案例内容
【案例背景】
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和作用缺陷所引起。糖尿病分型：一、1型糖尿病常导致胰岛素绝对缺乏。二、2型糖尿病从以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足到胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗。
【案例基本情况】
（一）基本情况 戒毒人员刘某，男，49岁，初中文化，吸食冰毒6年。第一次被强制隔离戒毒。糖尿病史5年，否认肝炎结核等传染病史。 （二）诊治经过 该强戒学员五年前以“口渴、多饮、多尿一年”就医，多次监测血糖分别为13.6mmol/l和14.1mmol/l,确诊为2型糖尿病。入我所后化验空腹血糖10.8mmol/l,给予口服二甲双胍缓释片0.5g/次 2次/日 ；格列本脲1片/3次/日治疗半月后空腹血糖5.7mmol/l、餐后两小时血糖10.8mmol/l。 (三) 治疗效果 自诉口渴、多饮、多尿症状明显缓解，体重上升约2公斤。
【案例思考】
1、双胍类药物作用机理是抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用。 2、磺脲类：该类药物是刺激胰岛细胞分泌胰岛素。 3、糖尿病预防：合理膳食、经常运动、防止肥胖。 4、早发现、早治疗、延缓和防治糖尿病并发症。 5、胰岛素治疗适应证：（1）1型糖尿病；（2）糖尿病酮症、高血糖高渗状态和乳酸性酸中毒伴高血糖；（3）手术、妊娠和分娩；（4）各种严重糖尿病急性或者慢性并发症；(5)2型糖尿病胰岛细胞功能明显减退；(6)某些特殊类型糖尿病。
