案例内容
【案例背景】
本案主要运用家庭系统排列、埃里克森教练技术等疗法，为一名躁狂情绪戒毒人员进行心理咨询。针对其内心深处的不安全感进行一系列有效咨询，用NLP中的眼动技术树立起美好的愿望。最后利用埃里克森教练技术帮助求助者在展望愿景的基础上寻求即时有效行动。
【案例基本情况】
（一）分析诊断 1. 情况了解 案例求助者是一名在所戒毒人员黄某某，男，35岁，因与民警发生矛盾，情绪激动不能自控，民警对其做了心理咨询。 民警来到该戒毒人员所在大队，发现该戒毒人员正在自我反省，面部表情僵硬。大队民警简单介绍情况后，在房间单独对其了解情况。黄某某，35岁，家中有妻子、女儿，还有60多岁的母亲。夫妻关系较差，半个月前，妻子来所会见，告诉黄某某，要离家出去打工，黄某某担心妻子一去不回，坚决不同意。但妻子去意已决，不可商量，黄某某多次拨打亲情电话，效果不佳。黄某某因此情绪波动较大，与同戒学员经常发生矛盾，甚至有动手现象。对民警的管理从不服从到对抗，各项戒治任务不能完成。 2. 咨询诊断 初步印象：衣着不干净，动作稍有迟缓，眼神不灵活，言语反应迟钝，思维有点缓慢。 鉴别诊断：根据正常与异常的三原则，该求助者的知情意协调一致，个性稳定，有自知力，能主动就医，并且无幻觉，妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。 对照症状学标准：该求助者表现出焦虑，烦躁，睡眠障碍等症状，从严重程度标准看，该求助者的反应强度不甚强烈，反应也局限在夫妻关系矛盾范围内，没有影响逻辑思维等，无回避和泛化，没有对社会功能造成影响。从病程看，病程只有半个多月。综合以上因素，该求助者的心理问题并不严重，时间也较短，可以排除严重心理问题和神经症性心理问题。 诊断结果:运用心理测试量表测试，焦虑自评量表（SAS）分，粗分52，标准分65，提示有中等焦虑。躁狂自评量表（SDS）,粗分53，标准分67，提示有中等躁狂。根据以上依据诊断为：一般心理问题。 （二）实施情况 1. 咨询目标 与咨询方法及原理： 具体目标：缓解求助者的焦虑，担心、紧张、烦躁、激动等情绪，并改善睡眠状况。学会控制情绪。 远期目标：接受父母，建立安全依恋，树立长期生活目标，用自己的行动重新建立好幸福的家庭。 2. 咨询方法： 家庭系统排列；埃里克森教练技术；NLP眼动技术。 3. 原理介绍： 家庭系统排列：尊敬父母是家庭系统排列疗法的核心所在。人的潜意识里对亲人的爱在意识中被压抑了，将爱和尊敬说出来，重新唤起人们内心深处的纯朴的家庭亲情。人来自于家庭，家庭赋予人生活中的种种可能性和局限性，家庭关系把人卷入某些不幸事件。我们已习惯于把所有的过失统统推给父母，甚至在心理治疗中医生也常常与患者站在一起反对父母或其中之一。因此，不是鼓励当事人发泄对其父母的愤怒，这样做的结果只能导致当事人遭受更大的痛苦，而是使当事人重新拥有纯朴的父母和儿女亲情。如果在家庭系统排列中取得了成功，那么它就超越了所有其他的治疗方法。本案例中的求助者从小就失去和父母的任何联系，家中其他人都不提父亲，因此建立和父亲的连接是内心真实的需求。 4. 咨询具体过程： 第一次咨询：（建立咨询关系）了解情况，建立相对信任。 从谈话中了解到，该戒毒人员父亲很早去世，陈某某没有见过自己的父亲，而且对父亲所有的一切是一个谜，所有人都不能谈论。 第二次咨询：运用家庭系统排列进行治疗。 让该戒毒人员躺在地上，旁边躺着他想象中的父亲。