案例内容
【案例背景】
戒毒信心的重树对戒毒人员至关重要，关系到戒毒人员在所内能否遵规守纪、积极矫治，离所后能否回归社会、绝不复吸。民警如何通过心理干预与亲情帮教相结合帮助戒毒人员重树戒毒信心，是本案例重点讨论的内容。
【案例基本情况】
一、戒毒人员基本情况 崔某某，男，45岁，初中文化，2021年4月入所。崔某某原本是一名长途运输车司机。虽然工作辛苦，但收入颇丰。工作之余，他还交往了一个女朋友，女方怀孕后两人已经开始谈婚论嫁。本来幸福甜蜜的生活正在向崔某某招手，可一切的美好都因吸毒被他自己亲手葬送了。此次被强制隔离戒毒后，崔某某稳定的工作自然丢了，怀孕的女朋友也与他失去了联系。前后生活的巨大落差以及强烈的愧疚感，让崔某某入所后敌视一切、冷漠寡言、拒绝与任何人交流。但他时常又会因为琐碎小事导致心底压抑的情绪失控爆发，与其他戒毒人员发生激烈的争执甚至是肢体冲突，情绪宣泄完后他又会变回之前冷漠寡言的状态。乖戾的脾气导致崔某某与其他戒毒人员关系紧张，他又觉得自己受到了孤立，更其封闭内心、敌视外界。恶性循环之下崔某某的心理问题愈加凸显，成为场所安全的不稳定因素，民警使用科学合理的方法介入矫治，帮助崔某某疏导心理问题、正确认识自身处境，努力戒除毒瘾，重新找回对生活的信心。 二、制定矫治方案 针对崔某某的实际情况，民警制订了以“心理干预+亲情帮教”为主的双向矫治方案。在心理干预中着重解决崔某某凸显的心理问题，关注其心理轨迹的变化情况，并根据不同心理阶段的问题特点对症下药，强化矫治效果。在亲情帮教中民警积极搭建亲情沟通的桥梁，引导双方进行正向的感情交流，满足崔某某内心对亲情的极度渴望。争取使他在亲人的鼓励帮助下，能够重拾对美好生活的信心。除了以上的工作方法外，民警还会根据崔某某的矫治效果和实际情况，随时调整方案并采取其他辅助手段。 三、矫治方案实施情况及崔某某的心路历程 （一）心理干预，消融内心坚冰 崔某某刚入所时心理阶段的问题特点是：思想消极、自我封闭，对外界的一切充满了敌意，甚至流露出明显的厌世心理。对此，民警在这一阶段的矫治目标应是消除崔某某的敌对心理，取得他的信任，让其打开心扉排解内心的负面情绪，尽快走出消极厌世的心境，避免发生极端事件。 正式开始前，民警首先要看到崔某某的防御机制，对其心理问题概念化。在心理学中人类个体具有心理防御机制，是指个体面临挫折或冲突的紧张情境时，在其内部心理活动中具有的自觉或不自觉地解脱烦恼，减轻内心不安，以恢复心理平衡与稳定的一种适应性倾向。心理防御机制的外在表现形式多样，会因人而异，也会因时而变。在此案例中崔某某的心理防御机制表现出逃避性（压抑、否认）和攻击性（转移、投射）。崔某某对外界的自闭、攻击等行为是他在面临强大心理压力困境下的防御。 根据崔某某心理问题特点与产生机制，民警针对性开展“心理干预”矫治工作。 1.民警前期精简与崔某某的谈话次数，不因过度频繁的谈话使崔某某感觉被针对，反而强化他对外界的敌对心理，造成南辕北辙的情况出现，使矫治工作陷入被动的境地。 2.民警精心挑选每次谈话的主题，以轻松愉悦的内容为主，前期谈话的主要目的是建立与崔某某良好的互动交流关系，为消除其敌对心理做准备。同时民警在谈话过程中多关心崔某某的日常生活，以平等交流的态度进行鼓励和肯定，初步让崔某某建立对民警的信任关系。 3.民警安排两名表现良好、性格平和的戒毒人员与崔某某组成三人互助小组，帮助他熟悉、遵守戒毒所的一日生活制度和其他各项规定，从而让他尽快适应戒毒所内的作息生活。同时三人小组还可以密切关注崔某某的日常情况，防止他发生意外事件。在这一过程中来自他人的帮助减少了崔某某的孤独感，对环境的逐渐适应则消除了崔某某内心潜在的不安全感，降低了他对外界的心理防御程度。 4.经过前期工作后，崔某某对民警的敌对心理有所降低，但内心深处依旧存在抵触防御心理，心理问题尚未得到完全解决。