案例内容
【案例背景】
本案例旨在通过“阳性强化法”的阳性刺激，强化戒毒人员正性行为的产生和出现频率。使其漠视或淡化不良行为，从而促进良好行为的养成，树立戒毒信心。 （一）基本情况 戒毒人员郭某，男，1988年7月生，初中文化，河南郑州人，已婚，育有一女。2017年因吸食冰毒被郑州市公安机关决定强制隔离戒毒两年，于2017年10月送至郑州市齐礼阎强制隔离戒毒所执行。 入所初期，郭某主要有以下不良行为方面的表现： 1.在生产劳动方面拈轻怕重，极其慵懒，好逸恶劳，用各种理由推脱参加生产劳动，缺乏劳动积极性。 2.无病装病，小病大养,一日生活规范行为难以养成，内务卫生极差，月考核分较低。 3.在日常生活中言辞激烈,稍有不顺就发脾气，多次寻衅滋事，与其他戒毒人员发生争吵。 针对郭某的行为表现，对其进行SCL-90量表的心理测试。 SCL-90量表测试结果列表如下; 项目 躯体 强迫 人际 抑郁 焦虑 敌对 恐怖 偏执 精神 其他 因子分 1.92 1.9 3.11 2.62 3.4 3.0 1.46 2.8 2.5 2.8 说明戒毒人员郭某在人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性、其他因子分均≥2，高于正常临界值。
【案例基本情况】
为了规范培养郭某的行为养成，将目标行为进行客观分析，确定目标行为： 1.养成良好的一日生活规范行为，月考核分数达到戒毒人员平均水平。 2.提高生产劳动的积极性，完成相应的劳动任务，以劳动促进戒治。 3.改善郭某脾气暴躁，喜欢寻衅滋事的行为，严防郭某极端行为的出现。 （一）监控目标行为，确定基础水平 包教警察对郭某入所近半年的月考核和生产劳动任务完成情况进行记录比对，均低于戒毒人员的平均值。 郭某月考核分情况： 2017年11月 2017年12月 2018年1月 2018年2月 2018年3月 戒毒人员平均值 20 29 25 16 24 36 郭某2018年第一季度生产劳动完成情况： （二）制定阳性强化方案，明确阳性强化物 与郭某一起制定行为干预方案，将外强化和内强化相结合，确定阳性强化机制，以取得郭某的积极配合，主动进行行为矫治。 包教警察通过和郭某的交谈，了解到郭某自入所半年以来，从未有家人来所探访，也没有人给汇款，加之习艺劳动倦怠，劳动报酬偏低，感觉购买日常生活用品都捉襟见肘。 根据实际情况，包教警察与郭某签订了一份“行为养成契约书”： 郭某：积极进行行为矫治，完成包教警察确定的目标行为如下：养成一日生活规范行为，月考核分数和生产劳动生产量，达到戒毒人员平均水平；遵规守纪，约束自己的言行举止，杜绝违纪行为的出现。 包教警察：在郭某完成行为矫治后，履行行为养成约定。 1.外强化奖励，奖励日常生活用品、购物额度和行为考核分，并且按照相关规定，给予郭某相应的劳动报酬，以供他在所内的购物消费。 2.内强化奖励，包教警察会在前期与郭某家人沟通的基础上，加强联系，及时通报郭某的进步，帮助缓和家庭关系，动员郭某家人来所探访；给予郭某参加所里组织的职业技能培训、就业培训更多支持，帮助他掌握一技之长，出所后能靠自己的能力谋生。 郭某签完“行为养成契约书”低头沉思片刻，对包教警察说道：“我从入所至今，因为手头不宽裕，经常厚着脸皮蹭别人的东西，其实我知道自己的行为是错误的，也想去改正，但没有动力和信心，一直浑浑噩噩的过日子，这次有了大队警察的帮助和激励，我一定积极进行行为矫治。”包教警察向郭某表示：“希望你能按照自己说的那样去做，改掉自己的不良行为，以全新的面貌与家人相见，让她们对你充满希望。” （三）实施强化 首先，让郭某同宿舍的戒毒人员对其内务卫生是否落实进行监督，督促其养成自觉和习惯；其次，通过所在互帮小组，对郭某的一日行为规范进行帮助和监督，使其从被动到习惯养成。第三，每日对其教育学习、习艺劳动、行为规范情况进行问询记录，在做好月考核和奖励考量依据记录的同时，起到对其的督促作用；第四，在郭某完成正性行为时给予及时的表扬和肯定，未完成时给予提醒和鞭策。 阳性强化第一阶段，为了严格要求郭某的行为养成和内务卫生，让郭某认真学习戒毒人员守则，戒毒人员行为规范条文等内容，明确内务标准和行为规范。一个月的时间，对郭某严格要求，多管齐下，帮助其做好内务卫生，规范他的一言一行。某日，郭某在浴室洗澡，一名戒毒人员跟郭某抢用淋浴的位置，郭某忍了忍，未与该戒毒人员发生争执而是谦让。事后向包教警察汇报，包教警察及时对郭某的行为给予了肯定，表扬道：“你做得对，遇到事情要冷静对待，以后也要像今天一样学会谦让避免发生冲突”，郭某连连点头。