案例内容
【案例背景】
中国社会现代化进程的逐渐加快正在带来婚姻家庭模式前所未有的变动，父母的离异会对孩子的心理带来很多负面的影响，产生不良情绪，阻碍他们的社会性发展。在离异的家庭环境下，青少年缺失了家庭的归属感和对爱的需求，容易产生自卑感、焦虑感、失落感，有时会有严重的自责和负罪感，觉得自己是家人的拖累。长期处于非正常的家庭环境状态下，没有及时发现和解决问题，容易对青少年的身心健康留下隐患，甚至出现反社会的心理。相比于正常家庭的孩子，成长于离异家庭的青少年更容易走上吸毒的道路。
【案例基本情况】
（一）基本情况 戒毒人员张某，女，20岁，初中肄业，未婚未育，第一次强制隔离戒毒。张某入所后日常行为表现较差，习艺生产时经常发呆无故请假，工作效率低下；个人形象及内务卫生较差，经常蓬头垢面，多次因为内务卫生问题受到批评；消极对待教育戒治活动，多次因为上课发呆睡觉被授课老师批评。 一天在宿舍晚自习时，张某无故对另一戒毒人员破口大骂，面露凶光，还欲动手殴打对方，被值班民警及时赶到制止。民警找其谈话得知，张某总觉得同宿舍组员针对她，怀疑别人说她在离异家庭长大，没有父母的关爱；觉得自己是家里的累赘，可有可无，就算自己不在了，父母也不会担心伤心；也觉得自己一事无成，还沾染了毒品，更令家人憎恶。 （二）原因分析 心理咨询师了解到，张某从懂事开始父母的关系就很差，经常一言不合就吵架打骂，甚至把情绪发泄到张某身上。在其小学时，父母离婚并各自组建新的家庭。张某随母亲生活，母亲与继父育有一子后对她的关注更少，态度更为冷淡。张某在挨饿、挨骂、挨打以及漠视中度过自己的童年，为其以后的人生轨迹埋下了阴影。稍大以后，张某在孤独、无助的情况下选择经常离家出走，13岁开始流连于复杂的娱乐场所，15岁开始吸毒，从此走上了一条不归的道路。 据同宿舍戒毒人员反映，张某性格怪异，不想做事，更不愿与周围人接触，时常独自坐一旁“嘀咕”别人，或静静坐着一动不动；与宿舍的组员相处不是很愉快，不愿与人沟通，宿舍组长多次尝试与其聊天，总是低着头，不愿搭理，有时候回应了一两句，却是答非所问，时而胡言乱语，时而沉默寡言。 心理测试结果显示张某人际交往敏感、焦虑、抑郁、思维迟缓、精神病性因子等方面得分为阳性。因此，民警申请司法精神鉴定，经脑科医生诊断，结果为有精神病性症状的抑郁症（双向障碍）。 结合张某的成长史、家庭情况、入所表现、心理测试结果等情况，民警对其基本情况及心理状况进行较为全面的了解与分析，发现张某在成长过程中，在家庭层面感受不到亲情的温暖，觉得自己是不被爱的，常处于孤单、无助、没有安全感的状态；在社会层面缺乏有效的社会支持；在心理层面被悲观、内疚、自责的情绪困扰，导致其面对问题采取逃避、压抑的消极应对方式，谈话时存在抵触情绪，对民警戒备心较强，不愿敞开心怀透露心事，人际关系较差。咨询师在和大队民警沟通后，决定根据其个性特征和问题的特点采取了多维度教育矫治手段。 （三）矫治措施 1.药物治疗缓解症状 根据张某心理评估结果和脑科医生的诊断证明，药物治疗是缓解张某精神症状必不可少的措施。由于场所医疗条件限制，大队民警在审批后带张某前往市专科医院诊治。一开始时，张某并不配合服药，认为自己没病。在民警的耐心劝说下，终于配合治疗。经过近两周的药物治疗，张某的情况有所好转。 2.心理辅导平稳情绪 心理中心咨询师首先通过积极倾听、共情同理等方式构建双方的信任框架，让张某逐渐透过“故事叙说”、“问题外化”等方法，诉说自己内心的痛苦、焦虑，说出心里话；其次建议其用力哭出来以宣泄情绪压力，通过“夹小豆”，“深呼吸放松”训练手、心、脑的协调训练；再次运用沙盘游戏将其内心冲突和童年经历无意识地释放和投射出来，进而适时加以引导；最后鼓励张某积极改变心态，换位思考，学会如何控制自己的悲观情绪和对待消极的想法，树立自信心，建立积极乐观的人生观。 3.行为矫正树立信心 针对张某对周围事情的兴趣减退，不与人沟通交流，反应迟钝，不注意个人内务卫生的情况，大队民警邀其谈话谈心，引导她通过与宿舍组员谈心交流或用写的方式，把自己内心的想法表达出来，鼓励其认真参加习艺劳动和大队的各项表演活动。在内务卫生方面，民警安排宿舍组长协同张某一起把卫生搞好，并不定期对其纪律、卫生情况给予肯定与表扬，积极营造关怀关爱的氛围，增强其自信心及积极性，提高其对自我价值的肯定。 4.家人探访解开心结 针对张某成长于离异家庭，从小缺乏关爱，民警主动联系其父母，告知张某入所后的生活情况和情绪状态，达成共同帮教协议，邀请父母前来探访。在心理咨询师、张某父母、张某组成的“四方会谈”中，张某明白父母的离异不是其造成的，降低了自责感，同时感受到久违的来自父母的爱。其后，张某在民警的引导下开始主动拨打亲情电话，打开与父母之间的心理屏障，感受到父母对她的接纳、信任、期待和寄望，激发起重新站起来的信心和目标。 （四）矫治成效 经过3个多月运用行为矫治、家庭帮扶、心理辅导、药物治疗等方法的多维度矫治后，张某自诉情绪感到舒畅稳定，能主动与周围人聊天，谈话流畅，逐渐适应了与别人相处。大队民警反映，张某能坚持和其他组员一起参加车间的习艺劳动和搞好房间的内务卫生，并且积极参加大队开展的各项活动，如跳舞、打腰鼓等，态度变得乐观向上。
【案例思考】
（一）不幸的童年经历是许多戒毒人员走上吸毒道路的主要原因之一。研究表明，在离异家庭成长的青少年，个性发展和心理健康水平都会受到一定程度的影响。因此抚平童年经历的创伤，寻找戒毒的动力源是帮助戒毒人员走出困境的重要一环。 （二）戒毒人员负性情绪导致的违纪问题不能简单粗暴的处罚了事，应该从行为、心理、家庭、社会等多层面多维度寻找突破口，综合运用多种矫治手段，才能较好的教育转化好戒毒人员。
