慢性应激障碍服刑人员马某的心理矫治个案

作者:Administrator 发布时间: 2026-01-16 阅读量:3 评论数:0

案例内容

【罪犯基本情况】

服刑人员马某,男,40岁,捕前务农因故意伤害罪被判处无期徒刑。马某为二进宫,在改造过程中,时常违反监规纪律,与其他服刑人员的关系也很紧张,经常与其他服刑人员发生口角。 在日常的改造生活中,马某经常眉头紧锁,闷闷不乐,与其他服刑人员没有什么交流,与亲人也没有会见和信件往来。通过谈话,马某出现处明显的焦虑,烦躁。在某次监狱组织的日常清监中,民警发现了马某藏在眼睛盒里的遗书,内容中明显表露其对未来绝望的心理状态。

【罪犯教育改造方案的制定和实施】

1.犯因分析 经过分析,马某的主要问题是无法面对刑期,他今年40岁,按照目前的改造形势,还需要服刑至少25年,出狱时已经至少65岁了。马某家庭条件较差,父母哥哥都在郊区务农,财产刑至今无法履行。马某的服刑让父母哥哥对其很失望,从入监以来一直也没有来会见,这也使马某产生了自暴自弃,破罐破摔的心理。马某没有采买,认为被其他服刑人员瞧不起,使其产生了自卑,焦虑的心理,更使其不与别人交流,经常与别人发生冲突。马某我行我素,独来独往,遇到烦心事无法与别人说,只能自己消化,使其产生了焦虑不安、烦躁的心理问题。 2.入监改造表现 马某个子不高,皮肤较黑,眼神迷离,有黑眼圈,衣着整洁,精神状态一般,性格内敛,不善言谈,但谈吐有逻辑,条理清晰。入监以来,无法面对自己的刑期,无法想象自己的未来,很烦躁,很焦虑,晚上经常失眠。 入监后不久,马某与同监舍服刑人员崔某因琐事发生口角,崔某情绪失控冲向马某,打了马某三个耳光踹了一脚,被及时赶到的民警制止拉开。在这次冲突中,马某较好的控制了自己的情绪,没有还手。监区处理结果:崔某被惩教8个月,马某受到了监区表扬与奖励。就这个事件,民警在与马某谈话时,马某表示他知道还手的后果,还手的话自己也会被惩教,就会彻底的让家人放弃自己,也会失去和家人的信件电话联系,同时也会失去监区民警对自己的帮助。通过此案例,可见马某的逻辑很正常,社会功能相对健全,知道什么该做什么不该做,有一定程度的自知力,渴望改变现状。 3.心理行为表现 马某的知、情、意是统一的。马某对自己的心理问题有自知力,有主动请求干预的行为,无逻辑思维混乱,无感知觉异常,无幻觉妄想等精神异常。马某有一定的抑郁倾向,有失眠,烦躁等行为,也有引起他人关注的自杀心理,但其情绪反应正常,对社会功能响较小,能够积极参与干预治疗。分析属于一般心理问题。 4.教育矫治的难点 (1)现实因素:马某刑期很长,对未来缺乏希望,人际关系紧张,虽然有与人和谐相处的愿望,但是缺少交往技能。 (2)性格因素:马某性格比较脆弱敏感,性格自卑,好虚荣爱撒谎,有自暴自弃、破罐破摔的消极心态。这是教育矫治中的难点之一。 (3)家庭因素:马某的犯罪严重破坏了他的家庭关系,家人都对他淡漠疏远,其缺乏足够的亲情支持。 5.矫治方案 (1)评估和建立咨询关系:运用适当的共情方式来展开咨询,以日常聊天的方式建立互动性的咨询关系。马某的心理问题表面上看是因为漫长的刑期,家人的淡漠,与其他服刑人员关系紧张,导致的焦虑、烦躁。实际上,真正原因是来自马某本身对事情的不合理认识和评价所引起的。比如,马某可能存在:“我的父母哥哥一定放弃我了”,“我的刑期那么长我没法平静”,“他们一定在嘲笑我”等一些“绝对化思维方式”,对发生事件“过分概括”和对一般性挫折“反应过分强烈”,导致了他产生焦虑,烦躁等一般心理问题。因此,运用合理情绪疗法,帮助马某以合理的思维方式代替不合理的思维方式,以合理的信念代替不合理的信念,帮助马某减少或消除情绪困扰及行为障碍。因此我制定了能够通过合理情绪疗法来消除其不良情绪的计划。 (2)心理矫治阶段:民警帮助马某很认真地列出了自己的许多不合理信念。要求他谈谈自己的案子。打破他自我保护的心理状态,引导其将重点放在刑期上。要求马某详谈自己与被害人最终的得失。经过耐心细致的交谈,马某最终放下的防御心理,认清了是漫长的刑期让自己没法平静下来,这些原因是导致了焦虑和烦躁的根源。由此发现了马某的很多不合理信念,例如: 1)我才39岁,我还有大好的时光,却只能在大墙里了。 2)就算我再努力,我还是得在这里面改造20多年。 3)出去的时候我都65岁了,我的人生就这么度过了。 4)如果不是他激怒我,我现在应该生活的挺好。 5)我就捅了他几刀,就关我一辈子,毁了我的人生。 3.矫治巩固阶段:针对上述的不合理信念,与进行商讨与辩论,让马某分清合理与不合理信念,并帮助他学会以合理信念代替不合理信念。例如: 马某:我才39岁,我还有大好的时光,却只能在大墙里了。 民警:被害人才35岁,他的人生因为你已经结束了。你现在有吃有喝,无非没有了自由,被害人连生命都没了。你应该做的是珍惜你的生命,在大墙里赎罪。 马某:(低下头)没错我是有罪,也应该赎罪,可是就算我再努力,我还是得在这里面改造20多年。 民警:你还没努力就已经放弃了自己,为什么不把改造的时间当作一种修行,完善自己。古代的隐士为了参悟大道,在深山里一待就是一辈子。 马某:我知道应该踏实改造,可我脑子里一直在想出去的时候我都65岁了,我的人生就这么度过了。 民警:没错,你的人生就这么度过了。你以前的人生已经结束了,现在让你选择新生。在监狱服刑改造,就是你的新生。你可以选择自己的新生,出去之后一样大有可为,年龄不是阻碍你成功的绊脚石,是你的心态。 马某:(叹气)真后悔,如果不是他激怒我,我现在应该生活挺好。 民警:为什么他能激怒你?还不是你当时没有控制住自己,酿成了现在的结果。如果你采用别的方法,你现在确实应该生活的挺好。 马某:可我就捅了他几刀,就关我一辈子,毁了我的人生。 民警:因为你的几刀,毁的是两个家庭,不是你和他的人生。你更应该好好改造,为自己的几刀赎罪,关你一辈子是对你的审判,你应该扛起来,为自己的所作所为负责。 马某:我确实一直在瞎想,也确实应该在这里好好赎罪。以前的想法确实也太偏激了,如果按照您说的考虑,虽然心里还犯嘀咕,但是好像心里也没那么难受和烦躁了。 6. 预期矫治目标 根据以上的评估并与马某协商,民警初步确定如下咨询目标: (1)近期目标:帮助马某接受刑期漫长的事实,培养其兴趣爱好,改善睡眠。帮助其换角度思考,改善与家人的关系,改善与他人的人际关系。 (2)长期目标:改善其焦虑症状,消除其绝望心理,消除其不合理信念,健全其人际关系交往能力。使其安心改造的同时,促进其心理健康水平的提高。

【教育改造成效】

经过多次矫治性访谈,马某的焦虑烦躁逐渐减轻。通过合理情绪疗法,马某以前的不合理信念逐渐的被现在的合理信念代替。马某对自己的变化这样评价:“我的情绪已经基本平静下来了,我知道我该怎么做了。我的睡眠状况已经好转,现在感觉心里堵着的东西没了,也知道怎么看待事情了。” 马某现在改造生活井然有序,车间生产积极主动,与其他服刑人员也有说有笑,也会主动给家人写信报告自己的情况了,咨询的近期目标基本已经达到。心理测验显示:马某的焦虑得分从62降至39,说明焦虑情绪消失,马某的心理问题基本得到了解决。 像马某这样刑期长的服刑人员有很多,他们大多数在刚入监时都会产生这样那样的心理问题。刚进来时的茫然、烦躁,面对未来、面对家庭、面对自己,都会产生失落,绝望的心理反应,这就需要我们作为民警,作为心理民警能够及时的介入干预,从而使那些存在心理问题的服刑人员得到治疗,走向正轨,积极的投入到改造生活中去。

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