案例内容
【罪犯基本情况】
朱某，女，21岁，未婚，大专文化程度，因诈骗罪被判处有期徒刑三年六个月，无前科、无吸毒史，2021年5月7日投入甘肃省女子监狱服刑改造。因在改造中自述出现幻听幻视、无法控制双手颤抖，夜间睡眠不好，晨起情绪不佳的现象，不愿与人交流，主动申请心理咨询。
【罪犯教育改造方案的制定和实施】
1.犯因分析 (1)个人成长史：朱某是独生女，父母均有正式工作，家庭经济状况较好，但父母对其要求严格，犯错时父母会采取打骂的方式解决，朱某忍受不了选择离家出走，被找回后情况有所好转。后因父亲沾染赌瘾，经常有人采取暴力手段上门讨债，因此父母离婚，朱某跟随母亲一起生活。 （2）社会经历：朱某上初中时结识了很多社会闲杂人员，学会了抽烟、喝酒、泡吧等行为，大专毕业后经营过奶茶店，后加入案发公司，因犯诈骗罪被捕入狱。 2.入监改造表现 朱某入监后认罪悔罪态度端正，能积极积极参加学习和劳动改造，能超额完成生产任务，无违规违纪行为，民警对其改造表现评价一致较好。 3.病史及心理行为表现 朱某的心理测量结果显示：人格比较趋于外向，思维敏锐聪慧，情绪波动易变，起伏不定，有较强的自卑感，自信心不足，焦虑感很强，通常忧虑抑郁，忧心忡忡。 4.教育改造难点 （1）不合理信念：对自己存在“绝对化”的不合理信念。因家庭不幸非常自卑，于是在别的方面对自己有很高的要求，期望自己事事都要比别人强、比别人好。即使已超额完成劳动任务，但不能接受“自己不是监区完成任务最好的”。 （2）负面情绪和不良行为状态：近期朱某在改造中表现出心理压力非常大，不爱与人交流，有幻听幻视、无法控制双手颤抖，夜间睡眠不好，晨起情绪不佳的现象。因其在16岁时有抑郁症病史，目前的心理状态很可能诱发早年病史复发。 （3）对母亲持强烈的愧疚心理：家庭的变故和不幸，朱某都是和母亲一起经历的，在这个过程中，朱某看到母亲受到的伤害，觉得自己不是一个好女儿，是自己为母亲带来了不幸，现在自己又入狱服刑，对母亲的愧疚心理一直谴责着朱某。 5.矫治方案 （1）耐心倾听：寻找心结 首次咨询，了解来访者的基本信息，运用倾听技术寻找问题根源。 朱某：最近感觉很不好，白天觉得没精神，好像出现了幻听现象，听见别人对我说“你就是垃圾，你就是废物”，看见别人拿着我的产品向我走过来，说我的产量太低。晚上睡眠也不好，总被噩梦惊醒。 咨询师：听起来你好像在劳动改造中的压力比较大？这种不好的心理状况是首次出现吗？ 朱某：嗯，我觉得最近的劳动改造任务完成的不是很理想。16岁时，我爸爸沾上了赌瘾，经常有人上门暴力要债，采取门口静坐、泼鸡血、谩骂、砸东西等方式，那时候受到惊吓后我就不愿意说话，打算跳楼自杀时被妈妈救下，医院诊断患了抑郁症，接受了很长时间的心理治疗。 咨询师：那你觉得最近出现的状况是什么原因导致的？和以前的经历有关吗？ 朱某：应该无关吧……嗯，主要觉得我的劳动任务完成的不好，可能是我对自己的要求和期望太高了吧。因为我们家里的原因，我一直挺自卑的，不愿意跟别人聊我家里的情况。我觉得妈妈特别可怜，不仅要承受我爸爸带来的痛苦，我也不是个好女儿，我觉得自己挺给妈妈丢脸的。 通过摄入性会谈，发现朱某产生心理问题的具体情况及原因，主要表现在：一是在劳动改造上心理压力较大。二是有较强的自卑感。三是觉得自己不是妈妈的好女儿。 （2）催眠放松：缓解负面情绪 催眠放松技术，是让人在完全放松的状态下，身体的感觉或者行为的一部分从意识当中分离出去，从而在无意识当中进行记忆并发挥作用，让其易于接受正向的心理暗示。 由于朱某出现了幻听、幻视、双手颤抖、睡眠不佳等不良心理现象，运用催眠技术，帮助朱某的身体完全的放松来缓解负面情绪，再将“今晚你会睡的很好，明天早上起床后你会觉得神清气爽”“你觉得身心愉悦，你看到了自己最轻松、最舒适的改造状态”“你看到了一个充满自信的自己”等正面暗示植入到朱某的潜意识中，帮助她改善睡眠状况，缓解心理压力，树立自信心，实施两次后朱某反馈效果较好，配合药物治疗后，其幻听、幻视、双手颤抖、睡眠不佳等不良心理现象基本消失。 （3）悖论干预：接纳不完美 朱某：我刚入监时在5楼（隔离区），再到4楼（入监教育期），这两个阶段都挺好的，后来分到2楼后，我好像就离不开这个魔咒了。 咨询师：什么魔咒？ 