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案例内容
【案例背景】
多年来，心理团体工作在对强制隔离戒毒人员心理矫治工作中得到了广泛的运用，在实际工作过程中，应用较多的是一次性团体或者几次性的短程团体，在团体设计目标的达成上取得较好的效果。但受制于时间和干预次数的限制，在深入探索个人议题和团体效果巩固上，短程团体较之长程团体略显不足，长程团体可以在持续多次的团体工作中，对团体成员心理进行干预，通过团体带领者的带领技术，形成团体规范和文化，促进成员之间互动和反思，带领者利用团体中呈现的各种议题去工作，引导团体成员解决共性和个性的心理议题。笔者作为团体带领者，开展了为期一年的长程心理成长团体，取得了较好的效果。
【案例基本情况】
（一）团体基本情况 1、团体设置。为期一年的长程心理成长团体，组建团体时间：2023年1月17日，团体结束时间2024年1月17日，在一年期间持续开展团体活动。每次团体活动时间1小时30分。 2、团体成员。从大队随机抽选参与团体的戒毒人员，在强制戒毒时间、吸食毒品类型、吸毒经历、年龄、文化程度等方面不做统一标准的筛选。入组的8名戒毒人员中，吸毒时间均在五年以上，最长吸毒时间13年，其中4名有服刑经历，文化程度初中以上，都无重大身心疾病。 3、团体目标。通过团体工作技术，帮助戒毒人探索成瘾的心理动力、处理内在没有被满足的需求、增强戒毒意愿，挖掘戒毒资源，促进内心的成长，增强抗挫能力，巩固戒治效果。 （二）团体准备阶段 1.团体带领者。湖北省未成人强制隔离戒毒所心理矫治中心心理咨询师。 2.入组前访谈。对参与团体的戒毒人员进行入组前访谈，帮助成员做好入组前的准备，访谈内容包括：成员的基本情况，成员对小组的期望、疑惑和顾虑，对小组进行中可能会遇到的情况进行介绍和说明。 （三）团体实施阶段 1、团体建立阶段处理阻抗增加凝聚力 建立团体目标和规范，处理成员入组后的焦虑和不适，特别是针对成员的阻抗进行工作。本阶段的难点：在团体建立初始阶段，有成员提出退出团体，并且有其他成员赞同，强烈表达不愿意在团体里参加活动，带领者在处理成员阻抗的过程中保持中立原则，在不强迫参加团体的原则基础上进行工作，同时建立团体的凝聚力。 2、团体联结阶段推进认同保护不同 联结戒毒目标与人生议题相似的成员，联结互动方式与情感情绪表达相似的成员，促进成员之间的互动沟通与关系平衡，推进个人与团体联结的过程，减少阻抗，并逐步形成团体文化。本阶段的难点：成员之间出现对抗、排斥和语言攻击、讽刺的情况，对表达不同观点的成员有对抗的情绪，带领者在保护团体正常沟通的过程中，保护被排斥的成员不被团体排除，同时进一步强化团体规范。 3、共享关系阶段引导互动探索成瘾机制 进一步巩固团体的规范和文化，带领者进行示范，帮助成员真诚互动，聚焦当下成员之间的关系，引导成员在整个团体里进行交叉互动，促进共享关系形成，推进团体在尊重和信任的基础上，一起探讨吸毒成瘾的原因，寻找成瘾背后的心理动力，尝试与不同人际关系模式的成员进行互动。本阶段面对的难点：兼顾团体稳定与安全，关注个人议题，避免在团体里产生类似个案咨询的一对一的处理方式，同时推进团体历程。 4、互助工作阶段增强戒毒动机挖掘戒毒资源 运用团体成员自己挖掘的戒毒资源和内心成长资源，互相启发和探讨自己与毒品的关系，发展出解决问题的能力与技能，互助互利的工作模式进一步得到提升，个人议题在团体内逐步解决，并从他人戒毒经历和生活经历中看到自己的问题，寻找解决问题方法和适合本人的戒毒方法，以及如何运用戒毒资源支持自己、稳定戒毒成果。本阶段难点：个人议题与团体议题的相互融合和推进，重点把握探讨方向的确定，问题的提炼，引导互动深入探索。 5、退出与结束阶段习得技能向生活迁移巩固效果 鼓励成员在团体外的戒治生活中进行良好的互动，把习得的新人际模式迁移到现实生活中，把在团体中习得的人际关系的技能进一步在现实生活中巩固。本阶段难点：处理分离产生的情绪，针对分离的议题进行工作，引导成员在戒毒生活中寻找与内心连接的方式，成功脱离团体。团体结束时，8名成员中，有7名通过诊断评估达到了提前解除的条件，现实表现良好。
【案例思考】
（一）长程团体引导戒毒人员探索内在成瘾机制更深入。长程的低结构团体创建了一个缩小的社会模型，通过咨询师的带领，让团体成员能够从人际互动和他人行为呈现中看到自己的投射，团体成员相互启发、互为镜子，能够增加觉察，用体验的方式促进戒毒人员在团体中逐步深入，寻找内在的创伤和未被满足的需要，发现吸毒心理层面真正的原因，长程团体的带领技术更能发挥人际互助互利的作用，通过持续多次的团体工作，更好的从内心深层激发戒毒动机和巩固戒治效果。 （二）长程低结构团体更能促进团体成员解决个人心理议题。短程结构式团体，聚焦团体方案设计的共性问题，目标明确，流程规范，但个人议题的解决受制于团体次数少，无法深入探索，长程低结构团体，能够通过多次的团体工作，接近每个成员的个人议题的需要，在团体体验和互动中，成员会逐渐梳理自己需要处理的心理议题，寻找解决的方案。短程结构性团体与长程的低结构团体联合使用，可以丰富对戒毒人员心理矫治工作的方法。 （三）长程团体对民警带领技术要求较高多学多练是根本。长程团体历时较长，团体活动次数多，特别是在前期礼貌社交阶段过后，会浮现较多真实的、直接的、甚至挑战带领者的一些问题，作为民警咨询师的带领者，面对双重身份与角色转换，用怎么样的方式处理团体呈现的状态，无法提前设计应对，因此，需要熟练运用带领技术去工作，对咨询师专业素养和技能要求更高，因此，戒毒场所的民警咨询师需要加强理论学习和团体带领实操训练，多学多练才能够更好的发挥心理团体的作用。 (四)长程团体带领技术与班组建设相结合可更好的服务戒治工作。长程团体历时较长，可以伴随戒毒人员整个强制戒毒过程或者某个戒治阶段，如果将长程团体带领技术运用于班组建设中，将能更好的促进班组工作，把日常的班级管理、班组建设与心理团体技术相结合，每个班组的管理民警运用长程团体的工作方法和思路开展工作，引导班组形成自主驱动能力，探索能力，解决问题能力、反思能力，激发班组的戒毒动机，形成良好的戒治互助模式，提升矫治效果。 （五）长程团体在戒毒心理矫治工作中的运用需要更多的尝试和探索。长程低结构团体与短程结构团体互为补充，相互结合，可以让心理矫治工作更全面的发挥作用，但目前长程团体开展较少，如何在戒治工作中更好的运用长程团体，如何处理长程团体中因戒毒场所和戒毒人员的特殊性产生的问题，还需要民警心理咨询师更多的尝试、探索和实践。
