案例内容
【罪犯基本情况】
伍某，男，35岁，小学文化，离异，重庆开县人，盗窃罪，判处有期徒刑1年9个月，余刑1年。2014年4月15日入监。伍某从2010年开始吸毒，主要吸食冰毒，剂量较大，2013年底因逮捕而中止吸毒。所犯盗窃罪有很大程度跟筹集毒资、偿还欠款有关。
【罪犯教育改造方案的制定和实施】
(一)犯因分析 家庭情况：在看守所期间，伍某妻子承诺离婚时给孩子一定的抚养费，但离婚后音讯全无。伍某父亲身体一直有病，于2013年死亡。家庭成员有母亲和儿子，母亲郭某，60岁，在家务农；儿子9岁，目前在读小学，跟随祖母郭某生活。 捕前情况：据其母介绍情况，伍某在捕前一直不务正业，混迹于社会，以打牌为主，后沾染上吸毒。因修房子而背上沉重债务，所修房屋款大部分是借来的。又因吸毒需要毒资，便四处骗钱，连亲戚朋友都不放过，最后走上盗窃道路。 （二）伍某改造表现 伍某入监后，基本能遵守监规纪律，入监集训完成后分配到四监区大食堂劳动改造，伍某在改造中始终表现出情绪低落，不与人交流，总是一个人闷在那里，同时多次向监区民警表示自己有时无法控制情绪，看到食堂的刀具有冲动，怕自己做傻事，而且自己做什么事情都没有兴趣。伍某后调整到三监区改造，在三监区改造过程，基本对什么事都提不起精神，觉得活得着没意思。于2014年8月29日上午利用休息时间在舍房内自杀（用刀片割手腕，并把手放入口袋内隐藏，被舍房同改发现未遂），因危险系统高，调入二监区严管分队严管关押。 伍某严管三个月后，于12月初调入五监区，因抑郁症状加重，不适宜在生产劳动现场，于2015年1月5日调入七监区老病残犯分监区。 （三）伍某自述 自己身体不好，有胃病，吃什么都没味口，抽烟也没味，身上经常痛，晚上睡不着。这种情况是从看守所跟妻子离婚后开始的，也许跟自己吸毒有关。不愿意跟别人说话，觉得说了也没意思，自己的问题谁都帮不到。也不愿意跟母亲打电话，担心自己的状态让母亲担心。认为自己是一个废人，出监以后也改变不了，还有那么多债务，还不如死了好。 （四）心理及行为问题评估分析 行为问题：自杀行为 行为评估：判刑入狱带来的适应障碍 心理评估：抑郁症（监狱医院邀请重庆市三峡精神卫生中心专家医生进行了会诊） 主要原因： （1）吸毒强制戒除后导致兴趣减退，生活乐趣丧失。伍某有近四年的吸毒史，而且吸毒量较大，捕前为了吸毒，不计手段筹集毒资，到处骗钱，连自己母亲的钱也不放过，最后走上犯罪道路，其母反馈说，是毒品害了他。在谈话中伍某本人说刑满后还会吸毒，戒不了，自己没救了。根据强制戒除吸毒后反应，严重者兴趣会减退，做什么事也没精神。 （2）离婚带来的应急创伤。伍某在入监前，虽然一直有赌博和吸毒的恶习，但其妻并没有离开，一直生活在一起，进入看守所后其妻才提出的离婚。也正是因为离婚，感觉到被抛弃和否定，致使其心理遭受了很大的打击，从此精神不振。 （3）巨额债务带来的压力。伍某被捕前，在自己的地基上建起了一幢楼房，建房的出发点是出租获利。因自己没有钱，于是四处借钱建房，所建房屋款基本上是通过各种手段借得的，并承诺在一定时间内偿还。因自己好逸恶劳，不愿意通过正当劳动方式赚钱，加之出监后要面对债主，压力很大，觉得无论怎样，债务都很难偿还，未来没有希望，活着没有任何意义。 （4）不良的个性导致逃避行为。通过对伍某的了解，其应对生活压力的方式就是逃避，不愿意面对。用其母的话说，本来很好的一个家庭，只要自己好好做事，是不会走到今天的。面对儿子的成长，也是逃避，把儿子交给年迈有病的母亲，没有责任感；面对债务，只想到无力偿还，并没有想到可以在无力偿还的时候变卖偿还（因为房子本身并没有家人住，主要目的是出租的）；面对毒品，伍某表示，出监了还要吸，基本上戒不了，被毒品控制；面对其妻的离去，并没有反省自己，而是灰心丧志。此等种种原因，最终导致伍某走向自杀之路。 （五）矫治思路及目标 通过对伍某综合分析讨论，我们坚持监区、心理矫治中心、医院、伍某家庭四位一体的综合矫治思路，从身体、心理、社会适应等方面入手共同矫治、系统矫治。