案例内容
【案情简介】
据送鉴材料示：2020年10月22日被鉴定人何某因交通事故致伤双下肢等，在某某医院住院治疗。现因案件审理需要，某某法院委托我所对上述委托鉴定事项进行鉴定。
【鉴定过程】
（一）某某医院住院病历（入、出院日期2020.10.22-2020.11.15 住院号00104111）主诉：车祸外伤致后背部疼痛伴头痛、出血1小时。 专科检查：右背部软组织肿胀、青紫，触压痛，胸廓挤压试验阳性，听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。右手掌尺侧可见片状软组织肿胀、青紫、触压痛，右手活动度可。左膝无明显肿胀，研磨试验阳性，抽屉试验、侧方应力试验阴性，屈伸功能可，右小腿上段外侧软组织略肿，触压痛，膝关节屈伸功能可，下肢足背动脉搏动良好，末梢循环及浅感觉正常。 辅助检查：CT片示：1、右侧10-12肋骨骨折；2、右腓骨上段骨折；3、右侧额部皮下软组织损伤；4、双肺坠积性改变；5、右侧胸壁及右腿部皮下致密影；6、双侧髌前软组织少许渗出；7、主动脉硬化；8、左侧上颌窦炎；9、腰椎未见明显骨折。（本院2020.10.22） 某某医院MRI片（2020.11.01号MR18076）示：左侧膝关节病变：1.髌骨、胫骨上段及股骨下段异常信号，考虑：骨挫伤，请结合CT检查；2.前交叉韧带及胫侧侧副韧带走行区异常信号，考虑损伤；3.内外侧半月板前后角异常信号，考虑：l-II°损伤；4.膝关节积液；5.膑下脂肪垫及膝关节内侧软组织少许渗出。 诊疗经过：入院后完善相关检查，行对症支持治疗。 出院诊断：1、右侧10-12肋骨骨折；2、右腓骨上段骨折；3、右前额皮肤挫裂伤；4、多处软组织损伤；5、主动脉硬化；6、左侧上颌窦炎；7、左膝骨挫伤；8、左前交叉韧带及侧副韧带损伤；9、左膝半月板损伤；10、左膝关节积液。 （二）法医学检验 1、检验方法和时间、地点： 2021年3月19日按照《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011）及《法医临床影像学检验实施规范》（SF/Z JD0103006-2014），在我所对被鉴定人何某进行法医临床检验。 2、体格检查 被鉴定人步入检室，神志清，精神可，对答切题，言语流利，检见：左前额有一长为2.5cm瘢痕，左大腿内侧有一长为3.0cm瘢痕，右大腿外侧有一长为1.0cm瘢痕，左膝关节活动度：屈曲115°（参考值135°），右膝关节活动度：屈曲110°（参考值135°）。 （三）阅片记录 阅2020年10月22日某某医院CT片（号C40924）示：右侧10-12肋骨骨折；右腓骨上段骨折，骨折线清晰。 阅2020年11月1日某某医院MRI片（号MR18076）示：左侧膝关节病变：1.髌骨、胫骨上段及股骨下段骨挫伤；2.前交叉韧带及胫侧侧副韧带损伤；3.内外侧半月板前后角l-II°损伤；4.膝关节积液。 2021年3月20日中牟县中医院MRI检查（号51007）示：1、左股骨内侧髁缺血性改变；2、左膝关节内外侧半月板前后角撕裂；3、左膝关节髌上囊及关节腔内少量积液。
【分析说明】
根据某某法院提供的送鉴材料，结合本所检验所见，综合分析说明如下： 1、2020年11月20日被鉴定人何某交通事故伤后就诊某某医院。查体见：右背部软组织肿胀、青紫，触压痛，胸廓挤压试验阳性，听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。右手掌尺侧可见片状软组织肿胀、青紫、触压痛，右手活动度可。左膝无明显肿胀，研磨试验阳性，抽屉试验、侧方应力试验阴性，屈伸功能可，右小腿上段外侧软组织略肿，触压痛，膝关节屈伸功能可。诊断为右侧10-12肋骨骨折；右腓骨上段骨折；右前额皮肤挫裂伤；多处软组织损伤；左膝骨挫伤；左前交叉韧带及侧副韧带损伤；左膝半月板损伤；左膝关节积液等，行对症支持治疗。外伤史明确。 2、根据法医学检查及结合其病历资料，被鉴定人何某外伤致右侧10-12肋骨骨折（共计3根）；后遗双膝关节活动稍受限，经计算，左膝关节活动丧失15%，右膝关节活动丧失19%，参考《人体损伤致残程度分级》第5.10.3.7款（肋骨骨折4根以上并后遗2处畸形愈合）之规定；参考《人体损伤致残程度分级》第5.10.6.11款（四肢任一大关节（踝关节除外）功能丧失25%以上）之规定，均构不成伤残。
【鉴定意见】
被鉴定人何某损伤构不成伤残。
