案例内容
【案例背景】
一、基本情况 戒毒人员史某某，北京籍，初中文化。从小到大在奶奶身边长大，与父母关系一般，特别是此次被强制隔离戒毒，一直因母亲不能为其疏通关系而耿耿于怀，不愿与父母联系。妻子是其初中同学，感情基础深厚，但因此次戒毒妻子产生了不想与其生活的想法。 二、存在的主要问题 史某某具有神经质特征，焦虑紧张，心神不定，自我意识较强，处事优柔寡断，过于介意别人对自己的看法；遇事喜欢钻牛角尖，争论是非对错；对于此次被强戒的事实内心难以接受，导致该人身份意识较差，行为较懒散，有一定的对抗管理的情绪。存在以下消极行为： 1.不能正确认识吸毒违法行为，存在一定的抱怨情绪。 2.与戒毒人员之间相处经常争论，人际关系较差。 3.对自身要求不严，言行随意。 4.遇事承受能力差，多次失眠，并以此为借口要求非休息时间卧床。 5.对所里及大队组织的各项活动不积极参加。 三、心理量表测试情况 表1 心理健康测查表测试数据表 躯体化 抑郁 焦虑 病态 人格 疑心 脱离 现实 兴奋 状态 说谎分 诈病或装坏 76 75 58 73 53 58 67 39 61 量表分析：史某某存在一定的心理健康问题，感觉躯体不适，易受外界刺激因素的影响，对权威人物采取敌对态度，与人交际关系肤浅，对挫折耐受性低；兴奋状态中度高分，有时行为受到限制，可表现出不满、性急、易怒；具有神经质、焦虑紧张，心神不定，自我意识较强，处事优柔寡断，过于介意别人对自己的看法。心理治疗可具有短期效应，但不能产生长期效果。临床指向：神经症性抑郁；疑病症。 表2 16PF测试数据表 指标 原始分 标准分 指标 原始分 标准分 乐群性 14 8 聪慧性 8 6 稳定性 5 1 恃强性 16 8 兴奋性 16 8 有恒性 11 4 敢为性 12 7 敏感性 12 6 怀疑性 8 3 幻想性 17 8 世故性 6 3 忧虑性 15 8 实验性 8 3 独立性 6 1 自律性 5 1 紧张性 19 10 适应与焦虑型 9.00 内向与外向型 9.40 感情用事与安详机警型 3.30 怯懦与果断型 4.00 心理健康因素 13.00 专业有成就者的个性因素 27.00 创造力个性因素 72.00 在新环境中有成长能力的个性因素 14.00 综合以上数据显示史某某情绪不稳定，情绪常常容易波动和多变，心理素质和承受力差，易受环境影响而烦恼紧张、心神不宁、难以面对所面临的挫折；内在好胜心强，固执，常认为自己比他人更出色，支配欲强，喜欢驾驭弱者和对抗强者；偏重于以考虑个人利益和得失为主，有时会有一些应付、敷衍的现象，遇到困难会选择放弃，难以持之以恒；有自卑情结，忧虑烦恼，时常觉得世道艰辛、凡事不尽如意，患得患失，容易过分看低自己；目前内心紧张、困惑，危机感强，心神不安，内心波动和起伏大，难以保持内心的平静。
【方案制定】
根据史某某的实际情况，结合个人戒治计划，将强化违法认知、心理能量提升、情绪管理、人际关系、家庭关系修复作为主要矫治目标。管班民警积极关注，改善史某某对民警的尊重、信任、服从的态度。通过个别谈话、批阅心语周记、在班内侧面了解其心理变化、团体活动中加以引导。对该人的优点和长处给予认可和肯定，为其转变偏差认识提供信心保证。
【实施情况】
一、开展普法教育，增强对毒品危害性认识 主要从两个方面入手：一是对史某某开展普法教育，督促史某某认真学习《禁毒法》《戒毒条例》等法律法规，培养史某某法治意识，从而反思自己吸毒行为的违法性；二是对史某某开展毒品危害性教育，由小到大，由自己到他人，并深入分析毒品对自己及家人造成的伤害，进一步激发史某某戒毒动机。 二、提升心理能量，强化戒毒动机 将MSDE课程中的积极心理学技术应用于针对史某某的矫治活动中，提升他的心理能量，促其心态阳光。民警为他讲述“五步脱困法”“价值换框法”“环境换框法”，引导史某某反思自己的人生，并从中挖掘自身存在的心理能量，进一步强化戒毒动机。 三、运用ABC理论，缓解焦虑等负性情绪 运用合理情绪疗法ABC理论，帮助史某某学会正确认识不合理情绪，缓解焦虑、紧张等负性疏导情绪。民警为他讲述了此理论的内容与意义，并与他共同寻找生活中的案例进行分析，例如：开车即将通过路口时信号灯变为红灯，正常的情绪是没有通过感到不悦，但是如果换一个角度思考，红灯变绿时，自己是第一个通过路口的，换一个角度思考，就会有不同的结果，不同的心态，不同的心情。 四、帮助提高人际关系处理能力 帮助史某某认识到改善人际关系的法宝是做好自己，要多给予，少索取；多理解，少抱怨；严于律己，宽以待人。民警与他分享自己经历中的一些事情，帮助他分析自身经历的事，这些事情包括所内的，也包括社会上的。同时讲解团队的重要意义，使他认识到无论身处何地，无论做什么事情，都离不开合作，而团队，就是合作的最好体现，而合作京需要不断提高人际关系处理能力。 五、帮助正确对待家庭中存在的问题 史某某一直为父母没有找关系让自己免于被强戒而耿耿于怀。民警教育他从两个方面思考：一是即使此次自己免于强制隔离戒毒，自己没有改变，最终的结果可能比现在还要糟糕；二是要理解父母对自己的期望，要明白“严是爱、宽是害”的道理，对父母的付出应该是感恩而不是抱怨。 史某某的妻子在亲情电话中表示想结束二人之间的婚姻，这让史某某思想上出现了较大波动。民警在做其妻子思想工作时，发现虽然两人感情基础牢固，但史某某的吸毒行为已严重破坏了夫妻感情，妻子许某某的离婚决心已定。在无法改变妻子决定的情形下，民警引导史某某正确接受现实，进一步反思吸毒带来的危害，教育史某某要以此为教训，痛定思痛，重新规划人生。
【案例思考】
一、心理测量量表 躯体化 抑郁 焦虑 病态人格 疑心 脱离现实 兴奋状态 说谎分 诈病或装坏 2016.11 76 75 58 73 53 58 67 39 61 2017.3 64 58 51 59 47 53 62 39 56 两次心理测试结果对比，躯体化分数由76分下降到64分，抑郁由75下降到58恢复到正常水平，病态人格由73分下降到59分恢复到正常水平，兴奋状态由67分下降到62分，炸病或装坏由61分下降到56分恢复到正常水平，焦虑从58分下降到51分有一定的缓解。 二、大队民警对其总体评价 大队民警对史某某的近期综合表现给予了较高的评价，认为史某某与入所时相比有了很大程度的转变，但是还有一定的提升空间，要继续做他的教育工作。 三、下一步计划 史某某个别矫治工作中强化了违法认知、心理能量提升、情绪管理、人际关系、家庭关系修复，经过两个月的时间，史某某的认知进一步明确，心理能量提升明显，在情绪控制上有了较大转变，在人际关系处理上有了一定转变，与班内人员的关系更加融洽，对父母的态度有所转变，对妻子的离去也逐渐看开。下一步民警将要把学习和掌握戒毒知识与技能作为重点，结合班组开展的《助力戒毒》课程，提高史某某的戒毒信心和能力。