先进行药物控制，使其病情得到缓解。待稳定后，以心理矫治手段为主进行综合矫治。 （六）矫治过程 1.支持治疗，增强能量 运用支持心理治疗。一般抑郁症罪犯，自身能力非常弱，对生活失去信心，完全靠自己走出比较难。通过支持治疗法，主要方法是在伍某周围建立一定的外部支持系统，给其提供心理能量，帮助其一起度过心理危机期。一是利用民警咨询师比较熟悉，有话说的有利因素，坚持每周一两次谈话接触，形成了固定的支持。在开始阶段以情绪疏导和心理陪伴为主。二是在监区安排一个固定的管教民警，定期接触，初期以关注为主，后期以教育引导为主。三是在犯群中安排一至两个服刑人员（心理互助员），有意识的接近伍某，与之聊天娱乐（伍某喜欢下象棋），建立了人际支持网络。四是安排亲属接见，让其母亲和儿子以及妹妹（在外打工）到监狱进行亲情帮教，唤醒其亲情，触动其内在责任感。通过支持陪伴，伍某感觉到了亲人与监狱民警的温暖，增强了能量与信任感。 2，处理情绪，点燃希望 抑郁症本身是一种情绪障碍，其内在核心是无力感，失控感，丧失感，对未来没有希望。处理抑郁症首先就是要接住这种情绪，理解这种情绪，而不是说道理。在对伍某进行处理的过程中，我们坚持专业咨询师接触，引导其认清无力的背后原因，离婚、债务等，理解其离婚带来的创伤，感受巨额债务的压力，慢慢帮助其卸下各类压力。在此基础上，引导其找自己的资源，激发希望点：一是刑期较短，自己正当青年，有能力去面对和解决；二是觉察婚姻破裂的原因，而不是只体验离婚的痛苦，引导在丧失的同时去努力争取。三是针对伍某在意儿子，喜欢儿子，点燃陪伴儿子成长的希望。通过处理伍某的抑郁情绪，转换了伍某的无力状态，对生活的希望慢慢点燃。 3.认知处理，突破死结 帮助伍某改变对自己、对现实、对未来的曲解认知，是我们矫治伍某的重点。只有改变陈旧观念，才能以全新视角去看待生活。一方面分析其认知上的误区。引导其看到自己的认知模式，即消极的认知模式，只看到事物消极的一面：判刑入狱、妻子离婚等等，觉得自己是一个无用的人、失败的人。在帮助分析的基础上，通过故事隐喻，具体分析，引导伍某建立正确的积极的思维模式，真诚告诉他：现在的处境是以前生活模式的结果，我们要学会接受，然后与以前做一个了断，入监是一个全新的开始。入监服刑可以看作自己学习和掌握法律知识、增长见识的机会；把各种压力当成自己重新开始的动力，重新思考自己的人生，重新规划自己的人生。通过认知处理，伍某感觉到自己错误消极的想法，认识到死并不能解决问题，面对孩子，面对自己，必须好好活着。 4.行为学习，融入人际 一是针对伍某情绪固着、走不出来、不愿意动的病理特点，适当采取外部干预，在其身体可以承受的情况下，我们引导其进行一定的身体活动，并安排专人带动其参加监区活动。二是根据效果，要求伍某每天写日记，让内心能量流动；并通过阅读相关有益书籍，净化心灵，增加兴趣，减少逃避行为。三是改造环境影响。监区有意识在管理教育劳动学习等方面给予影响，促使其融入群体。并在其不抵触的情况下，有意识安排帮助同改病犯，培养责任意识和价值感。
【教育改造成效】
经过近一年的综合治疗，伍某的抑郁症状慢慢消退，自杀的行为与意念也没有了，自我评价开始积极，对改造和未来生活重新树立了信心；矫治结束时的心理测试，SDS标准分43分，SCL-90各项指标正常，说明伍某心理障碍已经基本得到解决 。伍某在劳动改造和狱内生活中表现主动，情绪稳定。 通过对伍某的教育矫治工作，我们也认识到：教育改造矫治一名心理问题严重的罪犯，绝不是一个单打独斗的工作，而是一个循序渐进、综合施矫的过程。一是要充分了解掌握罪犯情况，运用科学的理论和方法，综合运用支持疗法、情绪管理、认知疗法等多种心理矫治措施和常规教育手段，逐步消除固化已久的负能量，养育正常的心理结构。二是对诊断出心理问题严重的罪犯原则上应按照病犯对待，对其劳动岗位、计分考核都要区别于一般罪犯。三是要在善于发挥各种矫治力量的作用，监区心理互助员的平等交流、亲人帮教的感召、日常民警的管理、专业民警的矫治等等，相互配合，精准发力，才能突显成效。