陈某某带着很安详、平静的表情平躺在父亲旁边，过了一阵，陈某某侧身面对父亲，不断把头靠近父亲，双腿蜷曲，要去搂抱父亲。此时，咨询师要陈某某跟着说：亲爱的父亲，让我跟你一起去吧！让我代替你吧！陈某某照做。咨询师要求陈某某多次重复刚才的话语，而且声音不断加大。十几分钟后，当陈某某渐渐停止说话，咨询师要求陈某某紧紧抱着父亲，并急促呼吸，要求父亲和陈某某紧紧抱住对方。几分钟后，陈某某的呼吸渐渐平缓，咨询师要求陈某某和父亲都站起来，双方对面而站。咨询师要求双方分别跟着咨询师说话： 父亲：孩子，很高兴看到你！ 儿子：亲爱的父亲，我也很高兴看到你！ 父亲：孩子，我接受自己的命运，也请你敬重我的命运。 儿子：父亲，我敬重你的命运。 父亲：请你把我的责任交给我，父亲承担起自己的责任，你做回一个孩子吧。 儿子：（象征性地从脖子上取下责任）我把你的责任交给你自己承担，我要做回一个孩子了。 父亲：（伸出双手接过）你可以做回一个孩子了，从现在起父亲将承担起自己的责任。 儿子：亲爱的父亲，如果我能过得幸福，请你祝福我！我也接受自己的命运。（儿子双手掌心向上，手臂向前，弯腰对父亲鞠躬）求求你！求求你！ 父亲：（抓住儿子的双手，扶起儿子）祝福你，我的孩子，如果你生活得幸福，爸爸祝福你，爸爸会为你感到骄傲。（父子紧紧相拥） 第三次咨询：运用NLP眼动技术治疗。 请该戒毒人员提出一个自己想实现的目标，经商讨后，一致达成：我要做好丈夫。 咨询是对陈某某进行测试，实现这个目标的决心1分最低，10分最高，开始为3分。 咨询师开始实施眼动技术，整个过程持续20分钟左右，结束后，测试分为8分。 第四次咨询：（咨询结束过程）埃里克森教练技术嘉许。 从逻辑层次中的身份层次和行动层次，对陈某某进行鼓励嘉许。 陈某某在咨询师的引导下，说出自己想象的未来画面：与自己的妻子在一起，孩子在旁边写作业，妻子做家务，自己坐在沙发上。听到她与自己说一些家长里短，自己内心感觉非常温暖。从这个愿景中，陈某某找到了自己的核心价值观是温暖，这也验证了咨询师开始推断陈某某缺乏安全感的设定是正确的。带着这个愿景画面和温暖的核心价值观，陈某某觉察到自己具有的能力是可以打工挣钱，还需要提高打工技术水平，能多挣钱。自己在未来的一周内可以做到的行动计划是参加所部开设的“创业培训班”，为出去打好基础。 5. 咨询跟踪反馈：评估及求助者后期表现。 从管理民警处了解到，该戒毒人员情绪有所缓和，能服从民警管理，较正常完成劳动任务。
【案例思考】
1．该戒毒人员性格偏执，个人自我意识重，人际交往模式是以自我为中心。如果用三脑模型分析，该戒毒人员多数情况下，用的是情绪脑，所以，情绪化严重。 2．该戒毒人员在成长过程中，缺失了父爱，用家庭系统排列分析，父亲是被排除在外的人，该戒毒人员出于对父亲的无限忠诚，有替代父亲承担责任的潜意识，包括愿意替父亲死亡。出于这种目的，该戒毒人员让自己的人生过得很失败，包括吸毒行为，原因就是自我毁灭、自我失败，替父亲承担责任跟随父亲而去，因为这些行为的最终结果就是死于非命。 3．通过多例戒毒人员家庭情况了解，他们的家庭中父母亲之间的关系差的占多数，也就是我们平时所说的家庭氛围差。这无意中就让孩子替某一方承担了责任，最终导致悲惨的人生。 4．出于以上分析，针对这类人员可以用家庭系统排列，建立他们与父母之间的连接，获得安全感。运用埃里克森教练技术，挖掘他们自身潜能，用实际行动戒除毒瘾，树立正确的价值观，养成良好的日常行为习惯。