在做好相关准备工作后，民警将崔某某领入到心理治疗屋，更深一步开展心理干预治疗。心理治疗屋内温馨舒适的环境、柔和舒缓的音乐，都让崔某某的心境快速平静。在这良好的氛围中崔某某逐渐放下了心中的戒备。民警开始利用专业的心理治疗方法，引导崔某某进行沙盘游戏。在自由轻松的氛围下，通过对沙盘世界构建与消除行为的解析，民警帮助崔某某深刻剖析其内心想法，引导其直面自身存在的心理问题。在反复几次沙盘游戏之后，崔某某终于打开了心理防线，对民警彻底敞开心扉，开始诉说自己内心痛苦的根源，心中积压已久的负面情绪得以释放。 （二）亲情帮教，重拾生活希望 当崔某某放下心理防御，与民警建立信任关系后，他可以毫无保留地倾诉自己内心的想法，并希望得到民警的帮助。他的心理问题特点随之变为脆弱沮丧、渴望救赎、渴望得到家人、女朋友的原谅。鉴于此，民警在这一阶段对崔某某的矫治重点，放在帮助其修复亲情关系方面。 民警“用亲情唤良知，以帮教促转变”，在具体执行过程中需要三方共同参与其中，缺一不可。其中最关键的是民警要发挥好积极的主导作用。既要当好“主持人”的角色，引导崔某某与其亲人沟通交流时遵守监管场所的相关规定，确保双方进行正向的情感交流，杜绝意外事件发生。又要当好“调解人”的角色，在充分尊重双方个人意愿的基础上，运用合理的手段帮助解决双方间的问题矛盾，让亲情可以如春雨般滋润心田。 1.民警通过多种渠道先详细掌握崔某某个人家庭的相关信息。崔某某的父母已经去世，直系亲属中还有两个姐姐，他都存有电话联系方式。但崔某某的两个姐姐无法原谅其吸毒的行为，心有怨气，时常拒绝与其电话沟通，加上他怀孕的女朋友一直无法取得联系。这些导致崔某某一方面对于亲人的冷落心如刀割，不知道如何取得亲人的谅解。另一方面十分担心怀孕女友的情况处境，内心备受煎熬。鉴于此，民警及时对崔某某进行心理疏导，排解心中负面的情绪，同时帮助他接纳现在、接纳自己，勇敢地面对现实处境；帮助他看到亲人的疏离，是因为无法接受他吸毒的行为，这也反应了亲人对他的在意和爱，如果他能彻底戒毒，亲人们也一定能够接纳他，开始新的美好生活。 2.民警打电话与崔某某的两个姐姐进行沟通，刚开始两人的态度都十分冷淡，没说几句话就要挂断电话，并表示她们已经被崔某某的行为伤透了心，不会再搭理这个吸毒的弟弟，让他自生自灭就行。面对冷遇，民警耐心地坚持沟通工作，采用将心比心的交流技巧，传递出崔某某内心自责悔恨、渴望得到亲人原谅的真挚情感。最终崔某某的两个姐姐被民警认真的工作态度所打动，加上血浓于水的亲情牵绊，她们决定给崔某某一个改过自新的机会，并愿意在民警的指导下帮助崔某某戒除毒瘾。得到家人的支持后崔某某欣喜万分，脸上露出了久违的笑脸，对民警充满了感激之情。 3.民警趁热打铁，按照大队的管教计划对崔某某进行严格督导，又将他在戒毒矫治方面取得的进步第一时间告知其姐姐。之后民警再安排崔某某拨打亲情电话，在电话中得到姐姐的鼓励表扬后，他的戒毒热情被进一步激发。于是崔某某更加努力的参加学习和康复训练，自觉完成戒毒计划。如此形成正向反馈后，崔某某与两个姐姐的亲情关系逐渐得到修复，自身也取得了良好的戒毒成果。在亲情关系得到改善后，崔某某又在大姐的帮助下与怀孕的女友取得了联系。他得知女友正在医院内住院备产，一切状况良好。女友也表示只要崔某某能够成功戒除毒瘾，她就愿意不计前嫌与其组成家庭。怀孕女友的不离不弃，姐姐们的鼓励支持，民警的真情关怀，多方作用下“亲情帮教”取得良好的效果。崔某某心底的阴霾被一扫而空，戒毒热情也空前高涨。 （三）多管齐下，坚定戒毒信念 戒毒人员心理变化的复杂敏感，从兴奋到失落，从信心满满到垂头丧气，情绪表现经常大起大落、反复多变。崔某某身为初次强戒人员更是如此，前期的戒毒热情被消磨殆尽后，他开始表现出自我怀疑、自我否定的心理问题特点。在现实中则表现为失眠多梦，不断怀疑自身的戒毒意志，否定已经取得的戒毒成果，对未来前景感到悲观，害怕自己再次沦为毒品的奴隶，害怕彻底失去家人和女朋友。