经常一个人坐着发呆，吃不下饭，睡不好觉，整日忧心忡忡、茫然无措，出现严重心理问题。
【案例基本情况】
（一）持续开展心理辅导 家庭环境和成长经历影响着杨某，让她没有归属感和安全感，她自卑、懦弱，缺乏自信心。杨某一直认为是因为自己没用、不听话，母亲才抛弃了自己。而父亲的漠不关心、男友的背叛，更让杨某觉得自己是个可有可无的人，极度不自信。民警耐心倾听杨某的诉说，了解其内心真实想法，并给予适当的情感支持，缓解她的焦虑情绪，使其平静下来，恢复正常的生活状态。为帮助杨某摆脱负性情绪的困扰，心理咨询师及时开展危机干预，采用认知行为治疗技术改善杨某的认知，纠正非理性信念，改变她内心深处“我不行”“我没用”的错误想法，帮助她克服自卑心理；通过列举法发现自己的潜能和优势，相信“我可以”“我能行”，消除不必要的担心。心理咨询师告诉杨某，发挥自己的长处，尽己所能，全身心投入，就一定能取得成功。在成长中遇到挫折，不要退缩，想尽一切办法解决困难，相信“我会成功”“我很棒”。心理咨询师要求杨某通过肌肉放松、静坐冥想、自我暗示等方法放松心情，每天训练两次，每次20分钟左右。同时，民警通过排练《卷珠帘》等轻柔音乐的舞蹈，让杨某在舞蹈中平复自己的心情，指导杨某排练合唱节目，鼓励她参加演讲比赛，增强自信心，摆脱情绪困扰。 （二）强化回归社会教育 戒毒所采用《戒毒人员回归教育》读本，系统地开展回归社会教育，让杨某和其他戒毒人员进一步强化法治意识，认识到吸毒是严重危害社会秩序的行为，吸食毒品必然会受到法律的惩处，回归社会后一定要远离毒品、拒绝毒品，守法进取、积极向上。通过一系列拒毒训练，如坚决不与毒友联系，不去酒吧、KTV等高危场所，不酗酒，说会大声说不，寻求稳定的工作，毒瘾发作时寻求亲人、医生和民警的帮助等，帮助杨某进一步学习掌握远离毒品技巧。同时，戒毒所还积极开展就业和创业技能培训，增强杨某戒毒人员的社会适应能力，让她能够更好地面对社会挑战。 （三）重点解决实际困难 在心理辅导之外，民警多方沟通，着力解决杨某担心的实际问题。民警积极与地方疾控中心联系，介绍杨某的治疗情况，并帮助杨某了解国家对艾滋病感染者的救助措施、补助标准、治疗流程等，确保杨某解戒后能继续接受抗病毒药物治疗，消除其不必要的担心。同时，民警及时联系杨某父亲、母亲来所探访，让家人理解、支持、接纳杨某，协助她建立有效的家庭支持系统，获得亲情温暖。为增强杨某的信心，戒毒所特意邀请了出所后表现优异的HIV戒毒人员李某来所，和大家分享工作、生活经验，讲述自己的心得体会。李某鼓励杨某不用怕，要有信心，相信自己的能力、相信现在的科学，没有什么跨不过去的坎。她承诺杨某解除强制隔离戒毒后可以与其一起工作，解除了杨某的后顾之忧。 经过心理辅导、人文关怀以及社会支持系统重建，杨某重新振作起来，睡眠状况变好了，饭量也正常了，对原来纠结的问题也不再担心，相信自己能战胜一切困难，对未来的生活充满了信心。目前，杨某已解除强制隔离戒毒回家一年多了，她一直保持操守，表现良好，经常打电话给民警汇报生活近况。
【案例思考】
（一）重视回归期心理辅导。根据全国统一的戒毒基本模式，不同期区的戒毒人员教育矫治的内容及侧重点有所不同。对于回归指导期戒毒人员，需要重视拒毒训练、心理健康辅导、社会支持系统重建以及就业技能的培养，充分理解他们的惶恐与不安，关注他们回归后可能遇到的问题，提供解决问题的方法和思路。针对性提供心理辅导，帮助他们掌握应对挫折的方法，增强心理承受能力，合理调适情绪，让戒毒人员重拾信心，顺利回归。 （二）强化后续照管。戒毒人员回归社会后面临着很多挑战，社会的歧视、家人的不理解、就业能力的缺乏让戒毒人员很难融入社会。在回归指导期，不仅要做好回归前的准备工作，戒毒所还要主动联系戒毒人员的家庭以及社区、司法所、派出所等相关部门，多方合力，建立一体化帮扶体系，为回归社会的戒毒人员提供必要生活保障、心理辅导、职业培训、法制教育、医疗服务等支持，解决好戒毒人员后顾之忧，让戒毒人员顺利融入社会，从而巩固戒毒成效，降低复吸率。
