案例内容
【案例背景】
段某，男，32岁，初中学历，洛阳偃师人，离异。无固定职业，偶然的机会认识了一些社会闲散人员，受到引诱开始吸食冰毒。入所之后精神状态不佳，情绪低落，焦虑烦躁，压抑无助。但其对自己的内心状态以及症状能自知，内心感到痛苦压抑，主动寻求心理咨询师帮助，精神活动内在协调一致，个性相对稳定。通过原因分析，是由于内心对疾病的焦虑而导致失落无助，产生心理问题，对未来看不到希望，对生活失去信心，感觉生命没有意义。由于认知上的错误，导致不能正确看待身患疾病这一客观事实，另一方面，自己感觉对不起家人，内心时常处于一种矛盾焦虑的状态。
【案例基本情况】
方案制定 1、情感交流，通过谈话了解到段某某存有孤独、自卑等情感变化。 2、重塑信念，围绕环境适应、情绪调节、人际关系改善等方面进行心理辅导。 3、改善错误认知，扭转对待疾病的态度，重塑对生活的信心。 4、亲情教育，人类最为浓郁、最为真挚的情感就是亲情。世上没有任何一个人不希望拥有亲情，这是人性的本能。 实施情况 1、“听”，倾听收集信息。 语言信息和非语言信息。对段某某的怨言、不满耐心地倾听。了解到段某某的一些基本情况：长期外出打工，收入不高。以及家庭不和睦，导致感情破裂，最终造成离异。因此，段某某产生了孤独、自卑等负面情绪。在倾听的过程中，要以最简洁的语言，积极态度给予鼓励和支持，对消极的看法要给予引导和纠正。当其有错误或偏激的想法时，交谈过程要保持平静的心态，平和而坚定的语言进行规劝。给段某某灌输正确的是非观，促进其恢复正常人的认知。轻松谈话更容易走进戒毒人员的内心世界，便于制定和实施针对性的方案。 2、“理”，理解强戒人员的特殊心理人格。 段某某刚入所时萎靡不振、面黄肌瘦，整天不愿说话、不运动、不工作，睡眠错位。情绪容易冲动，做事不考虑后果，经受不住恋人要求分手和被强制隔离戒毒的双重打击，坚持破罐破摔的生活态度，情感反应冷漠、沮丧，缺乏自信与决策能力。因为其认知、性格等方面发生了客观改变。虽然具有正常的生活生存能力，但还是会暴露出性格缺陷，认知错误，偏激易怒等特征。段某某思维偏激，做事冲动，处理问题简单粗暴，以理服人显得尤为重要，通过摆事实、讲道理，使段某某知道吸毒给自己和家庭造成的危害。同时，民警和心理咨询师及时对其进行诊断测评，敏锐察觉到他的情绪情感变化和行为动机，及时疏导其不良情绪，鼓励其参与文体活动，进行康复训练，激发他的内在责任感和集体荣誉感。同时，通过团体心理辅导和心理健康教育培养他积极的情绪体验，灵活机动地调动和激发他自我改造的积极性和主动性。 3、“转”，改善错误认知，扭转对待疾病的态度。 民警请来医疗戒治中心的医生，教育段某某要正确的认识疾病，了解疾病产生的原因，给予积极肯定的态度，使其对战胜疾病充满信心。并讲述和病魔作斗争的事例，否定自暴自弃，焦虑，烦躁，无望，无助的心理状态，使其重新建立起对康复身心的信心和勇气。相信当今高度发达的科学医疗技术，配合检查，相信医生，积极治疗才会有好的结果。 其次，还委托康复训练中心的体育指导员，对段某某进行全方位细致的体测，根据其体检与体测情况结合段某某兴趣，有针对性地对其制定科学合理的康复训练计划，并由民警带领段某某每天一起进行康复训练。通过系统训练，段某某的身体恢复情况良好，体测数据明显好转，段某某自身也感觉到身体在逐渐好转，对战胜疾病，戒除毒瘾重新燃起了希望，对未来的生活也充满了信心。 4、“情”，亲情帮扶，祝其康复。 人类最为浓郁、最为真挚的情感就是亲情。世上没有任何一个人不希望拥有亲情，这是人性的本能。段某某吸毒多年，不仅吸坏了身体，吸尽了家产，还吸散了亲情。在谈心中，段某某流露出了对家人的思念之情，民警及时鼓励他主动同家人联系，告知戒毒康复情况。同时，以“调解员”的角色想尽办法化解段某某与家人之间的隔阂，及时向段某某家人通报其在所的表现。 段某某在与家人取得联系后，思想观念转变很大，积极参加各种活动，还主动承担起八段锦、广播操等领操职责，及时向民警汇报思想状况，积极向所报社投稿，文章多次获得刊登。民警也会对段某某的良好表现进行及时的表扬，保护其积极性和主动性。其家人在了解到段某某的优异表现之后也重新燃起了对其成功戒毒的希望，这让段某某康复信念更加坚定。 实施效果 1，在咨询过程中，压抑情绪有所减轻，不良情绪焦虑状况有所缓解，能够清醒知道自己错误的认知，自信心得到提升。有需求得到帮助，完成规定的作业。希望能够继续接受咨询来帮助自己走出困境。 2，与同教学员的关系有所改善，不良的情绪症状基本消失，能安心接受药物治疗和戒毒矫治。
【案例思考】
戒毒人员长期吸食毒品，与社会阴暗面接触较多，人生价值观念长期以来形成很大偏差，要善于培养强戒学员健康正确生活方式，促使戒毒人员自立、自警、自信、自控，步入正轨生活。 在日常的教育戒治中，多给于戒毒人员正确的看法、鼓励和支持。当他有错误或偏激的想法时，要保持平静的心态，语态平和，但语气要坚定，坚持对错误的或偏激的看法给予扭转和纠正，引导戒毒人员要明辨是非观，促进其恢复正常人的认知心态。 教育戒治实践中可以多借助外部积极力量的支持，家人的一次真实情感流露也许就能暖化戒毒人员内心的那座冰山；社会的积极接纳也许就能让戒毒人员感受温暖重新恢复自信坚定前行。我们要善于利用外部力量的有力支持，形成戒毒人员戒治教育的帮教合力。
