案例内容
【案例背景】
戒毒人员落某某，山西人，初中文化，二进。2017年房山分局民警在北京市房山区京昆高速查获违法行为人落某某，经现场检测呈吗啡类阳性，落某某承认吸食毒品海洛因，落某某经认定构成吸毒成瘾严重。 落某某出生于山西省朔州市的一个普通农村家庭中，他上面有一个姐姐，因为当年计划生育政策的影响，母亲把他生出来之后，就被放在奶妈家寄养了三年。幼年建立孩子养育关系的时候，父母都不在身边，导致日后对父母感情不深，沟通方面也产生了问题，与父母关系紧张，以致于在家庭支持戒毒方面的内驱力不足，父母说一些让他戒毒的话也听不进去。落某某在所期间不愿意拨打亲情电话，有的时候拨通父亲的电话之后，父亲抱怨几句，落某某也不好好说话，骂两句或者说“你也没管过我”就把电话挂了，情绪比较大。
【案例基本情况】
（一）发现问题 1. 与家人沟通时不能处理负性情绪 16PF及心理健康测查表 姓名 16PF 心理健康测查 落 某 某 兴奋性（7） 紧张性（7） 躯体化不良、有病态人格 抑郁轻度 兴奋状态中度高分 16PF：落某某的兴奋性略高，有时可能有些感情用事。目前内心较为紧张，有悲观困惑的心理，并有一定程度的起伏和波动，有危机感和压力感。 从16PF测试结果中可以看出，落某某目前内心起伏比较大，从现实表现来看，特别是在落某某与父亲通完电话后，通常是情绪很不好的，回到班级后总是摔摔打打的，对自己的个人物品下手，也不会找人谈心来化解自己的压力所产生的负性情绪，需要帮助其改善情绪处理问题，找到合适的应对家庭压力的方法。 复吸倾向性量表显示落某某家庭支持系统不够完善，家庭接纳程度存在欠缺，需要帮助其改善家庭关系。 2. 与家人没有良好的沟通方式 童年的寄养经历使落某某和亲情关系比较淡漠，之后不良学习生涯使落某某和父母之间的交流方式主要是责备，在得知落某某吸毒，特别是在两次强戒之后，家人的失望使亲情关系更加一落千丈，在亲情电话中总是以埋怨开始，以吵架结尾。落某某和家人没有良性的沟通。 （二）矫治方法 针对落某某的问题，主要开展了正念减压、三明治沟通技巧讲解等方面的内容。 正念减压课程对提升个体的情绪调节能力，改善睡眠状况均有较好的效果，通过正念减压八周课程和日常生活中的正念，帮助落某某学习提升对于自己身体和情绪的感受性。 强调三明治沟通法的构成：先肯定，促使落某某向父亲表述他一定很担心，肯定父亲所做的一切；再沟通，认识到自己这么做是不应该的，希望父亲能接受他，他在强戒所做了哪些有助于帮助戒毒的事情，同时让父亲知道自己的决心；后鼓励，希望父亲能够告诉自己，他还需要怎么做，他也会改进，会努力戒毒的。 （三）实施情况 1. 开展正念活动改变情绪 对于负性情绪不能正常的处理一直是困扰落某某的一个现实问题，由于早期经历过多的远离父母，导致其在遇到困难和挫折时总是压抑自己的情绪。用正念减压和情绪管理两部分内容可以对其提供帮助。 落某某在正念开始前期表现特别不配合，觉得这根本就不可能有什么用处，到正念室活动的时候不是在抠手就是在摆弄自己衣服，表现很不配合，根本不听从引导语，在吃葡萄干联系的时候，一抓一大把，直接吃掉。在发现这些问题的时候，指导老师与落某某进行了谈话，告诉落某某，正念减压是通过调整呼吸进行排解压力的一门艺术，如果不融入到其中是感受不到它的魅力的，既然到正念室来了，同时在这里你又不可能走出去不如就试试，学习正念也是为了调节心情，多试试总会有意想不到的收获。落某某从那之后虽然总是溜号，但是也能适当的跟着引导语进行活动。 