朱某：在5楼和4楼的时候我的任务都完成的挺好的，我基本能完成双倍。 咨询师：那现在呢？ 朱某：现在仍然是双倍左右，但是我们楼层产量最高的人完成的更多，我做的不是最好的，所以这段时间任何时候都想着怎么去提高产量，有些魔怔了。 咨询师：同样的任务，同样的完成量，为什么换了环境心理的感受就不同了呢？ 朱某：（沉默）……那就是我的心态问题。 运用面质技术，引导朱某意识到因改造任务造成的心理压力，是因为自己的“绝对化”不合理信念造成的。悖论干预是系统家庭治疗的主要技术，其主要思想是治疗之初并不寻求消除症状，而是主动诱发或加重症状，最终达到消除症状的目的。因朱某对自己在生产定额上的高要求产生心理压力，根据悖论干预原理，和朱某约定将每天的生产定额定到现在完成数量的三倍（加重症状），每晚睡觉前检查自己是否完成了目标，并要客观记录自己的认知和情绪感受。 坚持两个星期后，朱某反馈：因为知道这个数量是根本不可能完成的任务，每天检查结果发现自己没有完成时，内心的感受慢慢变的平淡，没有很大的压力。其实自己每天实际完成的任务并未改变，但感受却大不相同。我明白这是因为我的心态所导致的，连续两个星期的“未完成任务”，让我接受了自己的“无能”，以后不管做什么事，我都会记住这个感受，不再强迫自己去做完成不了的任务，接纳自己的不完美。 （4）影片感染：我的女儿健康快乐就行 朱某：爸妈离婚后，妈妈一直一个人带着我，辛辛苦苦把我养大。但是我比较叛逆，总干一些出格的事情，比如往学校带手机、抽烟、喝酒等，妈妈经常被老师叫到学校。我不是一个好女儿，也让妈妈跟着丢脸，就像电影《你好，李焕英》中的贾晓玲一样，吃啥啥不剩，干啥啥不行！但是，过了叛逆期后，我改变了很多，就想做事一定要努力，不让妈妈再为我担心。 咨询师：你觉得母亲因为父亲赌博和自己叛逆的事情受到了伤害。所以，现在你事事都想做到最好，觉得这样才能弥补妈妈曾经受到的伤害？ 朱某：嗯，是我给妈妈带来了不幸，我不仅没让妈妈觉得骄傲，也没有能力照顾她、保护她。 咨询师：你刚才提到电影《你好，李焕英》，那电影中的贾晓玲小时候经常把裤子摔破，上学时成绩是班里倒数，伪造录取通知书让母亲颜面尽失，即使如此，电影中的妈妈是如何回应女儿的？ 朱某：我只看了前半部分，不知道后面的结局。 以此为契机，给朱某播放了影片的后半段，朱某流着泪看完影片后，说她明白了母爱的伟大和良苦用心，无论贾晓玲做了多少淘气的事情，妈妈都在看着她笑，因为母亲眼中的女儿永远都是最好的。 通过观影后的感受，引导朱某站在母亲的角度，想象母亲会用什么样的方式来看待自己近期生产任务上不去、被负面情绪所困扰这件事，让朱某扮演母亲的角色对自己说话： 孩子，在妈妈眼里你永远都是妈妈的宝贝，所以你不要去想那么多，也不要轻易的去否定自己，比起是不是能当第一名，妈妈更希望你开心一点，轻轻松松、快快乐乐的服刑改造。 当站在母亲的角度去看待自己时，朱某看待问题时有了新的视角，称妈妈肯定不希望看到她压抑、把自己逼到绝路的状态，好女儿并不是要自己多优秀，而是自己是健康快乐的。 （5）发挥特长：规划未来 朱某是大专文化程度，有礼仪、播音主持、唱歌、绘画等特长，民警鼓励其在改造中发挥自身特长，通过在监区活动中担任主持、在朗诵和文艺表演等活动中取得良好的成绩，帮助朱某增加了愉悦体验和自信心。因其余刑较短，引导其进行出监前生涯规划，朱某称自己要报名参加自学考试及美甲技能培训，并要自学学习日语，出监后为自己的生活和就业谋生奠定良好的基础。 6.预期矫治目标 （1）近期目标：缓解因生产任务上不去而产生的焦虑、幻听、幻视、双手颤抖等症状。 （2）长期目标：克服自卑感和愧疚感，接纳不完美的自己，树立自信心，以阳光健康的心态拥抱生活。
【教育改造成效】
经过民警科学的心理矫治，朱某的睡眠状况好转，幻听、幻视、双手颤抖等症状消失，焦虑情绪缓解；对自己不再持“绝对化高要求”的认知，改造中能积极参加各项活动，愿意与人交流，变得更加积极、乐观。 通过这个案例，民警体会到在罪犯出现情绪波动、行为异常时要及时、有效的进行心理矫治的重要性。要通过耐心的倾听和共情，充分的为来访者提供宣泄的渠道，了解问题产生的原因，因访施技，对症咨询，注重来访者的感受和心理体验，帮助她们缓解不良情绪，纠正不良行为，建立合理认知，树立改造自信心，积极的投入到改造中去。