受到表扬的郭某，不仅得到了安慰和满足感，而且内心十分欣慰，自此以后再未有与其他戒毒人员发生冲突的情况。同寝室的戒毒人员反映：郭某这一个月改变很大，每天都是第一个起床，整理内务打扫卫生，对他人也和气多了。”通过一个月的行为记录，郭某内务卫生达到了规范标准，个人物品摆放整齐，床褥整洁，也未与人发生冲突和争执，个人行为有了明显的改善。月底考核达到标准水平，完成了预期阳性强化的目标。根据与郭某制定的阳性强化激励机制，包教警察奖励郭某一些生活用品，并且鼓励郭某要再接再厉。郭某诚恳的说：“谢谢大队警察的帮助，被别人认可是一件十分快乐的事，以前我也有过这样的感受，可自从吸毒后就成了别人眼中的坏人，朋友憎恨，家人疏远，这种感觉就再也没有了。现在，我又产生了这种久违的快乐，找到了自己。” 阳性强化第二阶段，让郭某积极请教其他戒毒人员，学习生产劳动技巧，琢磨提高劳动效率的方法，找到一套适合自己的工作模式。经过近一个月时间的虚心学习和努力，郭某的习艺劳动效率得到了一定的提高。根据郭某2018年二季度的生产记录显示： 郭某第二季度月生产平均劳动量接近大队戒毒人员平均劳动量的水平。生产水平的提高，更使郭某增加了进步的自信和动力。一次，在大队组织生产劳动技能竞赛中，郭某取得了手提袋制作折叠组第二名的较好成绩，大队领导在技能竞赛总结颁奖会上为其颁发了奖品并进行了表扬。事后，包教警察借机对郭某说:“听说你在所内表现良好，进步明显，你的家人很高兴，已经同意近日前来探访”。郭某听后非常激动，向包教警察深深鞠了一躬。 包教警察将郭某在所内的表现和改变及时告知郭某妻子，并耐心向他妻子做工作：“郭某非常想念你们，觉得对不起你们。现在郭某有了很大的转变，希望你们再给他一次机会。”郭某妻子说：“我可以带女儿去见他，但如果他还是那样，那就是我最后一次去见他了。”郭某妻子虽然嘴上那么说，心里还是十分牵挂郭某的，特地选择女儿生日这天来所探访。当郭某看到久违的妻子和女儿时，控制不住情绪，抱着妻子和女儿大哭起来，一家人哭成了一团。此次大队精心安排的探访帮教活动也取得了良好的效果。此后，郭某接受戒治的态度更加积极，内心动力更加强烈，教育学习、行为规范、遵规守纪、生产劳动处处都要争先，用他自己的话说:“再不下决心戒毒怎么对得起媳妇和闺女，怎么对得起大队警察的辛苦付出？” 阳性强化最后阶段，帮助郭某重拾回归社会开启新生活的信心。包教警察在同郭某谈话中，询问其出所后有什么打算？郭某说：“我想当一名厨师，小时候吃妈妈做的饭觉得特别好吃，出所后想做饭给家人吃，好好对她们，也想开个小饭店自谋出路。”包教警察结合郭某的意愿，为其报名参加烹饪培训，并一再叮嘱他，一定要珍惜培训的机会，好好学习，掌握技能。郭某在烹饪培训班中的学习，也确实做到了努力和投入，学到了烹饪的基础知识。之后，在所里举办的戒毒人员就业推介会上，包教警察重点推荐郭某，拿着参会的爱心企业就业意向书，郭某爽快地说：“我一定用自己最好的戒毒成果回报社会”，毫不犹豫签订了就业意向书。就业意向书的签订，为郭某安心戒治，之后能够顺利回归社会打下了良好的基础，也更加坚定了郭某的戒毒信心。 （四）效果评估 通过对郭某实施“阳性强化法”后，SCL-90量表测试结果列表如下; 项目 躯体 强迫 人际 抑郁 焦虑 敌对 恐怖 偏执 精神 其他 因子分 1.82 1.9 2.0 1.95 1.8 1.9 1.46 2.0 1.9 1.89 心理和行为状况均得到了明显的改善，在思想上，能够端正态度，安心戒毒，增强了戒毒信心；在生产劳动上，能够服从分配，保证质量，提高了劳动效率；在行为规范上，能够服从管理，遵规守纪，热心帮助他人；在认知行为上，能够正确归因，化解不合理情绪，控制过激行为。个案矫治呈现了良好的开端和较好的效果。
【案例思考】
本案例的矫治是较为成功的，同时给我们也带来了些许启示： 1.探究症结。 在教育戒治工作中，要多方位的深入了解戒毒人员家庭情况、成长经历、生活轨迹、交往人群等，由此分析戒毒人员出现不良行为的原因和症结，摸准问题根源，制定出具有针对性、可行性的教育戒治方法。 2.对症下药。 “阳性强化法”是行为矫治中最常见的一种方法，结合戒毒人员的自身情况，找准其存在的不良行为和需要强化的方面，设定强化物，使戒毒人员有明确强化的方向及目标。 3.激励配合。 对戒毒人员实施阳性刺激，配合激励机制给予推进，是“阳性强化法”收到良好效果的有效措施。要充分调动戒毒人员的主观能动性即内动力，让戒毒人员从内心深处接受并愿意付诸行动，产生对正性行为进行强化的动力，从而改变不良行为，建立正性行为，获得戒毒信心，实现教育戒治的目标。