渐渐的，落某某对正念活动的认识有了一些变化，从课堂的表现来看，落某某能够很好的跟着引导语，溜号的次数也越来越少，正念的作业也写的有模有样，在说一些理论的时候目不转睛的跟着听，有的时候还能问一两个问题，在这种情况下，指导老师对落某某的态度做出积极的回应，在落某某有问题的时候都会很快的回答他，并且在冥想之后都会夸奖落某某坐姿标准，能够以很认真的姿态参加活动，给落某某建立信心。 在活动的后期，落某某已经能够将注意力集中在某一件事物上进行思考，并且在谈话中表示能够清楚的感受到自己的情绪变化，学会了接纳他人和自己，接纳自己情绪的变化，并且关爱班内其他戒毒人员，对父亲的责骂也转变成父亲是对自己的关爱，是一种恨铁不成钢。 2. 提高沟通技巧 落某某存在着沟通障碍，与家人和戒毒人员都缺少有效沟通，不知道自己该说什么，该怎么说，所以总是沉默不语。因此对其进行三明治沟通法的讲解。帮助其改变沟通方式，以落某某与父亲沟通不畅为例，对其讲解：沟通要将心比心，要心平气和，要想清楚自己要说的意思，并且要反复练习，要选在父亲比较空闲的时候，不要被打断，方便更好的沟通，要把自己想要说的事情直接讲清楚。 良好的沟通主要由叙事和谈情组成，要清楚的讲话，并且讲的内容要与感情保持一致，沟通是你的理念、思想的传播，其中有你的信念、知识和文化内涵，同时沟通是一种本能，有效的沟通是要学习和练习的。这里有个误区，认为亲近的人比较了解自己，不用说也知道彼此的意思，要转变这种想法，要把对父亲的爱和自己的悔表达出来。 通过戒毒为突破口，建立与父亲的正常交流，之后加强与父亲感情方面的沟通，取得父亲的原谅，并且在日常多练习自己想要和父亲说的话，不会话到嘴边说不出。 现在落某某已经能够和父亲建立良好的沟通关系，也能够将自己想表达的事情和父亲表达清楚，和班内戒毒人员在下课期间也能够有说有笑，不再是刚来班里的闷油瓶，和班内戒毒人员关系都比较融洽。 （四）矫治效果 通过教育和引导，落某某对毒品有了新的认识，对家庭和自己也有了新的看法，懂得控制自己的情绪。表示出去以后，努力工作挣钱，填补这两年对父母、妻子和儿子的亏欠，给自己也给家人一个交代。在各项活动开展之后，落某某对于强制隔离戒毒有了全新的认识，与家人的关系也得到了很大的改善，学会换位思考，学会理解他人，学会接纳自己，学会处理情绪。对毒品的危害也有了正确的认识，参与戒治活动也一直比较积极，除了提升自我的戒治水平之外，还在团体活动中发挥正向的积极作用，引导他人共同学习戒治技能。
【案例思考】
开展矫治教育工作的方法具有多样性，找到最适合的方法并不是一件很容易的事情，但即使方法有千种万种，我们所追求的目标都是一致的，本案总采取的正念减压和三明治沟通技巧，一个是教会他们如何管理好自己的情绪，另一个是告诉他们学会沟通的技巧，而这些在我们日常生活中也是常用的，并不具有我们强调的针对性，因此我们在开展教育矫治工作中发现共性问题比掌握个性问题更具有指导性。 在正念减压活动中，落某某的表现开始并不令人满意，或许正念减压活动并非最事宜他的方法，但是在特定的环境下，落某某即使被动的选择了这一方法，也逐步被吸引并产生了良好的反馈，这也是我们要坚持开展正念减压活动的原因所在。 在沟通技巧方面，学会表达自己是落某某需要掌握的一项技能。三明治沟通法简单有效，但需要注意的是要以平静的非批判的方式叙述情感的本质，这是是最有效的表露情感的方面，同时描述情感也能够增加正面互动和减少沟通阻碍。传授沟通技巧也是我们平时需要坚持的一项重要工作，我们也看到有效的沟通能够产生良好的效果。