对此，民警准备采取多管齐下的矫治手段，多方面发力帮助崔某某摆脱对毒瘾的恐惧，坚定戒毒信念。 1.民警使用多媒体设备对崔某某开展专项强化戒毒教育，运用视频、声音、图片、文字等多角度开展教学。让崔某某沉浸在浓厚的戒毒学习氛围之中，深刻领悟教学内容。详细掌握毒品的种类、危害，以及如何戒除毒瘾，如何拒绝复吸等方面的知识，通过科学和实例坚定他戒毒毒瘾的信心，在思想上消除他对毒瘾的恐惧。 2.针对崔某某失眠多梦的情况，民警将其带到卫生所进行相关治疗。在做完全面的身体检查后，医生发现崔某某除了血压偏高外，其余身体状况良好，经诊断应该是心理压力过大导致的失眠多梦。医生让崔某某服用安神补气的药物，并使用传统的中医按摩为其辅助治疗。一段时间治疗后，崔某某失眠多梦的情况有了明显好转。 3.民警提前与崔某某的姐姐和女朋友进行电话沟通，告知她们这段时间以来崔某某被不良情绪所困扰。希望她们为崔某某加油鼓励，帮助其走出当前困境。民警再安排崔某某拨打亲情电话，电话内得到亲人的关心鼓励后，崔某某消极的情绪有了明显的缓解，脸上的笑容又多了起来。之后每隔一段时间，民警都安排崔某某拨打亲情电话，并鼓励他在电话中亲口告诉家人们自己的戒毒感悟和成果。如此使双方保持正向的情感交流，强化崔某某的戒毒决心。 4.民警合理安排、科学指导崔某某开展日常戒毒活动，过程之中又根据实际效果及时进行调整优化。让他能更好地配合民警的管理教育，再通过其个人不断地点滴进步，强化自身戒毒信心。同时在民警的鼓励下，崔某某开始坚持记录戒毒日记，每天总结自己的戒毒经验与感悟，在内心迷茫时就拿出来阅读，学会了自我消解不良情绪。 5.民警从崔某某身上积极挖掘闪光点，发现他有文字编写能力的特长后，就安排其协助大队编写板报，并大力支持其给我所自己出版的育新报投稿。个人能力获得民警肯定后，崔某某身上的荣誉感被激发出来，实现了自我价值的肯定。他开始主动帮助其他有问题的戒毒人员，积极分享自己的戒毒经验，与他们共同交流讨论。在这一过程中，崔某某的戒毒信心进一步得到了强化。 四、效果评价及后续管教 通过“心理干预+亲情帮教”的矫治手段，民警帮助崔某某走出了消极心理，使他得到了姐姐及女朋友的原谅与支持，同时坚定了戒除毒瘾的必胜信念，重拾了对美好生活的向往。 之后民警依旧对崔某某持续关注，保持有效的教育管理，定期对崔某某进行心理评估测试，及时发现不良苗头并予以解决，维持良好的交流沟通关系。崔某某的戒毒之路愈加顺利，而当他得知怀孕的女友在医院顺利生产，自己已成人父。他再也压制不住内心激动的心情，向帮助过他的民警们写下了一封饱含真情的感谢信。
【案例思考】
一、秉要执本，重视戒毒人员心理健康 戒毒人员是一群特殊的社会群体，被强制隔离戒毒之后，他们原有的生活支离破碎，大部分人都背负着沉重的精神压力，容易导致思想层面的偏激冲动。加之戒毒所陌生封闭的环境、戒毒人员之间的摩擦、与亲人朋友关系的疏远等多方面因素影响，都会放大他们潜在的心理问题。如果放任不管很容易造成突发事件，影响场所的安全稳定。所以民警对戒毒人员进行管理教育时，尤其要重点关注其心理健康方面的问题。 二、细致入微，关注戒毒人员心理变化 戒毒人员的心理问题不是一成不变的，它会伴随着个体心理阶段的变化而变化，并表现出不同的问题特点。而戒毒人员日常中某些不起眼的行为举止，往往就能反映其心理变化轨迹。这就要求民警扎实开展管教工作，经常关注戒毒人员的学习生活，定期开展谈心谈话，以便及时掌握其心理动态，合理制定矫治方案。 三、面面俱到，筑牢戒毒人员心理防线 戒毒所民警要掌握一定的心理学专业知识，学会使用心理治疗手段，定期对戒毒人员进行心理测评。同时还要善用亲情帮教手段，唤醒戒毒人员内心的责任感，强化其戒毒信念，帮助他们筑牢心理防线。最重要的是民警要真心热爱禁毒事业，用情关怀戒毒人员，面对困难全力以赴，这才能使管教工作达到事半功倍的效果。
