案例内容
【案情简介】
2020年12月30日张某被他人打伤。2021年1月15日某公安分局委托本所，依据《人体损伤程度鉴定标准》对张某的损伤程度进行鉴定。
【鉴定过程】
（一）病历摘要： 2020年12月30日鄂州市某医院住院病历（号XXXXX）记录。 主诉：被人打伤致头面部、胸腹部等处疼痛2小时。 现病史：患者被人殴打致头面部、胸腹部等处受伤，伤后感伤处疼痛，来我院就诊，行CT片示：胸廓入口处及纵膈内少许积气居多。急诊以“胸部挫伤”收入院。 查体：头部及下颌部局部压痛阳性；左侧胸部可见片状挫伤灶；右腹压痛。 初步诊断：胸部挫伤；纵膈气肿；腹部挫伤；下颌挫伤；颈部挫伤。 （二）法医学检验： 1.被鉴定人步入鉴定所，神志清楚，问答切题，检查合作。胸部可见片状挫伤2×3平方厘米，胸廓挤压征阴性，头部腹部未见异常。 2.阅片： 2020年12月30日鄂州市某医院CT片（号XXXXX）：见胸廓入口处，纵膈内可见积气。 2020年12月31日鄂州市某医院CT片（号XXXXX）：见胸廓入口处及纵膈内积气，于2020年12月30日比较积气移位，并有所吸收。 2021年元月15日鄂州市某医院CT片（号XXXXX）：见纵膈积气已吸收。
【分析说明】
被鉴定人张某2020年12月30日被他人打伤头部、颈部、胸部、腹部，感伤处疼痛，送鄂州市某医院治疗。入院时检查：左胸部可见片状挫伤。胸部CT示：胸廓入口处及纵膈积气。2020年12月31日复查胸部CT示：胸廓入口处及纵膈积气有所吸收，可见气肿移位。2021年元月15日复查胸部CT示：纵膈气肿完全吸收。胸部遭暴力撞击，屏气关闭声门，气管管腔内压力或肺泡内压力骤升，气管壁较薄弱处破裂或肺泡破裂，导致纵膈气肿。2021年1月15日验查所见：左胸部皮肤可见2×3平方厘米擦伤痕。综上所述：本次外伤致纵膈气肿诊断成立。其损伤程度符合《人体损伤程度鉴定标准》：轻伤一级【(5.6.3 d）条：纵膈气肿】。
【鉴定意见】
被鉴定人张某2020年12月30日因外伤致纵膈气肿符合轻伤一级。附检查及阅片情况：
